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视网膜中心静脉梗阻及其面前段新生血管的临床研究

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毕业论文范文题目:视网膜中心静脉梗阻及其面前段新生血管的临床研究,论文范文关键词:视网膜中心静脉梗阻及其面前段新生血管的临床研究
视网膜中心静脉梗阻及其面前段新生血管的临床研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:1视网膜中心静脉梗阻(CRVO)面前段新生血管可能从虹膜瞳孔缘首先产生,也可能从房角首先产生,还可能虹膜跟房角同时产生,其中房角新生血管因为缺乏对前房角镜检查的足够器重而易被漏诊,从而失去早期医治的机会。目前对房角新生血管的产生率国内尚无人统计。本研究在于察看面前段新生血管的产生情况,统计房角新生血管的产生比率,为今后临床上对缺血型CRVO患者应器重行前房角镜检查提供根据。2全视网膜光凝术(PRP)医治缺血型CRVO在临床上已得到广泛利用,但对光凝机会的抉择尚有争议,有人主意行防备性PRP,有人主意发明面前段新生血管后再行PRP。本研究通过察看PRP术后虹膜跟房角新生血管的消退情况,为光凝机会的抉择提供根据。3彩色多普勒血流显像技巧(CDFI)近年来已成为人们研究CRVO的一种重要手段,但尚未见有关激光后CRVO血流能源学变更的报道。本研究试图通过比较全视网膜光凝医治前后CRVO球后血流能源学的变更,增能人们对PRP医治缺血型CRVO的意识。方法:1根据视力、眼底表示及眼底荧光血管造影(FFA)检W(略..)P=5查的成果,将CRVO患者分为缺血型跟非缺血型。非缺血型与缺血型CRVO的辨别要点包含:(1)视力:非缺血型常轻度减退;而缺血型视力重大受损,常≤0.1。(2)眼底:非缺血型出血较少,静脉中度迂曲,视盘水肿;缺血型视网膜大量出血,静脉明显迂曲充盈,视盘水肿重,有棉絮斑。(3)FFA:非缺血型不或仅有轻度毛细血管无灌注,也无新生血管;缺血型视网膜广泛的毛细血管无灌注,可见到新生血管。2对病程6个月内的缺血型CRVO患者,在裂隙灯显微镜下每两周做一次前房角镜检查,细心察看并记录有无虹膜或前房角新生血管产生及新生血管产生的范畴。统计缺血型CRVO的产生率、面前段新生血管的产生率及房角首先产生新生血管者的产生率。3对呈现虹膜或房角新生血管的缺血型CRVO患者,行全视网膜光凝医治,察看面前段新生血管的消退情况,包含新生血管是否消退及消退的时光。4利用CDFI分辨于全视网膜光凝术前、术后检测缺血型CRVO患者的视网膜中心动脉(CRA)跟视网膜中心静脉(CRV),记录CRA的管径(D)、紧缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血(略..)流速度(EDV)跟阻力指数(RI),记录CRV的D跟峰值血流速度(Vmax)。5将全视网膜光凝前后视网膜中心静脉梗阻患者的球后血流能源学参数做配对对比研究。成果:1共察看CRVO患者98例(98只眼),32例为缺血型(占32.65%),其中男性14例(43.75%),女性18例(56.25%),WP=6年纪52~76岁,均匀65.84±5.77岁。首次就诊时病程6天~5个月,均匀64.27±37.70天。2在32例缺血型CRVO患者中18例产生了面前段的新生血管,占56.25%。产生时光为2.5~6个月,顶峰时光集中于3~4个月。其中虹膜先产生新生血管者10例(55.55%);虹膜跟房角同时新生血管者5例(27.78%);房角先产生新生血管者3例(16.67%)。3将虹膜跟房角分为上方、下方、鼻侧、颞侧四个象限。虹膜新生血管10例中:上方6例(60%),颞侧2例(20%),鼻侧1例(10%),上方跟颞侧1例(10%)。房角新生血管3例中:上方2例(66.67%),颞侧1例(33.3%)。在5例虹膜跟房角同时产生新生血管的患者中:虹膜四个象限新生血管、房角上方跟颞侧新生血管1例;虹膜上方、鼻侧跟颞侧新生血管、房角上方新生血管1例;虹膜上方跟颞侧新生血管、房角上方新生血管2例;虹膜上方新生血管、房角下方跟颞侧新生血管1例。4在18例虹膜跟房(此处忽略..)角新生血管中,经PRP医治后,新生血管未消退1例(5.6%),后因眼压升高住院手术医治;其余17例(94.4%)新生血管终极完全消退,新生血管最早的于第3天开端部分消退,完全消退时光为5~35天,均匀12.47±7.04天。5CRA血流能源学参数PRP术前D为0.85±0.15mm,PSV为8.59±2.81cm/s,EDV为2.19±0.73cm/s,RI为0.73±0.09。PRP术后D为0.82±0.13mm,PSV为7.66±1.85cm/s,EDV为2.05±WP=70.64cm/s,RI为0.70±0.08。PRP术后PSV、RI较术前降落,差别有明显性意思(P0.05)。PRP术后D、EDV跟术前比较有降落的趋势,但成果无明显性差别(P0.05)。6CRV血流能源学参数PRP术前D为0.79±0.20mm,Vmax为4.72±1.47cm/s。PRP术后D为0.78±0.12mm,Vmax为4.70±1.40cm/s。PRP术前、术后各参数比较有降落趋势,但成果无明显性差别(P0.05)。论断:1缺血型CRVO引起的早期面前段新生血管可能表示为三种情势:虹膜新生血管、虹膜跟房角同时新生血管以及房角新生血管。本研究统计房角首先产生新生血管者约占16.67%,为了避免这部分病人漏诊,应加强前房角镜检查。(略..)2面前段新生血管以上方象限产生较多,具体起因不详,但却提示咱们在行前房角镜检查时要特别留神上方瞳孔缘与上方房角的检查。3虹膜新生血管产生后,一旦范畴超过两个象限,产生房角新生血管的机率较大,因此对范畴超过180度的虹膜新生血管,更应重视前房角镜检查。4PRP医治缺血型CRVO,可有效的使虹膜或房角新生血管消退,有效力高达94.4%。同时考虑到并非所有的缺血型CRVO都产生虹膜或房角新生血管(本研究中的产生率


以上为本篇毕业论文范文视网膜中心静脉梗阻及其面前段新生血管的临床研究的介绍部分。
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