杭州市儿童b型流感嗜血杆菌疫苗接种情况及影响因素研究

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杭州市儿童b型流感嗜血杆菌疫苗接种情况及影响因素研究

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毕业论文范文题目：杭州市儿童b型流感嗜血杆菌疫苗接种情况及影响因素研究，论文范文关键词：杭州市儿童b型流感嗜血杆菌疫苗接种情况及影响因素研究
杭州市儿童b型流感嗜血杆菌疫苗接种情况及影响因素研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：背景与目的b型流感嗜血杆菌是引起5岁以下婴幼儿侵袭性感染的重要致病菌之一,主要引起脑膜炎、肺炎、败血症、化脓性关节炎等,本病遍布世界各地,年发病率约为33/10万,每年全球造成300万例严重病例发生,其中约38.6万例死亡,已经成为全球性的公共卫生问题之一。Hib疾病的诊断治疗困难,主要防治措施在于预防。Hib结合疫苗是有效预防Hib疾病的重要方法,全球多个国家已将该疫苗纳入儿童免疫规划。在我国Hib疫苗为第二类疫苗,需家长自愿、自费为儿童接种,接种率较低。本文通过分析杭州市2005年-2009年出生儿童Hib疫苗接种情况、抽样调查了杭州市部分儿童预防接种情况、家长意愿和对Hib疾病和Hib疫苗的知晓率以及其他相关因素,探讨影响Hib疫苗接种的因素,提出适合杭州市的促进儿童Hib接种工作的策略。材料与方法2005-2009年出生儿童预防接种资料来自于《杭州市儿童免疫规划信息管理系统》,从该系统中将（本文此处忽略..）导出ACCESS数据库,运用描述性流行病学方法对从性别、出生年份、户籍、地区等多方面对儿童Hib接种情况进行统计描述,并将Hib疫苗接种率与百白破疫苗、脊灰疫苗、水痘疫苗接种率进行对比分析。对杭州市四个区县458名儿童家长开展Hib疫苗接种影响因素调查,调查了解儿童的一般情况、儿童家长和家庭情况、预防接种情况及意愿、家长对Hib疾病、Hib疫苗的知晓状况和接种服务意愿。使用Epidata3.02录入调查数据,使用SPSS12.0软件对影响因素进行单因素分析、Logistic多因素分析。结果1、杭州市2005年-2009年出生儿童为397304人,Hib疫苗第一针、第二针、第三针、第四针接种率分别为53.80%、36.76%、29.32%、16.75%；男性儿童和女性儿童Hib疫苗首针接种率分别为53.85%和53.76%,两者之间差异无统计学意义(χ2=0.32,P0.05)；近年来儿童Hib疫苗接种率呈上升趋势,第一针、第二针、第三针接种率分别提高17.5%、28.74%、22.11%,不同出（文章此处忽略..）生年份儿童首针Hib疫苗接种率差异有统计学意义(χ2=8155.73,P0.05)；Hib疫苗多剂次接种率与常规免疫的百白破疫苗和脊灰疫苗相比,总体接种率偏低,而且随着接种针次数的增多,接种率下降较明显；不同户籍儿童Hib疫苗首针接种率差异有统计学意义(χ2=3779.18,P0.05),其中接种率最低的为省际流动儿童,接种率最高的为市内流动儿童,二者接种率相差19.43%。杭州市本地户籍儿童(包括常住儿童、县区内流动儿童、市地内流动儿童)与外地户籍儿童(包括本省内流动儿童、省际流动儿童、国际流动儿童)首针接种率分别为55.10%和51.72%,两者之间差异有统计学意义(χ2=430.83,P0.05)；杭州市不同区县Hib疫苗接种率参差不齐,首针接种率最高的为上城区85.23%,最低的为滨江区8%。主城区(包括上城区、下城区、江干区、拱墅区、西湖区)接种率和农村地区的接种率分别为71.82%和43.98%,两者之间差异有统计学意义(χ2=28293.50,P0.05)；杭州市2005年-2009年出生儿童水痘疫苗接种率为68.96%,水（此处忽略..）痘疫苗接种率与Hib疫苗首针次接种率53.80%差异有统计学意义(χ2=17138.99,P0.05),较Hib疫苗基础免疫三针次接种率29.32%差异有统计学意义(χ2=125033.0,P0.05)。2、对458名适龄儿童家长进行Hib疫苗接种影响因素问卷调查,Hib疫苗接种率为55.68%。将Hib疫苗是否接种与各研究因素之间进行单因素分析,统计分析显示,户籍为常住儿童、参加医疗保险、母亲学历高、家庭人均年收入高、收到接种Hib疫苗的告知、知道Hib可引起多种疾病、知道Hib疫苗是接种Hib疫苗的保护因素,而Hib疫苗价格高是接种Hib疫苗的危险因素。在单因素分析的基础上,应用非条件Logistic回归逐步回归法,结果显示户籍为常住儿童、收到接种Hib疫苗告知是Hib疫苗接种的保护因素,而Hib疫苗价格偏高是Hib疫苗接种的危险因素。结论目前,杭州市儿童Hib疫苗接种近年来呈上升趋势,但与发达国家相比相差较远,从Hib疾病的防（文章此处忽略..）控目的出发,我市需要加强适龄儿童Hib疫苗的接种工作。Hib疫苗的接种存在着户籍和地区差异,提示我们要加强流动儿童接种工作和在农村地区广泛开展Hib疫苗接种工作。影响Hib疫苗接种的因素主要有户籍因素、家长是否接收到Hib疫苗告知、Hib疫苗价格偏高等。

以上为本篇毕业论文范文杭州市儿童b型流感嗜血杆菌疫苗接种情况及影响因素研究的介绍部分。

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