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抑郁症皮肤交感反应临床研究

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毕业论文范文题目：抑郁症皮肤交感反应临床研究，论文范文关键词：抑郁症皮肤交感反应临床研究
抑郁症皮肤交感反应临床研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：抑郁症(Majordepression，MD)是由各种起因引起的以抑郁为重要症状的一种心境妨碍，临床症状中有较多自主神经功能混乱表示。目前文献多通过心率变异度(HeartRateVariabil，HRV)对抑郁症患者的心脏自主神经功能变更进行研究，发明抑郁症病情重大程度跟抗抑郁药物医治后果可能与心脏自主神经功能存在相干性。然而，因为方法学跟种群的差别，目前研究尚无同一成果。皮肤交感反应(SympatheticSkinReflex，SSR)是一种与汗腺活动引起表皮电压变更相干的电位，它不仅反应节后交感神经功能状况，也反应感到传入跟中枢处理过程，可由内源性或外源性刺激所诱发，是反应感情跟留神力的敏感指标。研究发明，抑郁症患者SSR埋伏期延长、波幅降落；抗抑郁药物医治后，跟着HDRS的改良，SSR埋伏期跟波幅也有明显的改良。因此，咱们通过SSR研究抑郁症患者的自主神经功能，探讨SSR波形变更与病情重大程度跟抗抑郁药物医治后（此处忽略..）果的相干性，为研究抑郁症发病机制及评估病情重大程度、察看药物疗效提供一种简单、易行、敏感的神经电生理学检查方法。对象与方法1．研究对象病例组来自2006．07-2007．03浙江大学医学院从属邵逸夫病院神经精力科门诊合乎ICD-10诊断标准的初诊抑郁症患者50例，对比组来自同期健康人群，两组性别、年纪、身高均匹配(P＞0.05)。2．抑郁症病情重大程度、抗抑郁药物医治后果的断定标准根据HDRS评分，将抑郁症病情重大程度分为轻度、中度跟重度，抗抑郁药物医治后果分为痊愈、显效、好转跟无效，其中痊愈、显效视为抗抑郁医治成功。抉择SSRI或SNRI类药物进行医治，医治时光为6周。3．电生理检测抑郁症患者组在医治前跟医治6周后采取DantecKeypoint肌电图/诱发电位仪检查皮肤交感反应，同时进行HDRS跟HAS量表测评。记录电极置于手掌掌心，参考电极置于手背第二骨间肌，刺激电极位于右侧腕部正中神经处。检测病例组跟对比组SSR埋伏期跟波幅。根据正负相波波幅的高低（略..）将SSR波形分为P、N、M三型。4．统计学方法数据以均值±标准差((?)±s)表示，统计学处理采取SPSS13.0软件包。采取多元线性回归分析、方差分析跟配对文、测验进行统计分析；定P＜0.05为明显差别，P＜0.01为非常明显差别。成果1．基本数据50例合乎ICD-10诊断标准的初诊抑郁症患者参加研究，其中有5例患者未引出SSR波形。45例抑郁症患者引出SSR波形，其中P型7例、N型21例、M型17例。28例患者在医治6周前后实现皮肤交感反应检查跟HDRS、HAS量表测评。氟西汀医治组21例，其中痊愈9例、显效6例、好转4例、无效2例；文拉法辛医治组共7例，其中痊愈2例、显效3例、好转1例、无效1例。11例患者疗程未到6周，6例患者退出研究。2．抑郁症患者组SSR波形变更特点抑郁症患者组较畸形对比组SSR埋伏期延长，波幅减低(P＜0.001)，左右侧比较无明显差别。SSR波形中N型最为常见，N型较P型埋伏期长、波幅低。SSR波形分布与年纪、病程、HDRS评分无明显相干性。3．減低的SSR与抑郁症S5R埋伏期与（本文此处忽略..）HDRS存在明显相干性(F=12.953，P=0.001)，与年纪、病程、HDRS量表中自杀、睡眠、工作跟兴趣、迟缓、精力跟躯体性焦急等各项因子分无明显相干性，而上述各因素与SSR波幅均无明显相干性(P＞0.05)。重度抑郁症患者较轻、中度患者SSR埋伏期明显延长，而SSR波幅不明显差别，与年纪、病程不明显相干性。4．抗抑郁药物医治前后SSR埋伏期跟波幅15例利用氟西汀成功抗抑郁医治有患者中，痊愈9例、显效6例。医治后与医治前比较，SSR埋伏期明显缩短、波幅增高；与畸形对比组比较埋伏期仍明显延长，而波幅无明显差别。论断1．抑郁症SSR波形特点重型抑郁症易呈现SSR波形缺失，提示皮肤交感神经侵害明显。抑郁症患者SSR波形中，N型最为常见，N型SSR较P型SSR埋伏期长、波幅低，阐明抑郁症患者较易呈现皮肤交感神经功能的减低。2．减低的SSR与抑郁症本研究通过比较抑郁症患者跟畸形对比组皮肤交感反应发明，抑郁症患者皮肤交感神经高兴性减低，而重型抑郁症变更更为（略..）明显。SSR与抑郁症病情重大程度相干，SSR越低，抑郁症病情越重大。SSR埋伏期与HDRS存在直接相干性，可作为评估抑郁症病情重大程度的一项敏感、易行的神经电生理学检查指标。3．SSR与抗抑郁药物医治本研究显示抑郁症患者皮肤交感神经功能混乱，表示为SSR埋伏期延长、波幅减低。成功的抗抑郁药物医治后抑郁症状缓解，SSR埋伏期缩短、波幅增高；但与畸形对比组比拟SSR埋伏期仍然明显延长，并不完全恢复畸形。阐明抑郁症患者经过成功的抗抑郁医治后，仍可能残留有一些神经生理学效应不能恢复畸形，提示至少有必定比例的自主神经病变与抑郁症症状跟病情重大程度无关，自主神经功能受损可能是抑郁症一个特点性标记。

以上为本篇毕业论文范文抑郁症皮肤交感反应临床研究的介绍部分。

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