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子痫前期与代谢综合征表型的相关性研究

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毕业论文范文题目:子痫前期与代谢综合征表型的相关性研究,论文范文关键词:子痫前期与代谢综合征表型的相关性研究
子痫前期与代谢综合征表型的相关性研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:通过分析子痫前期(PE)孕妇的代谢综合征(MS)表型,探讨子痫前期与代谢综合征之间的关联机制;探讨妊娠期代谢综合征(GMS)评价方法。方法:采用横断面研究方法,选取2009年9月—2011年3月在广东省妇幼保健院住院分娩的子痫前期孕妇178例为研究组,同期住院分娩的孕期有正规产检的正常孕妇253例为对照组,两组孕妇的孕次、孕周、年龄比较,差异无统计学意义(P0.05)。对所有研究对象均采空腹静脉血测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(Fins),计算孕前体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。子痫前期的孕妇,无论孕周大小,一经确诊行OGTT试验。对两组的体脂参数、糖代谢参数、脂代谢参数进行比较。参照2004年中华医学会糖尿病学分会代(本文此处忽略..)谢综合征工作定义,结合妊娠期生理性代谢改变,提出了妊娠期代谢综合征的评价方法,分析代谢综合征各表型在各组发病情况。统计学方法采用SPSS13.0软件包,两组的代谢指标的比较用t检验,相关分析采用Spearman相关分析法;率的比较用卡方检验。结果:1.与对照组相比,子痫前期(PE)组孕妇具有更高的孕前体重指数(BMI)(23.26±2.58vs21.95±3.12,PO.01)、FPG(4.66±0.90mmol/Lvs4.31±0.55mmol/L,P=0.012)、HOMA-IR(2.32±1.25vs1.95±1.15,P=0.015)、TG(4.38±1.57mmol/Lvs2.92±1.09mmol/L,P=0.015)、FFA(776.12±209.96mmol/Lvs530.35±273.39mmol/L,P=0.000)和TC(5.91±1.42mmol/Lvs5.60±0.91mmol/L,P=0.000)。2.孕前BMI、FFA、TG、TC、FPG与HOMA-IR显著相关,r分别为(本文此处忽略..):0.158,0.217,0.195,0.082,0.137,P0.05。3.根据2004年中华医学会糖尿病学分会代谢综合征工作定义,结合妊娠期生理性代谢改变,提出了妊娠期代谢综合征(GMS)的评价方法,即具备以下3项或全部者诊断为GMS:①超重和(或)肥胖:孕前体重指数(BMI)≥25;②符合娠期糖尿病诊断标准和(或)胰岛素抵抗(HOMA-IR≥同孕周均值+2SD):③高血压:血压≥140/90mmHg;④血脂异常:空腹血TG≥同孕周均值+2SD和(或)空腹血HDL-C≤同孕周均值-2SD。根据妊娠期代谢综合征的初步评价标准,MS多种表型在PE组发病率高于对照组:超重或肥胖:29.78%vs11.46%,P0.001;高血压:100%vs0,P0.001;糖代谢异常:25.25%vs0,P0.001;胰岛素抵抗:32.58%vs10.46%,P0.001)、高TG:38.20%vs9.80%,P0.001。根据我们建议的妊娠晚期代谢综合征的评价标准,有32.02%的PE孕妇可诊断为代(此处忽略..)谢综合征。结论:1.与正常妊娠相比,PE孕妇存在着更明显的孕前肥胖、胰岛素抵抗、糖代谢异常和脂代谢异常。2.部分PE孕妇具有肥胖、高血压、高血脂、胰岛素抵抗、高血糖等各种代谢综合征表型。3.普通人群代谢综合征的诊断标准不适用于妊娠妇女,有必要根据妊娠期代谢变化特点制定妊娠期代谢综合征的评价标准。4.根据建议的妊娠期代谢综合征评价方法,大约有30%PE妇女发生妊娠期代谢综合征。5.本研究所证实的PE与MS的相关性为PE的预防、治疗和随访提供新思路:对计划妊娠或妊娠妇女进行良好的饮食及生活方式指导、控制体重和血糖、积极调脂治疗、减轻胰岛素抵抗,对降低子痫前期的发病,保证母婴健康、实现优生优育,阻断孕妇远期代谢综合征、心血管疾病、2型糖尿病的发生有重要意义。对妊娠期代谢指标的进一(本文此处忽略..)步深入研究,有可能为子痫前期的预防及治疗提供新的理论依据。


以上为本篇毕业论文范文子痫前期与代谢综合征表型的相关性研究的介绍部分。
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