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冠心病合并糖尿病参照节段血管血管内超声的特点

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毕业论文范文题目:冠心病合并糖尿病参照节段血管血管内超声的特点,论文范文关键词:冠心病合并糖尿病参照节段血管血管内超声的特点
冠心病合并糖尿病参照节段血管血管内超声的特点毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:【目的】病理研究提示目测分析冠状动脉造影正常节段我们往往低估冠状动脉粥样硬化的程度,可能认为是无病变的。本研究应用血管内超声评估糖尿病合并冠心病冠脉造影示“正常”参照节段动脉粥样硬化大小,形态以及与临床的相关性。【方法】研究对象为2010年1月至2011年1月期间在昆明医学院第一附属医院心内科临床确诊为冠心病的患者,经同意行冠脉造影及血管内超声检查随机纳入本研究。最终入选42例患者,(本文此处忽略..)并将入选患者分成两组(糖尿病组:16例,非糖尿病组:26例)。用冠脉造影目测法离目标病变近端远端最正常的10毫米范围内称为参照节段,但排除有较大侧枝血管及严重狭窄血管钙化扭曲严重的血管,分别测量外弹力膜面积(EEMCSA).管腔流通面积、斑块负荷、偏心指数、重构指数以及斑块性质,结果计数资料以百分率表示及卡方检验,计量资料以均数±1SD表示及成组t检验。【结果】所有42例44支血管参照节段(文章此处忽略..)血管内超声检测均存在动脉粥样硬化。糖尿病组与非糖尿病组参照节段流通面积统计学上无显著性差异(7.80±1.27mm2vs.8.23±1.52mm2;p=0.162),但糖尿病组参照节段流通面积有减小的趋势。糖尿病组参照节段外弹力膜面积、斑块负荷、偏心指数及病变长度均大于非糖尿病组(p0.05)。研究结果提示参照节段斑块负荷与目标病变斑块负荷直线相关关系较好(r=0.665,p0.001)。糖尿病组比非糖尿病组存在更明显的负性重构(本文此处忽略..)(0.91±0.11vs.1.02±0.09;p0.01)。两组患者在参照节段均以软斑块为主,糖尿病组参照节段斑块含有更多的脂肪组织,更少的纤维钙化成分(p=0.029)。【结论】动脉粥样硬化在冠状动脉造影“正常”的参照节段同样存在,在糖尿病患者中更加弥漫。实际上在糖尿病合并冠心病的患者中往往很长一段缺乏没有病变的参照节段,因此常规的冠脉造影诊断可能存在失真。IVUS影像提示在此节段中仍然存在动脉粥样硬化(略..)斑块。IVUS指导冠状动脉血管成形术在糖尿病患者中应该考虑,从而来评估真实的血管直径,选择合适大小的支架。早期给予糖尿病患者更加积极的药物治疗来延缓或阻断动脉粥样硬化的进程是十分必要的。


以上为本篇毕业论文范文冠心病合并糖尿病参照节段血管血管内超声的特点的介绍部分。
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