~1H-MRS对Ⅱ型糖尿病四周神经病变定性诊断的研究

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~1H-MRS对Ⅱ型糖尿病四周神经病变定性诊断的研究

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毕业论文范文题目：~1H-MRS对Ⅱ型糖尿病四周神经病变定性诊断的研究，论文范文关键词：~1H-MRS对Ⅱ型糖尿病四周神经病变定性诊断的研究
~1H-MRS对Ⅱ型糖尿病四周神经病变定性诊断的研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标利用磁共振氢质子波谱(ProtonMagneticResonanceSpectroscopy,1H-MRS)技巧,从分子影像学程度对Ⅱ型糖尿病患者下肢骨骼肌内的常见代谢物进行定量及半定量分析,研究Ⅱ型糖尿病患者骨骼肌的代谢改变,探讨糖尿病四周神经病变(DPN)与骨骼肌组织内代谢物变更的关联性,探讨磁共振氢质子波谱(1H-MRS)在糖尿病四周神经病变(DPN)诊断中的利用价值。材料与方法1、研究对象的抉择接洽山东省破病院内分泌科,2010年3月至2010年10月间选取48例经完全材料诊断为Ⅱ型糖尿病的患者,其中男性24例,女性24例,均匀年纪54.5±10.5岁,年纪范畴40～84岁,病程7天～25年。所有患者均行小腿部位肌电图检查。根据肌电图成果是否存在四周神经伤害作为糖尿病四周神经病变(DPN)的诊断标准,将T2DM病例分成两组:有四周神经病变组(A组)23例(男性10例,女性13例,均匀年纪56.7±8.7岁,年纪范畴46-84岁)跟无四周神经病变组(B组)25例(男性14例,女性11例,均匀年纪54.7±9.3岁,年纪范畴40-70岁)。所有受试对象均打消其余起因所致的四周神经病变。同时在健康查体（此处忽略..）者中随机抉择年纪、性别相匹配的健康成年人作为对比组(C组)共24例,(男性11例,女性13例,均匀年纪52.2±13.1岁,年纪范畴30-77岁)。组间年纪(F=1.092,P=0.341)、性别(F=0.361,P=0.550)均无明显性差别。2、设备与方法采取德国西门子公司1.5T超导型全身MRI扫描仪(MagnetomSonataMaestroClass)跟标准膝关节线圈。扫描序列包含小腿部位惯例序列跟1H-MRS序列。检查时均取仰卧位,足进步。小腿比目鱼肌核心与线圈核心线重合。所有受试对象在检查前签订知情批准书。惯例扫描序列具体参数如下:横断位以及冠状位T1WI(TR450ms,TE13ms)、冠状FS-T2WI(TR3540ms,TE85ms)以及矢状位Pd+T2WI(TR3000ms,TE14ms)。FOV200mm×200mm,层厚10mm,层间距5mm。惯例序列扫描实现后,以横断位、冠状位、矢状位三方位T1WI图像作为1H-MRS的定位像,进行磁共振波谱成像序列(1H-MRS)扫描。1H-MRS具体参数如下:单体素(SVS),鼓励回波探测法(stimulated-echoacquisitionmode,ST（本文此处忽略..）EAM),FOV180mm,TR1500ms,TE30ms,采集次数128次,采集时光180s,带宽1000Hz,体素大小20mm×20mm×20mm。1H-MRS扫描前主动采取化学位移饱跟法(chemicalshiftselectivesaturation,CHESS)进行水克制,水克制频率为35Hz。感兴趣区(ROI)定位在小腿比目鱼肌内,同时避开附近血管、肌筋膜及四周脂肪等成分对数据采集的影响,以确保数据正确性。扫描实现后,将1H-MRS原始数据调至工作站波谱选项卡中经后处理软件进行交互式处理得到包含所有待分析物质的谱线图以及各物质的峰值下面积积分值,重要有:肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)、细胞外脂肪(EMCL)、细胞内脂肪(IMCL),并以Cr为内标准获得Cho/Cr、EMCL/Cr、IMCL/Cr的绝对含量值。可能对谱线图进行手动后处理,使物质含量值更加正确。3、统计分析采取SPSS17.0统计分析软件包,所有计量材料均采取?χ±s表示。数据正态性测验跟方差齐性测验分辨采取单样本Kolmogorov-Smirnov测验跟L（文章此处忽略..）evene测验。利用单因素方差分析(one-wayANOVA)对组间常见代谢物的含量及绝对含量进行比较分析。P0.05为有差别,P0.01为有明显差别。成果各组间的Cho、Cr、EMCL、IMCL峰下的面积及Cho/Cr、EMCL/Cr、IMCL/Cr比值比较成果如下:1、糖尿病四周神经病变组(A组)与糖尿病无四周神经病变组(B组)比较:Cr、Cho、EMCL、IMCL、Cho/Cr含量的差别不统计学意思(P0.05);EMCL/Cr、IMCL/Cr含量的差别有统计学意思(P0.05);2、糖尿病四周神经病变组(A组)与对比组(C组)比较:Cr、Cho、EMCL、EMCL/Cr含量的差别不统计学意思(P0.05);IMCL、Cho/Cr、IMCL/Cr含量的差别有统计学意思(P0.05);3、糖尿病无四周神经病变组(B组)与对比组(C组)比较:Cr、Cho、EMCL、Cho/Cr含量的差别不统计学意思(P0.05);IMCL、EMCL/Cr、IMCL/Cr含量的差别有统计学意思(P0.05)。论断与畸形人比拟,糖尿病患者比目鱼肌内IMCL、IMCL/（文章此处忽略..）Cr升高,其中糖尿病无四周神经病变患者比目鱼肌中IMCL、EMCL/Cr、IMCL/Cr升高,糖尿病四周神经病变患者比目鱼肌中IMCL、Cho/Cr、IMCL/Cr升高。因此,利用1H-MRS对小腿骨骼肌组织内的常见代谢物进行定量分析,评估骨骼肌组织的代谢改变对Ⅱ型糖尿病四周神经病变的诊断存在必定的参考价值。

以上为本篇毕业论文范文~1H-MRS对Ⅱ型糖尿病四周神经病变定性诊断的研究的介绍部分。

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