小儿主动脉缩窄一期纠治术后临床随访研究

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小儿主动脉缩窄一期纠治术后临床随访研究

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毕业论文范文题目：小儿主动脉缩窄一期纠治术后临床随访研究，论文范文关键词：小儿主动脉缩窄一期纠治术后临床随访研究
小儿主动脉缩窄一期纠治术后临床随访研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标：回想性分析跟研究小儿主动脉缩窄及伴发心血管畸形一期纠治术的早中期随访成果,探讨最合适的手术方法及手术年纪以减少早期,中期手术并发症,进步生存率。方法：回想性研究1999年11月至2009年11月于复旦大学从属儿科病院一期纠治主动脉缩窄及伴发心血管畸形的病例,收集患儿病史材料及随访成果,统计分析术后生存率,再狭小率及影响术后随访成果的相干因素。成果：1999.11-2009.11期间,共121名患儿于我院行主动脉缩窄一期纠治术,男性74例,女性47例。手术年纪5天-12岁,均匀(19.54±33.46)月。体重2.2-44千克,均匀(8.01±7.29)千克。随访年（略..）限3月-10年,均匀(31.68±28.08)月。其中单纯主动脉缩窄(包含合并动脉导管未闭)37例,合并室间隔损34例,同时合并室缺跟动脉导管未闭29例,21例合并复杂心内畸形。121例均行一期纠治术。其中34例行补片扩大,76例行广泛端端吻合,11例行锁骨下动脉翻转术。手术时光2-5.5小时,均匀(3.11±0.94)小时；主动脉阻断时光14-145分钟,均匀(43.79±19.62)分钟；呼吸机利用时光4-358小时,均匀(53.15±63.16)小时；术后监护室滞留时光1-20天,均匀(6.14±6.12)天；住院天数7-82天(均匀21.97±12.75天)。术中无逝世亡,术后早期逝世亡4例,主动出院1例；其中1例合并室间隔缺损,其余均为合并复杂（本文此处忽略..）畸形(TGA,Taussig-Bing型DORV)。116例患儿顺利出院,术后早期随访心脏超声,吻合口流速均匀(1.96±O.57)m/s；测量右上肢无创血压,产生高血压者22人,产生率为18.96%。中期均匀随访率78.44%,随访过程中2例逝世亡,应用Kaplan-Meier生存分析方法得出患儿术后中期生存率为94.2%。心脏超声随访成果提示术后中期主动脉吻合口流速大于2.2m/s(压差20mmHg)17例,其中超过3m/s(压差35mmHg)5例。测量右上肢无创血压,产生高血压者13人,产生率为14.65%。多因素分析成果提示术后手术年纪≤3月、体重≤3千（此处忽略..）克、弓部发育不良、早期吻合口流速增快与术后中期吻合口再狭小相干。单因素分析成果提示：术后中期高血压仅与手术年纪≥5岁相干。对心脏超声提示吻合口流速增快的16例患儿行多层螺旋CT血管成像(MSCTA),测量主动脉吻合口直径,与吻合口流速作相干性分析,两者存在明显相干性(p=0.043),相干联数r=-0.57,相干性较弱。论断：一期纠治手术对主动脉缩窄伴发心血管畸形确切可行,其早期手术逝世亡率已经有力很大降落,中期生存率也有明显改良,但外科医治对进步主动脉缩窄合并心血管畸形的术后中期疗效方（本文此处忽略..）面仍存在挑衅性。

以上为本篇毕业论文范文小儿主动脉缩窄一期纠治术后临床随访研究的介绍部分。

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