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吗啡蛛网膜下腔给药与舒芬太尼静脉PCA对剖宫产术后母婴的影响

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毕业论文范文题目:吗啡蛛网膜下腔给药与舒芬太尼静脉PCA对剖宫产术后母婴的影响,论文范文关键词:吗啡蛛网膜下腔给药与舒芬太尼静脉PCA对剖宫产术后母婴的影响
吗啡蛛网膜下腔给药与舒芬太尼静脉PCA对剖宫产术后母婴的影响毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的剖宫产术后疼痛严重的影响产妇的术后康复和生活质量,进而对新生儿也造成不利的后果。本文探讨蛛网膜下腔注射0.2mg吗啡与舒芬太尼静脉PCA对剖宫产术后产妇镇痛效果、胃肠功能、免疫、泌乳及母乳喂养新生儿生理状况影响。对象与材料一、病例选择选择30例择期行剖宫产手术,无妊娠合并症产妇。二、实验仪器多参数麻醉监护仪(中国·金科威)酶标仪(美国)离心机(中国·上海)-30℃冰箱(中国·青岛)PCA泵(深圳·益心达),连续背景输注浓度2mg/h,单次给药剂量0.5ml/次,锁定时间15分钟三、(此处忽略..)实验试剂IL-2、IL-6ELISA试剂盒(深圳·晶美)四、实验用药盐酸罗哌卡因10mg/ml,瑞典.阿斯利康公司,批号:20050217舒芬太尼75μg/ml,湖北.宜春制药厂,批号:200503312盐酸吗啡注射液,10mg/ml,沈阳.第一制药厂,批号:050302实验方法1、将产妇随机分为两组A组向蛛网膜下腔内注入1%罗哌卡因1.5ml+吗啡0.2mg;B组向蛛网膜下腔内注入1%罗哌卡因1.5ml,术毕静脉连接镇痛泵,舒芬太尼150μg加生理盐水至100ml,2ml/h持续泵注,病人自控剂量为0.5ml/次,锁定时间15min,维持48小时。2、(本文此处忽略..)入室后和术后48h各采血2ml,离心取上清液放于冰箱备用。3、各组的疼痛评分采用视觉模拟评分(VAS):0为无痛,10cm为剧痛,<3为优,3~4为良,≥5为差。4、记录发生各种不良反应的情况包括:恶心、呕吐、皮肤瘙痒。5、胃肠道恢复情况:观察胃肠道开始排气时间。6、泌乳情况:观察初次泌乳时间和泌乳量。7、新生儿神经与行为的情况:采用新生儿神经与行为评分法(NBNA)。8、孕妇免疫反应:测量术前、术后1h和48h的细胞因子IL-2和IL-6。结果1、两组产妇在术后8、24小时内镇痛效果良好,VAS评分(文章此处忽略..)比较差异无显著性(P>0.05),但在24~48小时时间段,A组VAS评分均高于B组,差异有显著性(P<0.05)。2、两组新生儿在术后不同时段的NBNA评分均大于35分,组间比较差异无显著性(P<0.05)。3、两组产妇IL-2和IL-6的变化情况,组间比较差异均无著性(P>0.05),但组内比较IL-6术后均较术前明显增高,其差异有显著性(P<0.05)。4、剖宫产术后产妇出现恶心呕吐、皮肤瘙瘁发生率A组高于B组,其差异有显著性(P<0.05)。两组产妇术后排气时间和泌乳时间比较,无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼静脉PCA(本文此处忽略..)应用于剖宫产术后镇痛,疗效确切,对产妇泌乳、新生儿神经行为无不良影响。蛛网膜下腔内给0.2mg吗啡术后镇痛经济、有效、不良反应发生率小。


以上为本篇毕业论文范文吗啡蛛网膜下腔给药与舒芬太尼静脉PCA对剖宫产术后母婴的影响的介绍部分。
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