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大肠癌术后辅助化疗疗效及预后因素分析

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毕业论文范文题目:大肠癌术后辅助化疗疗效及预后因素分析,论文范文关键词:大肠癌术后辅助化疗疗效及预后因素分析
大肠癌术后辅助化疗疗效及预后因素分析毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:对大肠癌根治术后患者辅助化疗的疗效进行评价,并对影响大肠癌3年生存率的预后因素进行分析。方法:对大连医科大学附属第一医院肿瘤科2001年5月至2006年4月接受大肠癌根治术后辅助化疗的138例患者临床病理资料进行回顾性分析,全部生存患者随访时间截止到2009年5月1日。采用SPSS17.0软件进行统计分析。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,运用时序检验Logrank法进行统计学显著性分析,按术后辅助化疗方案不同分组,比较3年生存率及3年无病生存率,评价术后辅助化疗疗效。对单因素分析有统计学差异的变量应用Cox模型进行多因素分析,以确(此处忽略..)定影响大肠癌患者3年生存率的独立预后因素。结果:全组患者男94例(68.12%),女44例(31.88%);中位年龄58岁(31岁-76岁);原发肿瘤部位近端结肠27例(19.57%),远端结肠41例(29.71%),直肠70例(50.72%);术后病理类型腺癌110例(79.71%),粘液癌28例(20.29%);分化程度高分化35例(25.36%),中分化64例(46.38%),低分化39例(28.26%),有混合分化的以低级别分类;临床分期Ⅱ期51例(36.96%),Ⅲ期87例(63.04%);所有患者辅助化疗采用含5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)方案57例(41.30%)或奥沙利铂(L-OHP)联合5-Fu/CF81例(58.70%)方案化疗6周期。全组138例患者,3年复发转移67例,3年死亡39例,3年无病生存71例。全组患者3年生存率为71.74%,3年无病生存率为51.45%;Ⅱ期患者3年生存率为79.56%,3年无病生(此处忽略..)存率为58.46%;Ⅲ期患者3年生存率为65.67%,3年无病生存率为47.83%;应用5-Fu/CF方案和L-OHP+5-Fu/CF方案患者的3年生存率分别为69.46%和72.58%(P=0.048),3年的无病生存率分别为48.09%和62.96%(P0.01);Ⅱ期患者分5-Fu/CF组及L-OHP+5-Fu/CF组,3年生存率分别为77.82%vs80.28%(P=0.067)无统计学差异,3年的无病生存率分别为57.93%vs61.04%(P=0.064),无统计学差异;Ⅲ期患者分5-Fu/CF组及L-OHP+5-Fu/CF组,3年生存率分别为64.79%vs67.04%(P=0.083)无统计学差异,3年的无病生存率分别为43.07%vs51.26%(P=0.031),统计学差异有显著性。单因素分析提示病理类型、分化程度、临床分(本文此处忽略..)期、辅助化疗方案、术前血清CEA水平是影响大肠癌3年生存率的重要因素,多因素分析发现病理类型、分化程度、临床分期是影响大肠癌3年生存率的独立预后因素。结论:在大肠癌的术后辅助化疗中,以5-Fu/CF方案基础上联合L-OHP,可以提高大肠癌的3年无病生存率,Ⅲ期患者较Ⅱ期患者获益明显。病理类型、分化程度、临床分期是影响大肠癌3年生存率的独立预后因素。


以上为本篇毕业论文范文大肠癌术后辅助化疗疗效及预后因素分析的介绍部分。
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