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埋藏式心律转复除颤器植入术中避免除颤阈值测试的疗效观察

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埋藏式心律转复除颤器植入术中避免除颤阈值测试的疗效观察毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:探讨体内埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入术中(包括ICD及心脏再同步化治疗除颤器CRT-D)未进行除颤阈值测试的患者,其ICD及CRT-D治疗恶性室性心律失常的有效性和安全性。方法:收集1999年10月至2009年4月间植入术中未进行除颤阈值测试的23例ICD及CRT-D患者和进行除颤阈值测试的11例患者临床资料,应用体外程控仪获取(此处忽略..)ICD存取信息并结合随访资料进行疗效比较。结果:未进行除颤阈值测试的23例ICD患者中,19例室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)患者植入ICD,4例心肌病合并严重心力衰竭患者植入心室再同步心脏转复除颤器(CRT-D),术中均未进行除颤阈值测试。3例术后1周进行除颤阈值测试,其中1例(33.3%)未诱发出室速/室颤。平均程控随访4.4±1.9(1~10)年,(略..)23例未进行除颤阈值测试的患者中:5例无恶性室性心律失常事件记录,16例记录到室速或室颤事件,ICD成功除颤89阵(第一次除颤成功率90%),抗心动过速起搏(ATP)终止室速120阵次(成功率50.8%),低能量同步转复22阵次(成功率59.1%)。11例植入术中进行了除颤阈值测试患者:其中2例(18.1%)术中未诱发出室速/室颤。随访发现,3例无恶性室性心律失常事件记录,8例记录到室(本文此处忽略..)速或室颤事件,ICD成功除颤28阵(第一次除颤成功率92.5%),抗心动过速起搏终止室速66阵次(成功率51.5%),低能量同步转复12阵次(成功率58.3%),房颤伴快速心室率误放电1例。术后大多数患者联合应用抗心律失常药物,无恶性室性心律失常相关死亡病例。比较两组患者恶性室性心律失常的转复成功率无明显差异。结论:ICD植入术中不常规进行除颤阈值测试(文章此处忽略..)可避免相关并发症发生,同样能有效终止恶性室性心律失常、预防心脏性猝死。


以上为本篇毕业论文范文埋藏式心律转复除颤器植入术中避免除颤阈值测试的疗效观察的介绍部分。
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