牙龈炎治疗前后临床及血生化指标变化的研究

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牙龈炎治疗前后临床及血生化指标变化的研究

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毕业论文范文题目：牙龈炎治疗前后临床及血生化指标变化的研究，论文范文关键词：牙龈炎治疗前后临床及血生化指标变化的研究
牙龈炎治疗前后临床及血生化指标变化的研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的:牙龈炎是牙周炎的前驱阶段,是人类常见慢性感染性疾病之一,也是最常见的牙周疾病。人群发病率高,人在一生中的某个时间段、不同时期均可发生不同程度和范围的龈炎。牙周炎严重危害口腔健康,不仅能导致牙齿丧失,而且炎性病灶与严重危害人体健康的糖尿病、动脉粥样硬化等全身性疾病密切相关。目前牙周炎与全身疾病的关系已得到国内外临床医学专家和口腔医学专家的关注。越来越多的研究资料证实,牙周炎基础治疗后,与全身疾病相关的血生化指标有明显变化,牙周基础治疗对降低各种疾病的危险性可能具有重要临床意义。临床工作中,由于牙龈炎发病率高,症状轻微,引起的炎症可恢复,人们普遍认为危害较小,与全身健康的关系尚未引起足够重视。牙龈炎的诊断和治疗相对简单,疗程短,花费少,痛苦小,治愈率高,预后好;而牙周炎和全身性疾病治疗成本相对较大,疗程长,治愈率低,易复发。如果积极治疗牙龈炎,能够预防牙周炎,降低或延缓全身性疾病的发生,减轻患者痛苦,提高生活质量,降低医疗费用,减少国家资源浪费,那本课题将具有重要临床意义。近年来牙龈炎治疗也正逐渐成为人们防治牙周炎,预防全身性疾病研究的热点。本课题研究的主要目的是通过牙龈炎治疗前后临床及血生化指标的变化,分析探讨经过牙龈炎的治疗,祛除牙龈感染因素后牙龈临床指标的变化以及对多个血生化指标的影响。旨在探讨能否通过预防和治疗牙龈炎为防治牙周炎及与之相关的全身系统性疾病的发生提供临床参考依据。方法:1、选取2009年5月—2011年3月来北京煤炭总医院口腔（文章此处忽略..）科就诊的诊断为牙龈炎的患者30例,男性13例,女性17例,年龄在28岁—65岁,平均年龄46.5岁,均签定知情同意书。2、参照1999年牙周病新分类方法,界定本课题研究的牙龈炎是指仅与牙菌斑有关的牙龈病。排除受全身因素影响的牙龈病,受药物影响的牙龈病,受营养不良影响的牙龈病。3、制定严格纳入标准,详细询问病史,排除全身出血性疾病,所有研究对象均无系统性疾病史,近一个月未服用抗生素,无吸烟史,女性患者未妊娠和哺乳。4、牙周状况检查:包括牙龈指数、菌斑指数、软垢指数、出血指数、牙石指数,选用国际通用检查记分标准,记录牙周检查结果。5、血生化指标检查:所有研究对象均于接受口腔牙周状况检查后的次日清晨,空腹从肘正中静脉采集静脉血4m1,将血标本静置,自然凝固后以1000g/min离心10分钟,分离上清液和血清,取上清液使用全自动血生化分析仪检测血生化指标,记录检测结果。6、牙龈炎洁治前,对牙周状况和血生化指标做基线测定并记录。7、牙龈炎治疗:采用德国制造Kavo1066牙科综合治疗台配置的超声波洁治器进行龈上洁治术,龈沟内不易祛除的采用龈下刮治术。彻底清除菌斑、软垢、牙石,洁治后的牙面高度抛光。洁治后进行口腔卫生宣教,指导患者正确刷牙方法,保持良好口腔卫生。8、分别于治疗结束后一个月、二个月进行口腔复查,并对牙周临床指标和各项血生化指标再次检测。为减小误差,保证研究结果数据的同一性,三次口腔牙周检查均由研究生本人完成,化验结果由煤炭总医院检验科用同一台全自动血生化检测仪完成。9、三次检查数据进行统计分析,计量（此处忽略..）资料的描述用均数±标准差表示,洁治前后资料进行重复测量方差分析。P0.05被认为所检验差别有统计学意义。结果:1、30例患者均顺利完成了洁治,三次临床指标及血生化指标检查数据已记录在指定表格并进行统计。洁治后口腔卫生状况保持良好,实验阶段无一例牙龈炎复发。2、牙周状况检查结果显示:牙周状况明显改善,牙龈指数、菌斑指数、软垢指数、出血指数、牙石指数在治疗后显著降低。