酶联免疫吸附、显色原位杂交与免疫组化在检测乳腺癌HER2/neu表达

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酶联免疫吸附、显色原位杂交与免疫组化在检测乳腺癌HER2/neu表达

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毕业论文范文题目：酶联免疫吸附、显色原位杂交与免疫组化在检测乳腺癌HER2/neu表达，论文范文关键词：酶联免疫吸附、显色原位杂交与免疫组化在检测乳腺癌HER2/neu表达
酶联免疫吸附、显色原位杂交与免疫组化在检测乳腺癌HER2/neu表达毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：背景和目的乳腺癌是世界范围内女性常见恶性肿瘤之一，严重威胁着广大女性的生命健康。随着对肿瘤发生、发展分子机制的深入研究，原癌基因HER2／neu作为一个重要的预后因素日益受到人们的关注。HER2／neu的扩增及过表达不仅与乳腺癌患者的不良预后相关，且与激素治疗及化学治疗的耐药相关，并指导乳腺癌的靶向治疗药物—赫赛汀的选择。在对原癌基因HER2／neu的进一步研究中发现，HER2／neu受体蛋白的胞外域可通过基质金属蛋白酶的作用从整条跨膜蛋白中裂解下来进入血液，称为血清HER2，研究表明其与乳腺癌患者的诊断、预后、治疗及转移复发也密切相关。因此，原癌基因HER2／neu表达状态的检测及其规范正成为一个研究热点，具有重要临床意义。乳腺癌原癌基因HER2／neu表达状态的研究报告虽然较多，但由于所选的检测标本、目的及检测方法和试剂的不同，检测结果相差较大，难于确切的反映HER2／（略..）neu基因在乳腺癌中的真实表达状态。针对上述在检测中存在的问题，我们选择HER2／neu为研究对象，采用酶联免疫吸附(ELISA)、免疫组化(IHC)及显色原位杂交(CISH)分别检测乳腺癌患者的血清及病理组织学标本中HER2／neu的表达状态，探讨如何准确检测乳腺癌HER2／neu表达状态，分析乳腺肿瘤患者血清HER2的水平，影响因素及临床意义；比较CISH与IHC在检测组织HER2／neu表达状态的一致性和差异性，探讨CISH在检测乳腺癌患者组织中HER2／neu基因表达状态的临床应用，为乳腺癌治疗及预后判断提供参考。材料和方法收集2005年11月至2006年3月在河南省肿瘤医院住院治疗的83例乳腺肿块患者，其中转移性乳腺癌13例；乳腺良性病变20例；可手术原发性乳腺癌50例，均经病理证实。全部患者治疗前晨起空腹抽取静脉血2ml，另外收集10例健康女性静脉血作为对照组，分离血清保存于-70℃低温冰箱中，并收集可手术乳腺癌患者（文章此处忽略..）术后石蜡病理标本。采用ELISA方法检测10例正常人、20例乳腺良性病变、50例早期手术乳腺癌及13例晚期转移性乳腺癌患者血清HER2的水平，对乳癌手术组患者术后病理组织标本用IHC检测组织HER2／neu蛋白的表达情况，探讨血清HER2与淋巴结转移、肿瘤负荷及组织HER2／neu的关系；然后采用SPOT-LightHER2CISH~(TM)试剂盒，以CISH对40例IHC检测分别为(+++)、(++)、(+)和(-)的术后乳腺癌石蜡病理标本进行HER2／neu基因状态的检测，探讨二者的相关性。计量资料采用均数±标准差表示，以t检验进行统计学分析，计数资料采用χ~2和kappa检验进行统计分析，运算全过程均在SPSS10.0软件包内完成，以a=0.05为检验水准。结果1．健康对照组、乳腺良性病变组及原发性乳癌手术组之间的血清HER2水平无明显差异(P＞0.05)，晚期转移性乳腺癌组的血清HER2水平与前三组之间有显著性差异(P＜0.05)，晚期转移（略..）性乳腺癌组的血清HER2阳性率与前三组相比，差异有显著性(P＜0.001)。2．原发性乳腺癌手术组血清HER2与原发肿瘤大小、淋巴结及组织HER2／neu表达的关系：早期乳癌手术组原发肿块＜3cm和≥3cm患者血清HER2阳性率分别为6.06％(2／33)和33.3％(5／15)，差异有显著性(P＜0.05)；淋巴结转移阳性和阴性的血清HER2阳性率分别为11.5％(3／26)和16.7％(4／24)，差异无显著性(P＞0.05)。原发性乳腺癌手术组中，20例免疫组化阳性患者中，血清HER2升高4例，30例免疫组化阴性患者中，血清HER2升高3例，差异无显著性(P＞0.05)。3．经CISH检测，在IHC(+++)的8例标本中，7例为HER2／neu基因扩增，1例无基因扩增；IHC(++)的13例标本中，5例为HER2／neu基因扩增，8例无扩增；IHC(+)的10例标本中，2例为HER2／neu基因扩增，8例无基因扩增；IHC(-)的9例标本均无基因扩增。两种方法对乳腺癌组织HER2／neu表达状态的检测有较好的一致性(kappa=0.458p=0.003)。（文章此处忽略..）结论1．血清HER2与肿瘤负荷密切相关，可作为重要的预后因素，在乳腺癌随访监测疗效观察尤其是Herceptin治疗后的疗效观察中发挥其独到的作用。2．CISH是检测HER2／neu基因扩增的一项经济、简便的新技术，IHC与CISH的检测果有较好的一致性。IHC是初步筛查的首选方法，因IHC(+++～+)与CISH检测结果还存在一定的差异性，仍需进一步作CISH检测确诊。

以上为本篇毕业论文范文酶联免疫吸附、显色原位杂交与免疫组化在检测乳腺癌HER2/neu表达的介绍部分。

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