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多参数流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变

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毕业论文范文题目:多参数流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变,论文范文关键词:多参数流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变
多参数流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:树破一种两组四色单克隆荧光抗体组合利用多参数流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变的敏感、疾速、经济的方法。同时对必定数量的标本进行检测。对接收检测的患者进行随访。分析其预后与检测成果之间的关联。从而探讨该方法用于检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变的利用价值。方法:采取两组四色荧光标记单克隆抗体组合(CD45/CD20/CD10/CD19,CD45/CD20/CD34/CD19)检测22名急性B淋巴细胞白血病患者25例骨髓标本。所有骨髓标本均来源于2010年9月至2011年2月河北医科大学第二病院血液内科及儿科住院跟门诊患者,均经过骨髓状况学及流式细胞术免疫分型确诊,并经过VCDLP打算引诱缓解(年纪未满18周岁患者经过VDLP打算引诱缓解)及强化医治。其中男性患者11名,女性患者11名,年纪为2岁至60岁,均匀年纪为20岁。以选定的两组抗体组合利用多参数流式细胞术对患者引诱缓解及强化医治后的骨髓标本进行检测。根据是否可能检测到存在表白异样免疫表型组合的细胞群,将25例标(略..)本分为A、B、C三组。A组为可能检测出存在异样免疫表型组合细胞群的骨髓标本,即渺小残留病变阳性者;B组为不能检测到存在异样免疫表型组合细胞群的骨髓标本,即渺小残留病变阴性者;C组为可检测到原始细胞但未检测到异样免疫表型的骨髓标本。分辨对A、B两组患者的骨髓涂片进行状况学检查,记录骨髓涂片原、幼淋巴细胞百分比,并对A、B两组患者的骨髓涂片成果进行统计学分析,比较两组患者的骨髓涂片原、幼淋巴细胞百分比是否存在统计学差别。对所有患者进行随访,并监测骨髓象,懂得患者是否复发以及复发的时光。成果:1检测成果:利用选定的两组单克隆抗体组合(CD45/CD20/CD10/CD19,CD45/CD20/CD34/CD19)对22名患者25例骨髓标本进行检测.咱们发明其中12份标本可能检测到异样细胞群,渺小残留病变成果分辨为0.009%,0.026%,0.030%,0.060%,0.063%,0.068%,0.080%,0.096%,0.137%,0.230%,0.230%,0.270%。另有7份标本可发明表白CD34等原始细胞的标记即存在必定数量的原始细胞,但这部分原始细胞未发明异样(文章此处忽略..)的免疫表型,须要与畸形存在的原始细胞相辨别,不能断定为异样细胞群。其余6份标本未检测到白血病渺小残留病变及原始细胞群,渺小残留病变呈阴性。2最常呈现的异样抗体组合:6例标本呈现CD45dim/CD20+/CD10+/CD34+/CD19+,呈现该异样免疫表型的标本最多。3与状况学方法的比较:在12份存在异样细胞群,经多参数流式细胞术检测渺小残留病变呈阳性的骨髓标本中,状况学检测骨髓涂片原始、成熟淋巴细胞百分比之跟分辨为2%、3%、3%、4%、1%、3%、2%、3%、4%、3%、7%、5%,打算均数±标准差为3.33%±0.449%,6份标本经过多参数流式细胞术检测渺小残留病变呈阴性,未检测到异样细胞群的标本,状况学检测骨髓涂片原始、成熟淋巴细胞百分比之跟分辨为0%、2%、1%、2%、3%、1%,均数±标准差为1.50%±0.428%。经统计学分析可能发明A组患者骨髓涂片原始、成熟淋巴细胞数百分比之跟明显高于B组患者(P0.05)。4MRD与白血病复发的关联:对这22位患者进行随访发明A组患者中有2例在检测渺小残留病变呈阳性后2个月内复发,B组患者至今尚无(本文此处忽略..)一人复发。对检测中发明存在原始细胞而未发明该原始细胞表白白血病相干免疫表型的异样细胞群的7位患者,目前为止有2例状况学复发。5复发患者的MRD值与缓解期患者MRD值比较:1例已持续缓解4年2个月患者在本次检测时骨髓达状况学复发,原始、成熟淋巴细胞比例为7%,其MRD值为0.23%。论断:1利用两组四色荧光标记单克隆抗体组合(CD45/CD20/CD10/CD19;CD45/CD20/CD34/CD19)通过流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变的方法与状况学检测骨髓涂片原始、成熟淋巴细胞百分比的方法存在较好的一致性。状况学的方法不能评估预后以及猜测复发,而流式细胞术的方法可能用来检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变,且存在检测速度快、灵敏度高、方法简便、便于监测、经济等长处,可能提前猜测复发,从而可能根据检测成果断定个体化的医治打算为患者及早进行强化医治避免复发争夺了时光。2对本方法可能检测到表白CD34等较原始的细胞标记的原始细胞,而不能断定所检测到的(略..)原始细胞是否表白白血病相干免疫表型,而无奈断定为异样细胞群的一组患者,须要一段时光后复查,加测其余的抗体组合,或采取6色,8色等多色标记的抗体组合检测,尽可能减少假阴性成果的呈现,避免漏诊。3白血病渺小残留病变需按期检测,以便及时发明可能呈现的复发,及早采取办法,防备复发,延长患者的无病生存期。


以上为本篇毕业论文范文多参数流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病渺小残留病变的介绍部分。
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