增强扫描磁共振血管成像及在周围血管性疾病中的临床应用

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增强扫描磁共振血管成像及在周围血管性疾病中的临床应用

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毕业论文范文题目：增强扫描磁共振血管成像及在周围血管性疾病中的临床应用，论文范文关键词：增强扫描磁共振血管成像及在周围血管性疾病中的临床应用
增强扫描磁共振血管成像及在周围血管性疾病中的临床应用毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：随着人们生活水平的提高，周围血管狭窄或闭塞性疾病如：动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等在我国的发病率呈现逐年上升趋势。目前，虽然DSA(DigitalSubtractionAngiography数字减影血管造影)仍是诊断这些疾病的金标准，但CEMRA(Contrast-enhancedMRA增强扫描磁共振血管成像)作为近年来发展起来的一种新的血管成像方法，在周围血管狭窄或闭塞性疾病的诊断中发挥着越来越大的作用，并且随着磁共振技术及计算机技术的飞速发展，CEMRA技术已呈现出逐步取代传统DSA的趋势，为越来越多的影像医生及临床医生所接受，并且CEMRA技术是一种无创性检查技术深受患者的欢迎。本文通过回顾性分析103例血管外科住院患者的影像资料，探（此处忽略..）讨CEMRA技术在下肢动脉狭窄或闭塞性疾病诊断中的临床应用价值，并以手术或DSA为标准，评价其对下肢动脉狭窄或闭塞疾病诊断的准确性；并通过CEMRA和DSA的影像资料的比对来判定血管狭窄或闭塞长度及程度的准确性与一致性，同时结合临床，探讨部分假阳性出现的原因，进一步证实CEMRA技术在一定程度上可以取代DSA技术，从而为临床诊断和治疗血管闭塞或狭窄性疾病提供方便无创的影像学资料。所有患者均经手术证实，并且术前均经CEMRA检查。所有CEMRA检查均使用德国Erlangen型1.5T超导MRI扫描仪，病人仰卧位，对选定的感兴趣区进行扫描作为减影的蒙片，用3DSPGR(SpoiledGradientRecalledEchoAcquisiti（此处忽略..）onwithSteady-state损毁稳态梯度回波采集)序列、自动探测技术，将造影剂分别用2种速度注射(开始用3ml／s,后用0.6～0.8ml／s)，使用三段移床法进行采集。然后在影像工作站进行减影，并用MIP(MaximumIntensityProljection最大强度投影)进行图像重建。然后以70％为分界将血管狭窄程度分为阴性(＞70％)及阳性(≧70％)两级，并根据进床顺序将盆腔及下肢血管分为3段，再以手术或DSA结果为参照标准，分别列表统计CEMRA对不同节段、不同狭窄程度血管病变的灵敏度、特异度及诊断符合率等指标。结果，103例患者中共发现符合要求的血管579段，其中阴性狭窄血管453段、阳性狭窄血管126段，经CEMRA检查后发现阴性狭窄血管435段、阳性狭窄血管144段，其中假阴性2段、假（本文此处忽略..）阳性21段。盆腔段、大腿段及小腿段等各段动脉CEMRA诊断的灵敏度、特异度及符合率分别为95％、97％和96.6％；98.1％、96.5％和96.4％；100％、92.4％和93.9％。总体来说CEMRA对所有阳性狭窄病变的诊断符合率也比较高，其灵敏度和特异度分别为97.6％、95.4％。将DSA影像与CEMRI影像进行比较，以DSA图像质量为标准，通过对比发现CEMRA对血管轮廓显示清晰，信号强，伪影少，图像质量可与DSA相媲美。同时，我们还发现3DCEMRA对血管病变的狭窄程度有部分夸大现象，且与血管狭窄程度呈正相关。通过对于闭塞血管的评估，结果发现3DCEMRA与DSA所显示的狭窄位置跟实际狭窄位置之间均有一段距离，但是两种检查方法对这段距离的显示无明显差异(p＞0.05)。总之，通过对周围血管狭窄或（本文此处忽略..）闭塞性疾病患者的回顾性分析及对周围血管狭窄或闭塞性疾病患者的CEMRA和DSA的影像资料的比对，从而证明：3DCEMRA对周围血管狭窄程度分级、狭窄长度以及闭塞血管的闭塞位置的评估均与DSA有相当高的符合率。虽然在狭窄程度上有一定的夸大，在严格判定血管狭窄度时也与DSA有一定差异，而且所示闭塞位置与真实位置间也有一定距离，但从临床诊治的角度来看，这些差异均没有太大的临床意义。因此，我们认为3DCEMRA技术在一定程度上可以取代DSA技术。

以上为本篇毕业论文范文增强扫描磁共振血管成像及在周围血管性疾病中的临床应用的介绍部分。

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