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氨甲环酸减少先心患儿术后出血和抑制炎症的研究

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毕业论文范文题目:氨甲环酸减少先心患儿术后出血和抑制炎症的研究,论文范文关键词:氨甲环酸减少先心患儿术后出血和抑制炎症的研究
氨甲环酸减少先心患儿术后出血和抑制炎症的研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的观察和比较120例先心患儿手术中不同用法的氨甲环酸抑制纤溶和炎症反应、减少术后出血和输血的作用。方法采用随机双盲对照的研究方法。将120名体重低于10kg的先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)患儿随机分为三组,分别为TA1组(40例)、TA2组(40例)和空白对照组(40例)。TA1组为氨甲环酸(Tranexamicacid,TA)持续输注组,于麻醉诱导后30mg·kg-1继以16mg·kg-1·h-1至术毕(略..),预充液中予2mg·kg-1;TA2组为氨甲环酸分次给药组,分别于麻醉诱导后、体外循环开始时、体外循环结束后三个时段予每次30mg·kg-1;空白对照组于上述时间点予同等容量生理盐水。观察并记录术后出血量、异体血制品使用情况、心脏重症监护室(cardiacintensivecareunit,CICU)停留时间、机械通气时间、术后并发症和住院死亡率。采集血液样本检测纤溶指标D-二聚体(D-dime(略..)r,D-d)含量,四个时间点为术前、体外循环中、术后6h和术后24h;采血检测白细胞介素-8浓度(Interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白含量(C-ReactionProtein,CRP)和白细胞计数,五个时间点为术前、手术结束、术后6h、术后12h和24h。结果三组病人术前一般资料无差异。D-二聚体含量从体外循环开始至术后24h三组均持续升高,治疗组在体外循环中、术后6h和术后24h均显著低于对照组(P0.05、P(略..)0.001、P0.001),两治疗组间无显著差异。术后6h出血量,治疗组低于对照组,有显著差异(P0.05),两治疗组间无显著差异,术后24h出血量三组间无明显差异。术后24h异体血制品输注量三组间无显著差异。三组病人白细胞介素-8浓度在术后即刻、术后12h均持续升高,术后24h治疗组出现下降趋势,对照组明显高于治疗组,有显著差异(P0.01)。三组病人C反应蛋白浓度在术后12h均明显升高,术后24h对照组较治疗组升高有显著差异(P0.01)。三组病人(文章此处忽略..)白细胞计数术后12h、24h均较术前升高,但三组间无显著差异。结论氨甲环酸持续输注和分次给药均有效抑制纤溶反应,显著减少术后6h出血量,并有明显的抑制炎性因子作用。


以上为本篇毕业论文范文氨甲环酸减少先心患儿术后出血和抑制炎症的研究的介绍部分。
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