肠道病毒感染在儿童手足口病及下呼吸道感染疾病中的研究

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肠道病毒感染在儿童手足口病及下呼吸道感染疾病中的研究

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毕业论文范文题目：肠道病毒感染在儿童手足口病及下呼吸道感染疾病中的研究，论文范文关键词：肠道病毒感染在儿童手足口病及下呼吸道感染疾病中的研究
肠道病毒感染在儿童手足口病及下呼吸道感染疾病中的研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的分析肠道病毒(EV)在儿童手足口病及下呼吸道感染疾病中的感染状况及血清型特征,并探讨实时PCR方法在临床标本中的诊断价值,为临床诊断和治疗提供参考。方法1.研究对象2009年4月至9月,首都儿科研究所附属儿童医院感染科门诊诊断的手足口病患儿。采集患儿咽拭子和疱疹液及血清,用实时RT-PCR方法同时检测肠道病毒通用型(EV)、柯萨奇A16型(CA16)、肠道病毒71型(EV71)；用ELISA方法对留取的双份血清标本同时检测柯萨奇A16型、肠道病毒71型IgM抗体,结果与实时RT-PCR法结果进行比较分析。选取CA16、EV71阳性标本进行VP1区基因片段扩增,电泳鉴定后测序,与Genbank进行blast比对,并利用生物分析软件进行进化分析。2.研究对象2008年6月至2009年9月,首都儿科研究所附（本文此处忽略..）属儿童医院呼吸病房收治的下呼吸道感染患儿。采集患儿静脉血分离血清,呼吸道标本,ELISA方法检测血清EVIgM,实时RT-PCR方法检测呼吸道标本。与其他下呼吸道感染相关的病原进行比较分析。对RT-PCR阳性标本进行VP4区扩增测序,部分标本进行5‘非编码区的扩增测序,结果与Genbank进行blast比对,确定EV血清型。结果1.174例手足口病患儿中EV阳性167例,CA16阳性率67.1%(112/167),EV71阳性率27.5%(46/167)。CA16：EV71为2.43：1。131例患儿采集到双份静脉血,第一次血清CA16型IgM抗体阳性38.9%(51/131),二次血清阳性74.8%(98/131)：第一次血清EV71型IgM抗体阳性19.1%(25/131),二次血清阳性24.4%(32/131)。第一次血清结果与实时RT-PCR结果进行比对,CA16、EV71一致性检验Kappa值0.353、0.735；二次（略..）血清结果与实时RT-PCR结果比对,CA16、EV71一致性检验Kappa值0.830、0.898。实时RT-PCR法结果与二次血清检测IgM结果一致性很好。测序结果：CA16阳性标本病毒株同源性88.7%-98.5%,与13株B基因组参比序列核苷酸同源性88.1%-96.4%。EV71标本病毒株核苷酸同源性95.8%-98%,属C4亚型；与C4亚型参比序列核苷酸同源性96.5%-98.2%；与C4亚型以外的其他基因型及亚型的同源性81.9%-90%。2.402例下呼吸道感染患儿,血清EV-IgM抗体阳性21.1%(85/402),柯萨奇病毒74例,埃可病毒56例,其中45例患儿血清同时检测到上述两种病毒IgM抗体。2008年6月-2009年9月的15个月均检测到EV-IgM抗体,2008年12月阳性率最低,2008年7月阳性率最高。学龄儿童阳性率相对较高。85例EV阳性患儿中62例伴MP感染,10例伴常见呼吸道病毒感染。呼吸道标本实（略..）时RT-PCR法检出EV阳性15例,阳性率3.7%(15/402)。阳性标本测序结果通过blast比对,确定EV血清型包括EV683例,ECH0303例,CVB22例,EV71、CVA3、CVA9、CVB1和CVB3各1例。与肺炎相关血清型有EV71、CVA3、CVA9、ECH030、EV68、CVB1；与支气管炎相关血清型ECH030、CVB2、CVB3。结论1.2009年夏季儿童手足口病病原以CA16和EV71为主。EV71阳性率较之前报道有所上升,以C4亚型为主。对于手足口病,实时RT-PCR法较血清学检测特异性IgM抗体更适于疾病早期诊断。2.下呼吸道感染患儿血清EV-IgM抗体全年均可检测到,近年与下呼吸道感染相关的EV有柯萨奇病毒、EV68、EV71和ECH030等血清型。对于下呼吸道感染的EV诊断应综合考虑。

以上为本篇毕业论文范文肠道病毒感染在儿童手足口病及下呼吸道感染疾病中的研究的介绍部分。

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