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交通事故导致弥漫性轴索损伤的影响因素、磁共振弥散成像诊断价值及患者昏迷时间预测的研究

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毕业论文范文题目:交通事故导致弥漫性轴索损伤的影响因素、磁共振弥散成像诊断价值及患者昏迷时间预测的研究,论文范文关键词:交通事故导致弥漫性轴索损伤的影响因素、磁共振弥散成像诊断价值及患者昏迷时间预测的研究
交通事故导致弥漫性轴索损伤的影响因素、磁共振弥散成像诊断价值及患者昏迷时间预测的研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的探索交通事故导致弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)发生的影响因素;研究磁共振弥散成像对急性期及亚急性期DAI的诊断价值,建立正常人脑组织表观弥散系数(ApparentDiffusionCoefficient,ADC)的多指标参考值范围,定量测定轴索损伤病灶的ADC值,建立昏迷时间预测模型,从而预测轴索损伤患者的昏迷时间,为指导临床采取有效的治疗措施及预防该类损伤提供科学依据。方法随机抽取2002年8月至2004年3月间就诊于某医院放射科的因交通事故导致颅脑损伤的患者,将临床诊断与影像诊断均符(本文此处忽略..)合弥漫性轴索损伤(DAI)的100例患者做为病例组,将临床与影像诊断不符合DAI诊断的100例患者做为对照组,参照国家道路交通事故伤的流行病学调查表,专门设计本研究的调查表,进行病例-对照流行病学调查研究。采用1.5T磁共振扫描仪进行磁共振扫描,扫描序列包括SE—T1WI(Spin-echoT1-Weightedimaging),SE—T2WI(Spin-echoT2-weightedimaging)和EP-DWI(echo-planardiffusion-Weightedimaging),进行磁共振常规T1WI、T2WI和弥散成像DWI检(本文此处忽略..)查,应用工作站软件处理生成表观弥散系数图(ApparentDiffusionCoefficientMaps,ADCMaps),测定兴趣区ADC值。采用SPSS10.0forWindows统计软件对所收集的数据进行统计分析,交通事故所致弥漫性轴索损伤的影响因素采用Logistic逐步回归法进行分析,昏迷时间预测模型采用逐步回归模型建立,脑组织ADC值多指标参考值范围采用多指标百分位数法推算,病灶在各种影像检查的显示敏感性应用卡方检验法进行比较,各组间均数比较用t检验。结果Logistic逐步回归方法分析结果说(本文此处忽略..)明弥漫性轴索损伤发生的影响因素有性别、头部受力点、多发伤、脑干、GCS(Glagowcomasorces)、瞳孔情况、硬膜外血肿、脑内血肿、并发症、路面情况、事故形态,其中性别、多发伤、事故形态、脑干、头部受力点是危险因素。从急性期到亚急性期,DAI病灶在DWI上显示为高信号,ADC图上信号降低,ADC值下降。影像检查结果的比较显示,在DAI病汕头大学医学院硕士学位论文规入任盯Zwi和Dwi敏感性比较有统计学意义(尸0.01)。应用磁共振弥散成像测定ADC值,并建立了90%正常人脑组织ADC值的多指标参考范围。以及建(本文此处忽略..)立了预测具有较高准确性的昏迷时间预测模型。结论男性是DAI发生的高危人群,必须加强个人安全意识;路面道路的保养维修是预防事故发生的有效措施,额颖区头部受力点、脑干损伤以及多发伤的发生提示着DAI发生存在危险性。磁共振弥散成像比常规磁共振TZ加权像敏感,弥散成像对弥漫性轴索损伤的早期诊断有较大的价值。昏迷时间预测模型可为临床提供昏迷时间预测,指导临床采取有效的治疗以及并发症发生的预防措施。


以上为本篇毕业论文范文交通事故导致弥漫性轴索损伤的影响因素、磁共振弥散成像诊断价值及患者昏迷时间预测的研究的介绍部分。
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