先天性甲状腺功能减低患儿血清IGFBP-3水平与生长发育的关系

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先天性甲状腺功能减低患儿血清IGFBP-3水平与生长发育的关系

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毕业论文范文题目：先天性甲状腺功能减低患儿血清IGFBP-3水平与生长发育的关系，论文范文关键词：先天性甲状腺功能减低患儿血清IGFBP-3水平与生长发育的关系
先天性甲状腺功能减低患儿血清IGFBP-3水平与生长发育的关系毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的先天性甲状腺功能减低症(congenitalhypothyroidism,CH)是一种常见儿科内分泌疾病,甲状腺激素替代治疗是目前CH儿童的最佳选择,但在临床工作中发现CH儿童在得到早期诊断和治疗后,仍有部分儿童智能的正常发育如感知、运动、思维、学习、记忆和言语能力等受到不同程度的损害。胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-likegrowthfactorbindingprotein-3,IGFBP-3)是具有多种生理功能的活性多肽,在生长发育中起重要作用,与甲状腺的功能和生长有关。本项目研究了CH儿童的IGFBP-3水平与智力、体格发育关系,为制定新的综合治疗方案提供理论依据,以促进儿童的生长发育。方法1.分组:①病例组为42名由新生儿疾病筛查中心确诊的先天性甲状腺功能减低症儿童;②正常组为41名健康儿童,与病例组按年龄和性别1:1匹配。2.纳入标准:研究对象均无早产、出生窒息和新生儿缺血缺氧性脑病史,无肝肾功能、心功能损害疾病史,所有儿童的甲状腺功能均在正常范围。3.知情同意书:家长均签署知情同意书。4.调查内容:根据自行（略..）设计的“儿童智力相关因素调查问卷”,内容包括家庭情况,儿童生长发育情况等。5.测定指标:测量各组儿童身高、体重并评价生长发育情况,应用CDCC和C-WYCSI分别测定2～岁及3～7岁儿童智力水平,采用免疫放射分析法测定静脉血中IGFBP-3含量。6.数据分析:采用SPSS16.0软件包对数据资料进行统计分析。结果1.一般情况(1)两组儿童年龄、居住环境、分娩方式、前3个月喂养方式、接受早期教育(3)正常组儿童发生新生儿病理性黄疸的比例低于病例组儿童(X2=4.943,p0.05)。2.体格发育情况两组儿童体重标准差计分(standarddeviationscore,SDS)、身高SDS、体重(质)指数(bodymassindex,BMI)均无显著性差异(t值分别为1.122,0.065,1.628,p0.05)。3.智力发育情况(1)在2～岁儿童中,病例组的智能发育商(mentaldevelopmentalindex,MDI)显著低于正常组(t=2.423,p0.05);但两组儿童的运动发育商(psychomotordevelopmentalindex,PDI)无显著差异(t=1.92,p0.05)。(2)3～7岁病例组儿童认知语言能力、记忆水平及操作能力均低于正（本文此处忽略..）常儿童(t值分别为6.038,3.404和2.647,p0.05),但反应速度与正常儿童无显著性差异(语言和操作时间t值分别为0.484,0.893,p0.05)。(3)3～7岁病例组儿童V-P差值≥14比率显著高于正常组儿童(X2=6.28,p0.05),且V-P差值≥14的儿童其IGFBP-3显著低于V-P差值14的儿童(t=2.057,p0.05)。4.IGFBP-3含量(1)病例组儿童的IGFBP-3含量分析在2～岁儿童中,病例组儿童的IGFBP-3和正常组无显著性差异(t=1.54,p0.05)。在3～7岁儿童中,病例组儿童的IGFBP-3显著低于正常组(t=2.997,p0.05)。(2)血清IGFBP-3水平与体格发育的相关性分析在3～7岁儿童中,IGFBP-3水平与体重、身高呈正相关(r分别为0.315,0.296,p0.05),但在2～岁儿童中,IGFBP-3水平与体重、身高无显著相关(r分别为0.276,0.082,p0.05)。(3)血清IGFBP-3水平与智力发育的相关性分析在2～岁儿童中IGFBP-3水平与MDI、PDI无显著相关性(相关系数分别为0.261,0.131,p0.05),而在3～7岁儿童中IGFBP-3与韦氏总智商、语言智商、语言项目完成时间有正相关性(r分别为0.285,0.303,0.268,p0.05),但IGFBP-3水平与操作智商无显著相关性(r=0.183,p0.05)。(4)多元逐步回归分析在（文章此处忽略..）3～7岁儿童中,在IGFBP-3与韦氏各分测验得分的单因素相关性分析中,知识、图片词汇、视觉分析、倒背项目与IGFBP-3有正相关性(r分别为0.252,0.474,0.251,0.317,p0.05),而算术、图片概括、领悟、动物下蛋、图画填充、迷津、木块图案、顺背项目则与IGFBP-3无显著相关性(r分别为0.241,0.158,0.170,0.178,0.217,0.078,0.031,0.206,p0.05)。另外,以IGFBP-3值为因变量,以儿童韦氏各项分测验得分为自变量,进行多元逐步回归分析,智能因素中对IGFBP-3水平影响较大的前6位因子分别为图片词汇、领悟、倒背、迷津、视觉分析、顺背。若以图片词汇项为X,IGFBP-3水平为Y,其回归方程式为Y=720.991+135.24X。结论1.早期确诊并及时治疗的CH儿童可避免出现体格和智能发育障碍,但可能存在认知方面的损害。2.韦氏智能测试中,V-P差值≥14分可作为衡量智力发展平衡的界值指标。3.IGFBP-3降低是CH儿童智能损伤的特征之一,同时IGFBP-3的低水平在CH儿童中伴有语言智商与操作智商的发育不平衡,并以语言认知能力缺陷更为多见。4.CH儿童经过早期治疗后,血清IGFBP-3水平仍低于正常儿童（本文此处忽略..）。5.IGFBP-3水平与儿童智商、身高、体重发育水平呈正相关。6.影响CH儿童智能发展的有关因素,在韦氏智测分项目中是图片词汇、领悟、倒背、迷津、视觉分析和顺背,可供儿童教育中参考。

以上为本篇毕业论文范文先天性甲状腺功能减低患儿血清IGFBP-3水平与生长发育的关系的介绍部分。

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