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温经活血通络方外用治疗化疗导致周围神经病变的疗效初探

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毕业论文范文题目:温经活血通络方外用治疗化疗导致周围神经病变的疗效初探,论文范文关键词:温经活血通络方外用治疗化疗导致周围神经病变的疗效初探
温经活血通络方外用治疗化疗导致周围神经病变的疗效初探毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:背景化疗导致周围神经病变(CIPN)与骨髓抑制、胃肠道反应均为化疗最常见的化疗副反应。神经毒性,广泛存在于抗肿瘤药物当中,并能在一定程度上限制化疗剂量和疗效的提高,影响患者生存质量,但目前西医治疗方面尚无有足够说服力的药物及方法。中药外治法具有简便易行的特点,临床上在糖尿病、尿毒症等所致外周神经病变的治疗中能直达病所,并取得了确切疗效。目前在化疗引起周围神经病变中,许多研究者亦尝试采用不同的中药配伍以探索中药外治法的疗效。目的观察和研究我科外用协定方温经活血通络方的临床疗效、作(本文此处忽略..)用规律及安全性,寻求可能影响该方疗效的相关因素,尝试探讨其治疗机理及临床应用价值。方法本研究采用随机对照的研究方法,选择在临床上导致周围神经病变的具有代表性的、我科常用的化疗药物紫杉醇和奥沙利铂,将接受含上述两药的方案如FOLFOX、XELOX、TP或TC化疗后出现外周神经病变的患者61例纳入临床研究,随机分组。治疗组患者每日予温经活血通络方浸泡,对照组予温水浸泡,共治疗14天。根据NCI周围神经病变分级标准及我国肿瘤病人生活质量评分标准进行入组前后评价,比较两组治疗前后症状、神经(此处忽略..)病变分级和生活质量的变化情况,最后采用SPSS17.0统计软件包对相关资料进行录入及统计分析。结果1.临床疗效方面:14天后,治疗组31例患者中,有效20例,显效6例,无效5例,无效患者中症状无加重,总有效率为83.87%;对照组30例患者中,有效11例,显效2例,无效17例,总有效率为43.33%。但中药外治法干预后,治疗组的疗效仍明显优于空白对照组,经过Mann-Whitney秩和检验,两组比较具有统计学意义(P=0.002)。2.生活质量方面:两组患者14天后的生活质量评分,分别为42.03±4.52、38.90±5.65,经t检验,具有统计学差异(P=0.039),提示外洗中药干(本文此处忽略..)预后,患者近期的生活质量有所提高。3.局部症状的改善情况:CIPN中四肢麻木、疼痛、感觉障碍、肢体冷感等主要局部症状治疗后均有不同程度缓解。各症状缓解率间两两比较,其中四肢麻木症状的改善情况优于肢体疼痛症状,经卡方检验,两者比较具有统计学差异(P=0.024)。其它的症状间两两比较无统计学差异。4.可能影响温经活血通络方疗效的相关因素:治疗组31例患者中,基于不同化疗药物及神经病变分级进一步分层:奥沙利铂组患者有效率为92.31%,紫杉醇组为77.78%,但两组无统计学差异(P=0.278);而神经毒性分级方面,Ⅰ级患者有效(略..)率为85.71%,Ⅱ级为81.25%,两组亦无统计学差异(P=0.094)。结论我科协定外用方温经活血通络方对化疗导致周围神经病变有确切疗效,较大程度上改善了患者的局部症状,提高了近期生活质量;且该方对奥沙利铂或紫杉醇引起的周围神经病变的疗效无明显差异,对不同分级的神经病变的疗效亦无明显差异。


以上为本篇毕业论文范文温经活血通络方外用治疗化疗导致周围神经病变的疗效初探的介绍部分。
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