生物膜和游离脂肪移植预防周围神经嵌压松解术后再粘连的实验研究

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生物膜和游离脂肪移植预防周围神经嵌压松解术后再粘连的实验研究

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毕业论文范文题目：生物膜和游离脂肪移植预防周围神经嵌压松解术后再粘连的实验研究，论文范文关键词：生物膜和游离脂肪移植预防周围神经嵌压松解术后再粘连的实验研究
生物膜和游离脂肪移植预防周围神经嵌压松解术后再粘连的实验研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的：周围神经嵌压是手外科非常见的疾病之一，手术可取得非常满意的近期效果，但后期约有14％～32％的病人症状复发，12％的病人需要二次手术，Botte等认为，纤维组织增生和疼痛性瘢痕是引起症状复发的两大因素。因此，神经嵌压松解后，改善周围组织床的血运，减少瘢痕的形成，是近年来研究的主要课题。为探讨周围神经嵌压松解术后，利用生物膜和游离脂肪包裹瘢痕神经，预防再粘连及减少周围瘢痕组织形成的效果，我们设计了此实验。方法：利用Mackinnon设计的方法，制造大鼠坐骨神经慢性嵌压模型，选左侧为实验侧，自坐骨结节下作一纵切口，（略..）暴露股二头肌、半腱半膜肌，在手术显微镜下仔细游离坐骨神经，然后用内径为1.2mm，长6mm的一段硅胶管，纵向切开后，套在梨状肌下缘10mm的坐骨神经上，7／0无创线缝合硅胶管三针，使不断生长的神经逐渐受到嵌压。所有手术过程均为一人操作。嵌压4个月后，随机抽取6只大鼠，测定坐骨神经功能指数达到-80.2±7.96，运动神经传导速度减慢至正常的1／6，并经病理检查证实为中重度脱髓鞘改变为制备基础模型。将120只大鼠随机分为三组，单纯松解组，松解后生物膜包裹组，松解游离脂肪包裹组。每组按时间段随机分中文摘要成4组，每组10只，于术后4、8、12．16周行神经功能指数检（本文此处忽略..）测、电生理、肉眼观察、光镜及电镜等组织形态学检查。结果：肉眼观察及组织形态学观察：所有实验动物无足底溃疡及伤日感染，生物膜组在4周时，可见生物膜有部分吸收，12和16周时被完全吸收，脂肪组：4周时无明显吸收，I6周时仍有部分残留。两组均无炎性及免疫反应，无明显疲痕组织及粘连，神经在组织床上有较好的渭动度，神经外膜可见到有血管通过。单纯松解组：可见到神经干周围有大量的瘟痕组织，嵌压段神经仍较正常段细，活动度差。坐骨神经功能指数6F脓u定：生物膜组和脂肪组在各时问段明显优于单纯松解组，在12与16周时有显著性差异一刃刀引。尤其在16周时（本文此处忽略..），生物膜包裹组和游离脂肪包裹组SFI已达正常范围N卜神经电生理检查：12周和16周时，生物膜组和脂肪组神经传导速度明显快于单纯松解组中功刀5）。潜伏期明显短于单纯松解组。随着时间的延长，生物膜组和脂肪组的神经传导速度和潜伏期均明显改善，而单纯松解组在16周NCV减慢、LAT延长。光镜及电镜检查：在生物膜和游离脂肪包裹组，我们可以看到，有较多的有髓神经轴突通过，髓鞘分布均匀，厚薄较为一致，形态较规则，基本趋于正常。，在单纯松解组，可看到髓鞘形态不规则，分布不均匀，较少的神经轴突通过，有较多的纤维结缔组织，在神经干周边，髓（略..）鞘变性明显，轴突数目明显少于中心部位。2中文摘要结论：l、术中使用生物膜和游离脂肪包裹瘟痕神经，能有效的防止神经与周围组织粘连，减少瘫痕组织形成，为在临床防止神经再粘连手术提供一个有效和可行的方法。2、进一步明实了神经松解术后，纤维结缔组织的增生，搬痕组织的再压迫，是造成神经嵌压症状复发的主要因素。3、嵌压神经损伤，不仅要去除嵌压物，而且要对松解后神经加以保护，为其提供一个良好的组织床。

以上为本篇毕业论文范文生物膜和游离脂肪移植预防周围神经嵌压松解术后再粘连的实验研究的介绍部分。

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