参麦注射液对复苏后家兔多器官损伤干预机制的实验研究

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参麦注射液对复苏后家兔多器官损伤干预机制的实验研究

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毕业论文范文题目：参麦注射液对复苏后家兔多器官损伤干预机制的实验研究，论文范文关键词：参麦注射液对复苏后家兔多器官损伤干预机制的实验研究
参麦注射液对复苏后家兔多器官损伤干预机制的实验研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：心脏骤停(Cardiacarrest，CA)是指心脏泵血功能突然停止，全身血液循环即刻中断，进而导致全身组织器官处于严重缺血缺氧状态，并迅速出现不可逆性的严重损伤而最终导致死亡。是临床急危重症中最严重的急症之一。随着复苏理论与技术的不断发展提高，自主循环恢复（resumptionofspontaneouscirculation，ROSC）率较前有所提高，但患者的病死率并没有改善。有资料表明，院外心脏骤停的生存率在4%～33%左右，80%以上的患者在自主循环恢复后的最初数小时或几天内发生死亡，这与复苏后多器官功能障碍综合征(postresuscitationmultipleorgandysfunctionsyndromes，PR-MODS)的发生密切相关，PR-MODS是心肺复苏（cardiopulmonaryresuscitation，CPR）及复苏过程中，由于患者的自主循环停止或在自主循环恢复的过（此处忽略..）程中，机体出现强烈的应激反应，各组织器官出现严重的缺血再灌注损伤，由此引发一系列的氧自由基活化、炎症介质大量的释放入血，导致全身各主要器官出现炎症反应综合征，进而引发一种特殊类型的多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrome，MODS），其已成为影响患者复苏后存活率的独立因素，也是心脏骤停复苏后的一种最常见的并发症。PR-MODS是心脏骤停复苏后继发的MODS，又被称为复苏后综合征（postresuscitationsyndrome,PRS），是导致复苏成功后患者死亡的最常见的主要原因，其确切发病机制至今尚未完全明确，一直被认为是国内外心肺复苏治疗领域中的难点问题。目前尚未发现对于PR-MODS患者的多器官功能保护性干预治疗具有确切疗效的药物。随着现代科学技术水平的提高，中草药的提取技术得到快速发展，如何在祖国医药学的宝库中寻找适于心（此处忽略..）脏骤停引发的MODS措施不妨是一条可探寻的途径。近年来中药制剂参麦注射液（shenmaiinjection，SMI）被广泛应用于临床治疗各种原因引起的休克、冠心病、心肌梗死、心力衰竭以及全身炎症反应综合征（systemicinflammatorysyndrome，SIRS）等，但尚未见关于SMI干预PR–MODS的相关报导。本研究拟通过SMI对PR-MODS的救治来探讨SMI对家兔心脏骤停复苏后多脏器功能损害的干预机制，为SMI防治PR-MODS的疗效判定提供科学的理论依据。目的：通过比较并分析不同剂量SMI对家兔心脏骤停复苏后机体各器官损伤程度的干预作用，探讨SMI对复苏后多器官功能保护的作用机制，为SMI对复苏后防治多器官损伤的疗效判定提供可靠的理论依据。方法：取63只健康成年清洁级中华大白兔建立心脏骤停动物模型，监测动物模型建立过程中心率、血压、心电图改变，并根据是否应用药（此处忽略..）物干预治疗分为小剂量参麦组（A组）、大剂量参麦组（B组）和非参麦组即对照组（C组），分别将3组于复苏前、ROSC后3h、6h、12h、24h、48h经颈总动脉或股动脉处取血4ml，在4℃以3000r/min离心10min，取上清于-80℃冻存，待备用。检测CK-MB、ALT、Cr，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定家兔血清NF－κB、TNF－α、IL－1β、IL－6炎症介质的水平，比较各组家兔各项指标的动态变化。对不同剂量参麦组和非参麦组ROSC后12h、24h、48h处死的部分动物收集肺、心、肾、肝脏组织，于电镜下观察各器官组织的改变。结果：1、三组心脏骤停复苏后家兔模型在复苏前CK-MB、ALT、Cr的水平无明显差异，复苏后各时间点均有不同程度的升高，大剂量参麦组及小剂量参麦组的CK-MB、ALT、Cr水平在6h、12h、24h及48h较对照组有所降低，尤以CK-MB降低明显；2、TNF-α、IL-1β、IL-6、NF–κB在复苏后各时间点均有（本文此处忽略..）不同程度的升高，大剂量参麦组在24h和48h均有明显降低，与对照组比较有统计学差异。其中TNF-α和NF-kB的水平在复苏后12h参麦组较对照组有明显的降低，差异有统计学意义；3、电镜下观察三组ROSC后12h、24h、48h心脏、肝脏、肾脏、肺脏组织均有一定程度的损伤，小剂量参麦组与对照组无明显差异，大剂量参麦组与对照组相比脏器病理改变有轻微改善，但不显著。结论：1、心脏骤停复苏后家兔模型各器官损伤程度与存活时间密切相关。2、家兔心脏骤停模型中细胞因子（TNF－α、IL－1β、IL－6）、核因子-κB水平在PR-MODS发生的动态变化与器官损伤程度成正比。3、CPR后早期应用SMI可抑制或减轻PR–MODS的发生发展，尤其对CPR后的心肌损伤具有明显的保护作用。

以上为本篇毕业论文范文参麦注射液对复苏后家兔多器官损伤干预机制的实验研究的介绍部分。

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