治疗后二个月与洁治前相比较,临床测定数据下降效果更明显。(1)治疗前与治疗后一个月,牙龈指数(1.70±0.83降至1.66±0.679)菌斑指数(1.57±0.774降至0.030±0.183)出血指数(2.88±1.099降至1.66±0.787),软垢指数(0.60±0.498降至0.55±0.291),牙石指数(1.30±0.651降至0.03±0.183)两两比较结果:P值均为0.001,P0.05,差异具有显著性统计学意义。(2)治疗前与治疗后二个月,牙龈指数(1.70±0.837降至0.33±0.479),菌斑指数(1.57±0.774降至0.03±0.173),出血指数(2.88±1.099降至1.02±0.510),软垢指数(0.60±0.498降至0.55±0.280),牙石指数(1.30±0.651降至0.03±0.170),两两比较结果:P值均为0.001,P0.05,差异具有显著性统计学意义。(3)治疗后一个月与治疗后二个月,进行两两比较,结果为:牙龈指数(1.66±0.679降至0.33±0.479),P=0.003,P0.05。菌斑指数(0.030±0.183降至0.03±0.173),P=1.000,P0.05。出血指数(1.66±0.787降至1.02±0.510),P=0.001,P0.05。软垢指数(0.55±0.291降至0.55±0.280),P=1.000,P0.05。牙石指数(0.03±0.183降至0.03±0.170),P=1.000,P0.05。治疗后一个月与治疗后二个月变化不大,其中菌斑指数,软垢指数,牙石指数,P0.05,差异无统计学意义。3.血生化检查结果显示:(1)治疗前与治疗后一个月,C-反应蛋白(1.060±1.415降至0.861±1.0900),空腹血糖（略..）(4.888±0.523降至4.611±0.370),总胆固醇(4.520±1.093降至4.190±0.690),高密度脂蛋白由(1.269±0.269升至1.363±0.294),低密度脂蛋白(2.827±0.718降至2.668±0.6350)。两两比较结果均为:P0.05,差异具有统计学意义。(2)治疗前与治疗后二个月,C-反应蛋白(1.060±1.415降至0.523±0.801),空腹血糖(4.888±0.523降至4.500±0.444),总胆固醇(4.520±1.093降至4.071±0.611),高密度脂蛋白(1.269±0.269升至1.417±0.325),低密度脂蛋白(2.827±0.718降至2.466±0.620)。两两比较结果均为:P0.05,差异具有统计学意义。(3)治疗后一个月与治疗后二个月,进行两两比较,结果为:C-反应蛋白(0.861±1.09降至0.523±0.801),空腹血糖(4.888±0.523降至4.611±0.370),总胆固醇(4.190±0.690降至4.071±0.611)高密度脂蛋白(1.363±0.294升至1.417±0.325),低密度脂蛋白(2.668±0.635降至2.466±0.620)。两两比较结果均为:P0.05,差异具有统计学意义。治疗后二个月与治疗前相比较差异更明显,高密度脂蛋白治疗后明显升高。甘油三脂、谷丙转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、尿酸、总胆汁酸、总蛋白、脂蛋白、总胆汁酸、肌肝,治疗前后结果两两比较均为:P0.05,差异无统计学意义。结论:1.牙龈炎治疗能明显改善炎性症状,牙周状况恢复良好。2.牙龈炎治疗可能有利于降低患者C-反应蛋白水平,血脂水平也有明显变化,但甘油三脂治疗前后变化差异无显著性,据此推测牙龈炎症消退后可能有助于降低这类患者患冠心病等心血管疾病的风险。3.牙龈炎治疗后血糖水平有明显变化,可能有助于降低这类患者患糖尿病的风险。4.牙龈炎治疗可能有利于预防牙周炎及与之相关的全身系统性疾病事件的发生。

以上为本篇毕业论文范文牙龈炎治疗前后临床及血生化指标变化的研究的介绍部分。

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