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来曲唑用于多囊卵巢综合征患者诱导排卵的meta分析

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毕业论文范文题目:来曲唑用于多囊卵巢综合征患者诱导排卵的meta分析,论文范文关键词:来曲唑用于多囊卵巢综合征患者诱导排卵的meta分析
来曲唑用于多囊卵巢综合征患者诱导排卵的meta分析毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:系统评价来曲唑用于多囊卵巢综合征(Polycysticovarysyndrome,PCOS)患者诱导排卵的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(Central/CCTR)、PubMed、EMbase、CBMdisc、CNKI、VIP、万方数据库及Clinicaltrials、Currentcontrolledtrials等临床试验网站,手工检索相关专业杂志。收集来曲唑用于PCOS患者诱导排卵的临床随机对照试验(Randomizedcontrolledtri(略..)al,RCT),语种不限,检索时间截止至2010年6月。由两名研究者按Cochrane系统评价方法,独立纳入试验、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险,提取有效数据,应用系统评价专用处理软件RevMan5.0进行Meta分析。结果:共纳入10个RCT,包含1854例患者。其中6个RCT为来曲唑与克罗米芬的比较,包括835例患者;2个RCT为来曲唑与阿那曲唑的比较,包括260例患者;2个RCT为来曲唑与促性腺激素比较,包含759例患者。Meta分析结果显示:①来曲唑与克罗米芬比较:来曲唑组周期排卵率高于克罗米芬组(RR=1.29,95%CI(1.12,1.49),P=0.0006,(文章此处忽略..)异质性P=0.17,I~2=40%),HCG日子宫内膜厚度较薄(WMD=-1.10,95%CI(-1.17,-1.02),P0.00001,异质性P=0.48,I~2=0%),每周期成熟卵泡数少于克罗米芬组(WMD=-0.81,95%CI(-0.89,-0.73),P0.00001),差异有统计学意义;妊娠率(RR=0.97,95%CI(0.79,1.18),P=0.73,异质性P=0.26,I~2=23%)、流产率(RR=1.38,95%CI(0.48,3.96),P=0.55,异质性P=0.90,I~2=0%)、多胎率(RR=0.34,95%CI(0.07,1.72),P=0.19,异质性P=0.76,I~2=0%)两组均无差异;②来曲唑组与促性腺激素比较:来曲唑组周期排卵率低于促性腺激素组(RR=0.89,95%CI(0.83,0.94),P=0.0001,异质性P=0.67,I~2=0%);妊(本文此处忽略..)娠率、hCG日子宫内膜厚度、流产率两组相似;来曲唑组每周期成熟卵泡数、多胎率、OHSS发生率少于促性腺激素组。③来曲唑组与阿那曲唑比较:克罗米芬抵抗的PCOS患者使用来曲唑促排卵后,周期排卵率60%、妊娠率30%;结论:目前无充分证据证明来曲唑在PCOS患者中促排卵效果优于克罗米芬,但对克罗米芬抵抗的或促性腺激素高敏的PCOS患者可应用来曲唑治疗,并可有效预防卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠的发生。来曲唑诱导排卵与其他促排卵药物比较,不增加流产风险。因各试验纳入的人群不完全一致,故今后还需要高质量多中(略..)心的RCT来确定药物剂量、疗程及最优的方案。


以上为本篇毕业论文范文来曲唑用于多囊卵巢综合征患者诱导排卵的meta分析的介绍部分。
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