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新生儿高胆红素血症对听力的影响

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毕业论文范文题目:新生儿高胆红素血症对听力的影响,论文范文关键词:新生儿高胆红素血症对听力的影响
新生儿高胆红素血症对听力的影响毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:研究现状跟目标新生儿高胆红素血症(neonatalhyperbilirubinemia)是指足月新生儿血清总胆红素超过220.6μmol/L(12.9mg/dL),早产儿血清胆红素程度超过255μmol/L(15.0mg/dL)。足月新生儿发病率约60%,早产儿的发病率为80%,甚至有文献报道多少乎所有早产儿都可产生黄疸。大部分黄疸可自行消退,因为胆红素的毒性,少数患儿呈现重大的高胆红素血症甚至胆红素脑病(研究表明,总胆红素值25mg/dL即428μmol/L是足月新生儿产生胆红素脑病的危险值),导致神经侵害,轻者可引起发育迟缓、留神力不集中、孤单症跟脑瘫,重者可逝世于急性期。如合并窒息、感染、高碳酸血症、低蛋白血症等,胆红素程度未达到传统高胆红素血症的标准也有可能呈现胆红素脑病的迫害。其中,中枢听觉神经对胆红素的毒性反应很敏感,高胆红素血症患儿听伤害为感音神经(此处忽略..)性听力丧失,产生率为18%,伤害可能产生在耳蜗、听神经跟耳蜗核等部位。听觉功能早期即可发明异样,少数可呈现迟发性的听觉侵害,重大影响患儿畸形的语言发育。胆红素对听力造成的伤害在必定程度上是可逆的。因此,及时干涉高胆红素血症患儿可降落胆红素毒性的致残、致逝世率,减轻家庭跟社会的包袱。也有研究认为胆红素浓度与听力丧失无相干。畸变产物耳声发射(distortionproductsotoacousticemission,DPOAE)重要反应耳蜗功能,不能检测出听神经跟脑干听觉通路的功能状况,而听觉脑干诱发电位(auditorybrainstemresponse,ABR)则可反应耳蜗、听神经跟脑干听觉通路的功能。本研究旨在通过结合利用ABR跟DPOAE检测技巧,评估新生儿高胆红素血症患儿的听觉功能、分析其特点,探讨不同胆红(本文此处忽略..)素程度对听力的影响,两者之间有无接洽、是怎么的接洽,以便及早进行临床干涉。材料与方法1.研究对象抉择广州市妇女儿童医疗核心耳鼻喉听力专科2007年9月至2009年6月就诊的有新生儿高胆红素血症病史的患儿43例(86耳)为研究组,根据血清总胆红素程度分为两组:G1(血清总胆红素程度25mg/dL,428μmol/L)20例(40耳)、G2(血清总胆红素程度≥25mg/dL,428μmol/L,)23例(46耳)。选取同期我院保健科门诊畸形婴幼儿30例(60耳)作为对比组。两组间年纪及性别构成无差别。2.研究方法合乎入选标准的研究组患儿及对比组所有婴幼儿均在睡眠状况下于电屏蔽隔声室行听觉脑干诱发电位ABR跟畸变产物耳声发射DPOAE测试。对比察看不同组别间ABRⅤ波阈值及Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波埋伏期、Ⅰ~Ⅴ波间期跟DPOAE异样耳的比率。3.统计学分析数据利用SPSS13.0软件处理。根据材料及设计类型的不同分辨采取两(略..)独破样本比率的卡方测验、两独破样本t测验,P0.05认为差别有统计学意思。成果.1.G1跟G2两组间DPOAE异样率无明显性差别(p0.05)。2.G2的ABR异样率高于G1,有明显性差别(p0.05)。3.与GO比较,G1跟G2的ABR均匀阈值都升高,有明显性差别(p0.05)。与G1比较,G2的ABR均匀阈值升高,有明显性差别(p0.05)。4.G1与G2比较,产生轻度、中度听力丧失比率无明显性差别(p0.05)。G2产生重度听力丧失比率高于G1,有明显性差别(p0.05)。5.与GO比较,G1跟G2的ABR的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波埋伏期、Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波间期都延长,有明显性差别(p0.05)。G1跟G2两组间比拟,G2除Ⅰ~Ⅲ波间期延长有明显差别(p0.05),其余波埋伏期跟波间期皆无差别(p0.05)。6.与G1比拟,G2听力异样患儿中,ABR波形分化良好的比率小,有明显性差别(p0.05);其余波缺失的情况,两组间无明显性差别(P0.05)7.G2产生听神经(此处忽略..)病的比率高于G1,有明显性差别(p0.05)。论断1.血清总胆红素浓度越高,产生听力丧失的机率越大。2.总胆红素浓度越高,听力丧失的程度越重大。高于25mg/dL患儿,产生重度听力丧失的机率高于总胆红素浓度25mg/dL以下患儿。3.血清总胆红素浓度越高,听神经病的产生率越高。4.高胆红素血症对听觉通路的伤害重要为蜗后,同时也伴有耳蜗伤害。


以上为本篇毕业论文范文新生儿高胆红素血症对听力的影响的介绍部分。
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