BISAP评分对急性胰腺炎病情及中医证型预后的评估价值

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BISAP评分对急性胰腺炎病情及中医证型预后的评估价值

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BISAP评分对急性胰腺炎病情及中医证型预后的评估价值毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的通过比较急性胰腺炎床边严重指数(Bedsideindexofseverityinacutepancreatitis,BISAP)、Ranson评分及BalthazarCT严重指数(CTseverityindex,CTSI)三种评分系统预测急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)病情严重程度和预后的价值,论证BISAP在评估病情方面的可行性和优势,并以此来研究AP中医证型与疾病严重程度之间的相关性,为指导急性胰腺炎的中西医结合治（此处忽略..）疗,完善中医症情评估体系提供依据。对象和方法搜集2010年6月——2012年3月期间江苏省中医院住院的共123例急性胰腺炎患者,应用回顾性研究与前瞻性研究相结合方法,对所有AP患者进行BISAP、Ranson、CTSI评分,比较三种评分标准对AP患者病情住院天数、禁食天数及腹痛持续时间的相关性。用受试者工作特征曲线(receiveroperatorcharacteristiccurve,ROCcurve)比较三种方法对AP严重程度及预后的预测能力。运用中医理论将（此处忽略..）所有AP患者分为五个证型后,比较各个证型患者的BISAP、Ranson、CTSI评分,评估其疾病严重程度及预后情况。结果三种评分标准的SAP和MAP分值差异均有统计学意义(p0.001)；BISAP评分标准与患者的住院时间、禁食天数、腹痛持续时间均显著相关；BISAP评分在评估AP病情严重程度时具有优势,在评估AP病情严重程度及预测死亡结局上具优势,预测病情严重程度及死亡的AUC分别为0.863、0.942,与其它两种评分标准相比有统计学差异(p0.05),预测局部并发（本文此处忽略..）症的能力较弱；Ranson侧重于预测全身并发症的发生,CTSI预测局部并发症的效果较好；BISAP≥3分时预测死亡结局的敏感性和特异性均较其它评分标准高；在AP的中医证型发生率中肝胆湿热型最高,达41.46%,其次是肝郁气滞型和脾胃实热型；各种中医证型SAP组与MAP组的BISAP评分都存在差异(p0.05),瘀热互结型和腑闭血瘀型的三种评分结果均较另外三种证型高,提示预后不佳。脾胃实热型在常见证型中的SAP组评分最高。结论BISAP评分是临床评估AP病（略..）情的有效指标,在判断病情严重程度及预后方面效果较好,但预测并发症时较其它评分无明显优势；不同中医证型的AP患者BISAP评分存在差异,MAP以肝郁气滞型和脾胃实热型为主,SAP以肝胆湿热型、瘀热互结型和腑闭血瘀型为主,且后两者的预后较差；在常见证型中,BISAP对预后的评估能力较好,且脾胃实热型的SAP组患者预后可能相对不佳。

以上为本篇毕业论文范文BISAP评分对急性胰腺炎病情及中医证型预后的评估价值的介绍部分。

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