关节镜下同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带疗效分析

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关节镜下同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带疗效分析

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毕业论文范文题目：关节镜下同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带疗效分析，论文范文关键词：关节镜下同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带疗效分析
关节镜下同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带疗效分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：膝关节交叉韧带损伤是较常见的运动和创伤疾病，交叉韧带损伤后会导致膝关节不稳，影响患者的日常生活和运动功能，同时还会引起相应的并发症，后果较为严重。20世纪80年代以前，对于膝关节交叉韧带损伤多采用石膏管型固定的非手术疗法，能够取得可以接受的疗效。随着关节镜的普及和关节镜技术的不断发展与完善，关节镜辅助下韧带的重建成为目前公认的治疗方法。应用于重建的移植物主要有自体移植物、同种异体移植物、人工韧带等。移植物的选择是影响膝关节交叉韧带重建手术成功与否的重要因素之一，也是近几十年研究热点。尽管自体移植物曾被视为重建交叉韧带的金标准，但随着交叉韧带损伤发病率的逐年上升，损（略..）伤程度的愈加复杂化，应用于交叉韧带重建的自体移植物也逐渐暴露出了自身缺点（如髌骨软化、髌骨骨折、髌前痛、髌腱断裂、股四头肌萎缩等），甚至有时难以满足重建需求，而人工韧带与组织工程韧带的发展未见成熟，因此，同种异体移植物越来越受到骨科医师的关注，并大量应用于临床。目的：分析与评价关节镜辅助下应用同种异体肌腱移植重建膝关节前、后交叉韧带（ACL、PCL）的临床疗效。方法：应用吉林大学第一医院计算机病案系统，检索自2009年1月至2010年6月在我院骨关节外科行关节镜下同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带手术的病例，共34例。共分2组，A组：ACL重建24例，男19例，女5例，年龄17-45岁，平均31.83±9.57岁；左（此处忽略..）膝10例，右膝14例；B组：PCL重建10例，男8例，女2例，年龄18-42岁，平均27.20±7.59岁；左膝8例，右膝2例。两组病例均有明确的外伤病史（运动伤、摔伤等），术前、术后均行前、后抽屉试验、Lachman试验等理学检查、Lysholm评分和Tegner评分。首先对A、B两组术前与术后6个月、术后12个月、术后18个月的Lysholm评分、Tegner评分进行统计学比较（P﹥0.05），故A、B两组之间不具可比性。故将整体34例患者的术前与术后6个月的Lysholm评分和Tegner评分进行统计学分析，整体34例患者的术后6个月、术后12个月及术后18个月的Lysholm评分、Tegner评分两两比较进行统计学分析。结果（文章此处忽略..）：随访时间分别为术后6个月、术后12个月及术后18个月，所有病例均获得随访。所有患者术后切口愈合良好，术前存在的症状、阳性体征基本消失，关节功能及稳定性良好。术后随访期间无明显排异反应及相应并发症的发生。其中只有1例患者术后5个月因摔倒在术后6个随访时检查前抽屉试验弱阳性，再次行关节镜手术探查时未见移植韧带异常，嘱其减少下地活动，于床头进行功能锻炼，术后12个月复查时体征消失。所有患者术后6个月、12个月、18个月的Lysholm评分和Tegner评分分别为：85.70±4.76、7.35±1.09、91.88±3.06、8.58±0.78、93.02±3.01、8.91±0.51，较术前的43.97±7.79、2.44±0.89明显提高（P＜0.05），但术后12个月与术后18个月的Lysholm评（略..）分及Tegner评分比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：关节镜下同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带近期疗效可靠，可恢复膝关节的稳定性及功能。具有创伤小、手术时间短、恢复快、术后并发症少等优点，同时可减少自体肌腱移植所带来的供区并发症，但中远期疗效需进一步随访研究。

以上为本篇毕业论文范文关节镜下同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带疗效分析的介绍部分。

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