抑郁及其咨询——浅谈现代人抑郁

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抑郁及其咨询——浅谈现代人抑郁
 
[摘 要] 过去的医学，主要关注人体生理方面的正常或异常状态，如今，在新的医学模式倡导下，医学越来越关注人的心理是否正常。尽管社会在不断发展，医术越来越昌明今天，现代人抑郁症、自杀心理、性心理疾病等心理问题，也呈现逐渐增多的趋势。研究现代人抑郁症不仅发展精神医学和医学心理学、咨询心理学、心理治疗学具有重要的学术理论价值，而且对梳理生物——心理——社会新的医学模式，开展现代人抑郁症研究及诊疗探索，提高现代人心理卫生健康水平也具有重要的学术价值和现实意义。
[关键词]抑郁症、现代人、心理治疗
 
 一、研究现代人抑郁的意义
 抑郁（depression）是每个人都成有过的情感体验，抑郁障碍或称抑郁症（depressire neurosis）是人类最常见的情感障碍之一，进年来发病逐步攀升趋势。1999年，世界卫生组织在评估疾病多带来的全球性负担时，采用了“伤残调整生命年”(Disability Adjusted Life Years,DALYs)作为量化指标。DALYs是指过早死亡所丧失生病年限及伤残方式生存的生命年限的总和。研究表明，精神障碍约占DALYs的9.7%，物质滥用达1.8%，自杀占1.6%。所有这些精神障碍总和约占DALYs的19.5%，这一比例可以和呼吸疾病的10.7%，心脏病的10.5%以及艾滋病的5.1%相提并论。据估计，到2020年仅重型抑郁症对DALYs的影响达到5.7%，这一指标将成为世界范围内支出最昂贵疾病的第二位，仅次于冠心病。因此，心理卫生为其重要性毋庸置疑。而且近年来还有逐渐攀升的趋势。因此研究现代人抑郁症不仅发展精神医学和医学心理学、咨询心理学、心理治疗学具有重要的学术理论价值，而且对梳理生物——心理——社会新的医学模式，开展现代人抑郁症研究及诊疗探索，提高现代人心理卫生健康水平也具有重要的学术价值和现实意义。
 （一）、抑郁症研究的基本线索
 抑郁症在20世纪80年代以前一直归属神经症（neuroses）范畴，精神症这一病名是由苏格兰精神病学家Willainam Culle，1776年首先提出，认为精神症是神经系统的疾病，无明显躯体原因。当时的神经症不仅包括神经症范畴，还包括如偏头痛等及精神系统的疾病，他把所有的疾病分为热病、恶病质、局部疾病和神经症4大类，所谓神经症的含义相当于神经病，范围较广，所以虽然Willainam Culle提出了精神症这一病名，但其含义与现代神经症概念相差甚远。
P．Pine（1745-1826）认为神经症既有功能性亦有器质性的，或者两者兼而有之。S.Freud

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