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系统性红斑狼疮外周血单个核细胞雌二醇刺激前后TNFα和IL-6变化

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毕业论文范文题目:系统性红斑狼疮外周血单个核细胞雌二醇刺激前后TNFα和IL-6变化,论文范文关键词:系统性红斑狼疮外周血单个核细胞雌二醇刺激前后TNFα和IL-6变化
系统性红斑狼疮外周血单个核细胞雌二醇刺激前后TNFα和IL-6变化毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素(遗传、性激素、环境、免疫反应等)参与的异质性的自身免疫病,几乎各个系统均可被累及。SLE好发于女性,男女比例为1:10~13,尤其易累及育龄期女性,且多在妊娠期加重。而妊娠期正值女性雌激素生理峰值,水平相当于非妊娠期的数十倍。虽然雌激素在SLE发病、发展机制中的作用已经日益受到瞩目,但是目前尚无统一论断。本研究旨在通过SLE活动组和正常对照组外周血单个核细胞(PBMC)被雌激素(妊娠期水平)刺激前后生成IL~6和TNFα的测定分析,试讨论SLE患者发病机制中雌激素和细胞因子之间关系,为探讨雌激素与免疫系统之间的内在联系提供新的依据。方法:将初诊的SLE活动期女性患者作为病例组,在其月经周期的排卵前期采外周血7ml。之后立即分离其PBMC并分为两份:其中一份加入30ng/ml的雌二醇(E_2)刺激,另一份不加。后放入无菌二氧化碳培养箱培养48小时取出,并提(本文此处忽略..)取上清液冻存至测定时。标本采集完成后,酶连免疫标记法测定上清液的TNT和IL-6。同时设立健康对照组,并进行统计学分析。结果:1.病例组血清E_2水平高于正常对照组。(0.02<P<0.05)2.病例组在有/无E_2刺激时PBMC分泌的TNFα水平均高于正常对照组(P<0.001)。3.正常对照组PBMC在E_2刺激后分泌的TNFα水平降低,但差异无统计学意义(P>0.05),病例组PBMC在E_2刺激后分泌的TNFα水平低于本组无E_2刺激者(0.01<P<0.02)。病例组TNFα降低幅度大于对照组(0.02<P<0.05)。4.病例组无E_2刺激的PBMC分泌的IL-6水平高于正常对照组(0.02P0.05),病例组有EZ刺激的PBMC分泌的工L一6水平与正常对照组差异无统计学意义(P0.05)。5.正常对照组PBMC在EZ刺激后分泌的IL一6水平降低(0.OZP0.05),病例组PBMC在EZ刺激后分泌的几一6水平也降低(0.01P0.02)。病例组IL一6降低幅度大于对照组(0.02P(0.05)。6.病例组无EZ刺激(文章此处忽略..)时PB毗分泌的TNFa、IL一6水平与疾病活动性指数均呈正相关(rs=0.465,0.01P0.02;rs=0.397,0.02P0.05);均与本组血清EZ水平无相关性口0.05)。7.正常对照组无EZ刺激的PBMC分泌的TNFQ、IL一6水平与血清EZ均无相关性(P0.05)。8.病例组疾病活动性指数与血清EZ水平无相关性(P0.05)。9.病例组无EZ刺激时PBMc分泌的TNFQ水平与IL一6水平之间无相关性(P0.05)。结论:1.病例组血清EZ水平较对照组高,有统计学意义,病例组EZ水平与病情活动性指数无相关关系,显示女性SLE患者排卵前期存在雌激素水平偏高现象。推测在SLE非妊娠期一般水平的Ez虽有分泌失调现象,但是不足以直接影响疾病活动度。2.病例组PBMC在无EZ刺激时分泌的TNFa和IL一6血清水平均比对照组高,差异有统计学意义;并与病情活动性指数均呈正相关,有统计学意义;与血清EZ水平均无相关。说明TNFa和几一6水平与SLE发病有密(此处忽略..)切联系,可以作为疾病活动监测指标;但是一般水平的血清E:对TNFQ和IL一6水平影响较小。3.病例组PBMC在拟妊娠期水平的玩刺激后分泌TNFQ明显降低,差异有统计学意义,而对照组变化无统计学意义。说明高水平的EZ对SLE的PBMC分泌TNFa有明显抑制作用,正常人无此现象。推测女性SLE患者妊娠时疾病活动度增加,可能与高雌激素刺激免疫反应和PBMC分泌TNFa减少使保护作用受抑制有关,TNFa因此不能作为SLE妊娠期活动监测指标。至于EZ4刺激水平与TNFa相关性问题有待进一步研究。4.病例组和对照组的PBMC在拟妊娠期水平的E:刺激后分泌的IL一6均明显降低,差异有统计学意义。而且刺激后两组IL一6水平无明显差异,无统计学意义。说明高水平的EZ对SLE和正常人的PBMC分泌IL-6作用相似,均是抑制作用,且推测女性SLE患者妊娠期疾病活动与IL一6关系不如TNFa显(本文此处忽略..)著,IL一6也不能作为SLE妊娠期活动监测指标。5.仅此两个细胞因子来看,在雌激素刺激后病例组Thl/ThZ比值下降比对照组明显,与妊娠期母体的免疫反应倾向于TbZ型应答相一致;所以推测在妊娠期高水平雌激素刺激下SLE病情加重与Thl/ThZ比值下降有关,加重原因可能是如上两者相辅相成之结果。6.TNFa和IL一6只是与SLE发病相关的细胞因子中的一部分,全面探讨雌激素与细胞因子之间的关系需要更深入全面的研究。


以上为本篇毕业论文范文系统性红斑狼疮外周血单个核细胞雌二醇刺激前后TNFα和IL-6变化的介绍部分。
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