不能切除的肝门部恶性肿瘤致梗阻性黄疸的四种姑息引流术疗效比较

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不能切除的肝门部恶性肿瘤致梗阻性黄疸的四种姑息引流术疗效比较

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毕业论文范文题目：不能切除的肝门部恶性肿瘤致梗阻性黄疸的四种姑息引流术疗效比较，论文范文关键词：不能切除的肝门部恶性肿瘤致梗阻性黄疸的四种姑息引流术疗效比较
不能切除的肝门部恶性肿瘤致梗阻性黄疸的四种姑息引流术疗效比较毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：肝门部恶性梗阻性黄疸根治性手术是医治的最佳方法。但其根治率低(以肝门部胆管癌为例根治率为15%～64.11%,均匀不足25%)。而不作姑息引流术的患者终极会因黄疸导致的肝、肾功能衰竭及全身其余器官衰减而逝世亡,均匀生存期国内材料显示仅为2个月。而采取有效的姑息引流后,均匀生存期可达9.1个月,术后1年存活率为38.1%。国外材料显示姑息医治术后生存期为6～9个月。因肝门部解剖构造的复杂,对该类患者履行引流术增加了难度。目前对肝门部恶性梗阻性黄疸的姑息引流术不少于20种。但各种引流后果不一（此处忽略..）,术后远期疗效及患者耐受水均匀有很大差别。目标通过对我院4种较为常用的姑息性引流术术后疗效比较(PTCD经肿瘤插管外桥式引流、肝内胆管空肠R-Y吻合、桥式内引流)。通过比较及分析,抉择更为合适的姑息性手术方法。以进步该类患者群的生活品质及生存期。对临床工作提出领导性倡议。方法收拾跟收集2006年1月至2010年10月间,我院行手术医治的高位梗阻性黄疸96例。按手术方法不同分为：PTCD组(40例)、肝内胆管空肠Roux-Y吻合组(16例)、经肿瘤插管外桥式引流组(22例)、桥式内引流组(18例)。对各（略..）组术中情况、术后近期胆红素变更、术后并发症、术后恢复情况及远期疗效、远期并发症等材料进行统计学分析。成果四种术式均能有效的减除胆道梗阻。但胆肠吻合及桥式内引流、经中心插管外桥式引流术后胆红素降落速度优于PTCD。而前三种比拟较无无明显统计学差别。手术方面：桥式内引流在手术时光短、术中出血少、操作简单等均优于其余两者；术后胃肠道恢复情况及术后患者耐受情况,桥式内引流明显好于其余两种；住院时光及住院费用桥式内引流优于其余两种。远期疗效：桥式内（略..）引流无再次黄疸产生,胆管炎产生率明显低于其余三组。论断1.四种引流方法都能有效减除胆道梗阻。但PTCD引流后果较差。2.PTCD可视为无创伤操作,对不能耐受手术者可作为首先。待患者个别状况好转、能耐受手术后可改为桥式内引流。3.经肿瘤插管外桥式引流凑集了外引流及内引流的长处。可体外察看胆汁引流后果；同时可行体外胆道冲刷避免导管梗阻及胆道感染等。但患者的不适感增加,增加了术后引流管四周的护理,影响了患者的生活品质。同时产生胆道感染机率未见明显减少（略..）。不作为推荐术式。4.肝内胆管空肠吻合术因其创伤大、术后并发症多、引流后果无明显上风等不做为推广手术。5.桥式内引流手术创伤小、引流后果确切、并发症少、术后恢复快、住院时光短等长处。同时患者术后无任何不适。远期疗效明显,再次黄疸及胆管炎产生率极低。可能实用于各种起因导致的恶性梗阻性黄疸。是各种术式中较为合适的抉择。

以上为本篇毕业论文范文不能切除的肝门部恶性肿瘤致梗阻性黄疸的四种姑息引流术疗效比较的介绍部分。

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