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低渗非离子型造影剂对肾功能影响的研究

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毕业论文范文题目:低渗非离子型造影剂对肾功能影响的研究,论文范文关键词:低渗非离子型造影剂对肾功能影响的研究
低渗非离子型造影剂对肾功能影响的研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:根据发表在美国心脏协会的《循环:心血管质量与结果》杂志上的一项研究,显示到2030年,由于衰老、吸烟、高血压和其他风险因子我国的心血管疾病(CVD)发病率的和死亡率将急剧上升。其中预计仅仅由于2010年到2030年的衰老和人口增长,我国年心血管疾病发病率将增长50%以上,预计的血压、胆固醇和糖尿病增加的趋势可能会导致心脏事件额外增加23%,也就是说这些百分比合起来可能相当于在2010年到2030年有超过2130万CVD事件和770万相关死亡事件在其中占最大比例的是冠心病(CHD)。随冠心病发病率的快速增长以及介入心脏病学的快速发展,血管造影及冠状动脉介入手(此处忽略..)术量迅速增加,随之而来的术后并发症也不断增多。造影剂肾病(contrast-inducednephropathy,CIN)是应用造影剂后的严重并发症,目前为医院获得性肾病的第三大原因。自从50余年前发现首例CIN,至今其没有统一的定义、治疗方法,也不清楚其发病机制。本篇文章旨在通过Scr、β2-微球蛋白、尿比重等指标来探讨低渗非离子型造影剂对肾功能的影响,预防CIN的发生。方法:收集在2011年11月至2012年4月期间,在山东大学附属省立医院心内科住院符合入选标准的315例患者。男231例.女84例,年龄33-85岁,平均(62.27±9.94)岁。所有患者接(文章此处忽略..)受冠状动脉血管造影明确冠脉病变,行冠状动脉介入术,术后立即给予静脉注射生理盐水500m1等水化措施。于入院次晨、术后第三天凌晨空腹抽取外周静脉血5m1,测定Scr、β2-微球蛋白等项目和入院次晨、术后第三天的尿比重。根据术前、术后Scr结果和CIN定义分为CIN组(n=19)和非CIN组(n=296);根据术前患者有无肾功能不全、糖尿病分为无肾功能不全无糖尿病组、无肾功能不全有糖尿病组、肾功能不全无糖尿病组、1肾功能不全合并糖尿病组;根据造影剂的剂量分为小剂量组(40-100ml)、中等剂量组(100-200m1)、大剂量组(200m1)。实验结果均以均数±标准差表(文章此处忽略..)示。应用SPSS19.0软件分析数据。结果(1)315例患者中,男性231例,女性84例,发生CIN19例,发病率6.03%。在肾功能不全合并糖尿病组中,CIN发病达4/8,与肾功能正常组、肾功能不全组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。(2)16例CIN患者中,造影后第3天,Scr、β2-微球蛋白、尿比重均显著高于造影前水平(P0.05)。(3)平均造影剂剂量CIN组为(318.4±153.8)ml,非CIN组为(227.9±121.9)ml,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。(4)造影后大剂量组Scr、β2-微球蛋白、SG与小剂量组、中等剂量比较差异有统计学意义(P0.05,P0.05);中等剂量组Scr、β2-微球蛋白、SG与(略..)小剂量组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:合并肾功能不全、造影剂剂量是CIN的独立危险因素。


以上为本篇毕业论文范文低渗非离子型造影剂对肾功能影响的研究的介绍部分。
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