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肌萎缩侧索硬化的3.0T cMRI及DTI研究

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毕业论文范文题目：肌萎缩侧索硬化的3.0T cMRI及DTI研究，论文范文关键词：肌萎缩侧索硬化的3.0T cMRI及DTI研究
肌萎缩侧索硬化的3.0T cMRI及DTI研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的：探讨常规磁共振（cMRI）及弥散张量成像（DTI）对肌萎缩侧索硬化（ALS）的诊断价值。方法：选取14例符合ElEscorial诊断标准的ALS患者作为病例组，另选11例年龄、性别与病例组相匹配的健康志愿者作为正常对照组，对两组的临床及影像资料进行比较。采用3.0T磁共振系统，对病例组及对照组全部行横轴位T1WI-FLAIR、FSE-T2WI、T2WI-FLAIR和DTI序列检查。观察患者cMRI的解剖结构及信号特点，在DTI图像中选取双侧中央前回皮质、中央后回皮质、中央前回皮质下白质、中央后回皮质下白质、半卵圆中心、放射冠、侧脑室旁白质、胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊后肢、中脑大脑脚、桥脑及延髓锥体设置兴趣区（ROI），测量ROI的分数各向异性（FA）、相对各向异性（RA）、各向异性指数（AI）、平均扩散系数（DC_(avg)）及各向同性（Iso）值，对两组不同部位ROI的各项指标进行统计学分析，并比较各（此处忽略..）项指标与ALS患者病程、临床评分和病情进展速度的关系。结果：1cMRI表现cMRI可见脑萎缩（病例组1例，7.1%；对照组0例，0%；P=0.56），沿皮质脊髓束走行FSE-T2WI序列或T2-FLAIR序列高信号（病例组6例，42.9%；对照组4例，36.4%；P=0.3），双侧中央前回皮质下白质区FSE-T2WI序列或T2-FLAIR序列高信号（病例组4例，28.6%；对照组1例，9.1%；P=0.21），沿中央前回皮质FSE-T2WI序列或T2-FLAIR序列线样低信号（病例组2例，14.3%；对照组0例，0%；P=0.3），cMRI平扫脑实质内未见明显异常信号（病例组6例，42.9%；对照组7例，63.6%；P=0.3）。2DTI指标差异性比较与对照组相比，病例组中央前回皮质、中央前回皮质下白质、中央后回皮质下白质、半卵圆中心、放射冠、侧脑室旁白质、胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊后肢、中脑大脑脚、桥脑和延髓锥体处FA值减低（P0.01），中央后回皮质处FA值有减低趋势（P=0.052）；中央前回皮质、中央前回皮质下白质、中（本文此处忽略..）央后回皮质下白质、半卵圆中心、放射冠、侧脑室旁白质、胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊后肢、中脑大脑脚、桥脑和延髓锥体处RA值减低（P0.01）；中央前回皮质、中央前回皮质下白质、中央后回皮质下白质、半卵圆中心、放射冠、侧脑室旁白质、胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊后肢、中脑大脑脚、桥脑和延髓锥体处AI值减低（P0.01）；中央前回皮质、中央后回皮质、中央前回皮质下白质、中央后回皮质下白质、半卵圆中心、放射冠、侧脑室旁白质和内囊后肢处DC_(avg)值增高（P0.01），胼胝体膝部DC_(avg)值增高（P0.05）；中央后回皮质和延髓锥体处Iso值减低（P0.01），放射冠、中脑大脑脚和桥脑处Iso值减低（P0.05）。3DTI有差异指标的变化幅度比较与对照组相比，病例组放射冠处的FA值减低36.5%，RA值减低40.9%，AI值减低61.3%，DC_(avg)值增加11.0%，Iso值减低14.4%。4DTI有差异指标的敏感性比较各指标的敏感性在53.6%~100%之间；放射冠处的FA值、RA值和AI（文章此处忽略..）值敏感性均为100%，DC_(avg)值敏感性为80.8%，Iso值敏感性为71.4%；FA值和RA值均有10处ROI敏感性80%，AI值有8处ROI敏感性80%；半卵圆中心、放射冠和侧脑室旁白质的FA值、RA值和AI值敏感性均为100%。5DTI有差异指标的特异性比较各指标的特异性在55.0%~83.3%之间；内囊后肢处FA值特异性为76.2%，RA值特异性72.7%，AI值特异性68.2%，DC_(avg)值特异性63.6%；FA值和RA值均有11处ROI特异性60%；AI值和DC_(avg)值均有6处ROI特异性60%。6DTI指标与患者临床指标的相关性病例组半卵圆中心ROI处的DC_(avg)值与病程呈负相关（r_s=-0.722，P0.01），与病程进展速度呈正相关（r_s=0.645，P0.01）；与年龄（r_s=-0.239，P=0.339）、ALSFRS（r_s=-0.330，P=0.181）无相关性；FA值、RA值和AI值与年龄、病程、ALSFRS和病程进展速度均无相关性（P0.05）。结论：1ALS患者的cMRI表现敏感性低；2DTI序列显示中枢运动区及非运动区的FA值、（此处忽略..）RA值、AI值、DC_(avg)值和Iso值较健康人均有差别；3DTI序列中RA值和AI值的改变较健康人相差最大，RA值更稳定；4DTI序列的多个指标对ALS上运动神经元损伤的检出均有较高的敏感性和特异性，不同ROI的敏感性和特异性不同；5半卵圆中心处的DC_(avg)值与病程呈负相关，与病程进展速度呈正相关。

以上为本篇毕业论文范文肌萎缩侧索硬化的3.0T cMRI及DTI研究的介绍部分。

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