新生儿重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性研究

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新生儿重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性研究

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新生儿重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标：分析我院新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunit,NICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(multidrug-resistantAcinetobacterbaumannii,MDR-AB)院内感染情况、耐药特点；检测β-内酰胺酶基因、分析细菌外膜蛋白表白以及检测生物膜构成才能；对其同源性进行研究,懂得菌株分布；为临床医治跟把持NICU院内MDR-AB感染提供实际根据。方法：1.收集2006年2月至2007年6月复旦大学从属儿科病院新生儿重症监护病房分别且经纸片法药物敏感实验显示为多重耐药的26株非反复鲍曼不动杆菌。利用琼脂稀释法检测上述菌株对13种抗菌药的最低抑菌浓度(minimuminh（略..）ibitoryconcentration,MIC)。2.PCR方法检测β-内酰胺酶基因(oxa-23、oxα-24、oxa-51、oxa-58、ampC、imp-1、imp-4、vim-2)携带情况。3.用超声波跟超速离心法提取细菌的外膜蛋白(outermembraneprotein,OMP)并用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodiumdodecylsulfate-polyacrylamidegelelectrophoresis,SDS-PAGE)进行外膜蛋白分析。4.采取96孔板半定量法检测临床分别菌株生物膜构成才能,利用激光共聚焦显微镜察看生物膜状况。5.利用脉冲场凝胶电泳(Pulsedfieldgelelectr（本文此处忽略..）ophoresis,PFGE)对26株分别菌进行同源性研究。成果：1.26株非反复MDR-AB临床分别株对头孢他啶、头孢西丁、哌拉西林-他唑巴坦及环丙沙星耐药率最高(100%),其次为头孢哌酮(96.15%),后顺次为亚胺培南(92.31%)、美罗培南(92.31%)、头孢哌酮-舒巴坦(92.31%)、磺胺甲恶唑-甲氧苄啶(92.30%)、头孢吡肟(84.61%)、左氧氟沙星(80.77%)、阿米卡星(80.76%),对多黏菌素B均敏感。2.测试菌株中26株oxa-51均为阳性；20株(77%)oxa-23、14株(54%)ampC分辨为阳性,11株(42%)oxa-23跟ampC同时阳性。未检出oxa-24、oxa-58、imp-1、imp-4、vim-2基因。3.外膜蛋白检测成果显示,与ATCC19606比较,26株多重耐药菌株在约25KDa附近外膜孔蛋白全部表白缺失或明显下调。4.96孔板半定量法检测临（此处忽略..）床分别菌株生物膜构成才能,26株鲍曼不动杆菌中有19株构成生物膜(73.1%)；与标准菌株比较,临床分别株构成才能较强。在激光共聚焦显微镜下察看生物膜状况,可见临床分别菌株构成的生物膜较标准菌株ATCC19606构成的生物膜构造致密。5.利用脉冲场凝胶电泳(Pulsedfieldgelelectrophoresis,PFGE)对26株分别菌进行同源性研究。体外静置培养24小时,26株细菌共分为4个克隆株,其中A克隆21株,B克隆3株,C克隆1株,D克隆1株。26株细菌中21(80.7%)株为同源菌株。论断：我院NICU分别到的MDR-AB耐药性重大,对临床常用抗菌药物的耐药率均较高,应引起临床医生的高度器重。MDR-AB耐药机制复杂,携带多种耐药基因,构成（本文此处忽略..）生物膜以及外孔膜蛋白缺失可能独特参加了我院NICU分别菌株的耐药机制。多重耐药菌株重要以克隆播散传播,因此在把持其引起的病院感染方面,应采取切实有效的办法,避免穿插感染。

以上为本篇毕业论文范文新生儿重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性研究的介绍部分。

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