老年人群死亡原因与代谢综合征关系及代谢异常多因素干预研究

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老年人群死亡原因与代谢综合征关系及代谢异常多因素干预研究

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毕业论文范文题目：老年人群死亡原因与代谢综合征关系及代谢异常多因素干预研究，论文范文关键词：老年人群死亡原因与代谢综合征关系及代谢异常多因素干预研究
老年人群死亡原因与代谢综合征关系及代谢异常多因素干预研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：第一部分一组随访十三年的老年人死亡原因与代谢综合征关系分析目的观察一组随访13年老年人群的死亡原因,分析其与代谢综合征之间关系。方法回顾性分析1996年-2009年每年查体的老年人群查体和病历资料,评估该组中代谢综合征的患病情况及13年间死亡率和死亡原因分布,比较不同代谢性疾病对人群死亡率的影响。结果本组2160例老年人在13年的随访中共死亡576例,总死亡率26.67%；死亡原因排位前三名的是恶性肿瘤、呼吸系统疾病及心血管疾病,分别占总死亡人数的36.98%、31.42%和18.23%；本组人群糖尿病、高血压、超重、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症的患病率分别为40.28%、72.18%、46.99%、47.55%和7.22%,多因素回归分析显示年龄(0R=1.17,95%CI=1.14-1.19)和高血压(0R=1.39,95%CI=1.08-1.78)为死亡的独立危险因素。单个代谢疾病死亡率比较,仅高血压组死亡率(29.31%)高于非高血压组(19.80%,P0.01),肥胖、糖、脂代谢异常组与对应非肥胖、非糖尿病、非高血压组死亡率相似。随着代谢综合征组分叠加,心、脑血管患病率（文章此处忽略..）显著增加,但死亡原因仍以恶性肿瘤及呼吸系统疾病为主。结论本组老年人群恶性肿瘤、呼吸系统疾病及心血管疾病为主要死亡原因,增龄及高血压增加老年人群死亡风险,代谢综合征组分叠加未增加死亡率。第二部分老年男性代谢综合征患者多因素干预观察目的对已接受治疗仍不达标的老年男性代谢综合征患者进行以教育监督、调整生活方式为主的多因素干预,观察干预后各代谢指标达标率变化情况及其影响因素。方法研究对象：2009年度我院体检筛查出符合CDS代谢综合征诊断标准者837例,选取符合入组条件者189例,进行为时10个月的随访观察。其中各项指标控制较差者75例进行半年教育宣传及综合药物干预,余114例作为对照组。研究方法：1.符合入组观察者189例2009年体检资料包括：出生日期、形体学检查指标(身高、体重、坐位血压)、血液生化检测指标。糖尿病筛查行标准75克口服葡萄糖耐量试验,测定0、2h血糖,按WHO糖尿病诊断标准(1999年)评价结果；2.其中各代谢指标控制偏差者75例（文章此处忽略..）,2009年9月于我院门诊采集病史、身高、体重、腰臀围、坐位血压、血液生化检测指标、糖化血红蛋白,行周围血管动脉硬化检测；2009年12月复测身高、体重、坐位血压、血液生化检测指标、糖化血红蛋白,指导治疗；3.随诊结束时189例代谢综合征患者复测上述指标。4.2010年3月电话通知75例代谢综合征患者于门诊填写代谢综合征防治知识问卷,其中56人参加填写,完成题目数50%者49人。综合干预：1)饮食运动；2)健康教育：2009年10月安排健康教育。内容包括：代谢综合征的患病率及其危险因素,糖尿病、高血压、肥胖、血脂紊乱并发症及其预防、饮食、药物治疗等；3)药物干预原则：①控制血糖：原则上根据空腹及餐后血糖、胰岛素水平、BMI进行选择。②控制血压：根据平时血压情况,多选用钙离子拮抗剂,有糖调节异常者首选ACEI或ARB类药物。单药控制不佳者选择联合治疗。③调脂：根据血脂异常的特点选择他汀类、贝特类、烟酸类或联合用药。应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析（本文此处忽略..）。结果①干预组75例代谢综合征患者,半数以上存在双下肢动脉硬化。各代谢指标控制较对照组差,FPG、血TG、TC、LDL-C、SBP及DBP水平均相差显著(p0.01)。②干预组患者2010年各代谢相关指标达标百分比均有上升趋势,其中血TC、TG及LDL-C达标率有显著提高(P0.01)。血尿酸水平亦有改善(P0.05)。③对照组患者各代谢指标达标率除LDL-C有所提高(P0.05)外,余各项指标均无明显改善。④调脂药物治疗可明显降低血TC、TG及LDL-C水平,比单纯生活方式干预更有效。⑤统计49份答题数目大于50%的代谢综合征知识问卷,其中31人正确率大于60%。按年龄分组,80-89岁组正确率较低。85.11%的患者认为代谢指标控制不佳原因为自我约束力差,48.94%的患者认为是对代谢性疾病的危害没有充分的认识、缺乏应对日常生活变化时调整治疗的知识。结论本组老年男性代谢综合征患者各代谢指标达标率均较低,其中以血压、体重控制最差；对于病程长,已行多种药物联合治疗（此处忽略..）仍控制较差的老年代谢综合征患者,体重、血糖、血压平稳达标为治疗难点；通过加大调脂治疗力度,可使血TG、TC、LDL-C有显著改善；调查本组人群代谢指标控制不佳原因,多数患者认为是自我约束力差,近半数患者认为对代谢性疾病的危害没有充分的认识、缺乏应对日常生活变化时调整治疗的知识。

以上为本篇毕业论文范文老年人群死亡原因与代谢综合征关系及代谢异常多因素干预研究的介绍部分。

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