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OSAS患者尿中AD7c-NTP跟血清SAA程度的研究及MMSE对医治后果的评

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毕业论文范文题目:OSAS患者尿中AD7c-NTP跟血清SAA程度的研究及MMSE对医治后果的评,论文范文关键词:OSAS患者尿中AD7c-NTP跟血清SAA程度的研究及MMSE对医治后果的评
OSAS患者尿中AD7c-NTP跟血清SAA程度的研究及MMSE对医治后果的评毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:背景:梗阻性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)能导致患者呈现认知妨碍,据研究,患者呈现认知妨碍的产活力制重要跟慢性、反复性、可逆性的夜间低氧与睡眠构造混乱有关。缺氧敏感区脑组织的病理生理改变可能就是OSAS患者产生认知妨碍的病理基本。有关研究表明,OSAS患者的认知妨碍表示为全面的认知功能缺损,并且可能与老年痴呆症(seniledementia,SD)有必定的相干性。跟着科技的发展,神经影像技巧等检查方法的进步跟利用,增加了对OSAS患者认知功能的评估手段,但仍然不够完美,仍有待树破一套特异性高、可操作性强的临床评估体系。阿尔茨海默病相干神经丝蛋白(Alzheimer-associatedneuronalthreadprotein,AD7c-NTP)是神经丝蛋白家族中的一个成员,它在神经元中表白,并定位于生发神经细胞的轴突,在早期或中度SD患者的皮层神经元、脑组织抽提物、脑脊液中都有升高,并且其含量与痴呆的重大程度成正比。国外有关研究发明,检测SD患者尿样中AD7c-NTP能达到与检测脑脊液中其含量同样的后果。尿中AD7c-NTP的检测作为一种无创性的检(本文此处忽略..)查更轻易被患者接收,也更易于在临床上推广。血清淀粉样蛋白A(serumamyloidAprotein,SAA)是人体重要急性时相蛋白之一,受炎性细胞因子的正性调节,这些炎性细胞因子包含白细胞介素-1(IL-1)跟白细胞介素-6(IL-6)等。SAA重要由肝脏合成,并且以高密度脂蛋白(HDL)颗粒中载脂蛋白的一种重要成分分泌。SAA可能在SD患者的大脑中积聚,此景象可能与慢性大脑炎症有关,并且可能导致神经元的损耗跟白质的伤害。OSAS患者血清中SAA浓度的持续升高有助于阐明OSAS患者心血管疾病及痴呆发病率增加的起因。简易精力状况量表(Mini-MentalstatExamination,MMSE)可做简单的智力状况检查,评估所采取干涉办法的疗效,MMSE是认知检查中最常用的一个量表,它可能评估受试者的方位定向、打算力、短时记忆、语言复述、视觉空间认知、构造模仿以及履行才能。MMSE包含:①方位定向力:时光定向力(5分)跟地点定向力(5分);②短时记忆力:即刻记忆力(3分);延迟回想力(3分);③语言才能:命名(2分)、复述(1分)、书写(1分);④视空间认知才能(1分);⑤履行才能(4分);⑥打算力(5分)。MMSE共计30分。方法:根据2009年中华耳鼻咽喉--头颈外科杂志编辑委员会,中(文章此处忽略..)华医学会耳鼻咽喉--头颈外科学分会咽喉学组,对于梗阻性睡眠呼吸暂停综合征的诊断根据,抉择2009年5月至2010年10月在山东大学第二病院诊断为OSAS的门诊或住院的患者,根据多导睡眠监测(polysomnography,PSG)中的呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)的成果,将52例仅患OSAS的患者分为轻度OSAS组(n=11),中度OSAS组(n=12)跟重度OSAS组(n=29)。另选18例在门诊查体的年纪及体重指数(bodymassindex,BMI)与实验组相匹配的健康者作为对比组。以AD7c-NTP及SAA酶联免疫吸附法(enzyme-linkedimmunosorbentassays,ELISA)测定跟比较各组间晨尿AD7c-NTP及上午6:00时的血清SAA浓度。此外,将OSAS患者的AD7c-NTP,SAA程度分辨与AHI跟最低血氧饱跟度(thelowestarterialoxygensaturation,LSaO2)作相干性分析。畸形组、实验组及实验组利用MMSE评估实验组与畸形对比组的认知功能差别以及实验组经3个月的持续正压通气医治(continuouspositiveairwayspressure,CPAP)前后的认知功能差别(文章此处忽略..)。所有数据均经SPSS17.0forwindows软件进行统计学处理,包含方差齐性测验、t测验,以及相干性分析等。成果:各组间年纪、体重指数无明显差别,但多导睡眠监测指标AHI,LSaO2组间差别非常明显(P0.01),并随OSAS患者程度的加重而增高。畸形对比组AD7c-NTP、SAA浓度分辨是(1.56±0.67)ng/ml、(6.22±2.63μg/ml),与此比拟,实验组AD7c-NTP在轻度组无明显升高、但SAA浓度在轻度组就明显升高,AD7c-NTP为1.63±0.87ng/ml(P=0.4)、SAA为11.13±3.41μg/ml(P0.05);中度OSAS组AD7c-NTP为2.06±0.64ng/ml(P0.05),SAA为18.37±1.17μg/ml(P0.01);重度OSAS组AD7c-NTP为2.20±0.83ng/ml(P0.005),SAA为23.76±2.94μg/ml(P0.01)。OSAS各组间AD7c-NTP、SAA浓度亦有明显差别。OSAS各组患者尿液AD7c-NTP含量与其AHI呈明显正相干,其相干联数r为0.48(P0.05);与夜间LSaO,呈明显负相干,其相干联数r为-0.56(P0.05)。相干性分析还显示OSAS患者SAA浓度与AHI呈明显正相干,相干联数r为0.90(P0.001),与LSaO,之间呈明显负相干,相干联数r为-0.85(P0.001)。实验组与畸形对比组之间及实验组经CPAP医治前后的定(本文此处忽略..)向力(时光定向力跟地点定向力)、记忆力(即刻记忆力、延迟回想力)、语言才能(命名、复述、书写;视空间才能)、履行才能、打算力均无明显统计学差别(P0.05)。论断:OSAS患者尿液AD7c-NTP及血清SAA浓度较畸形对比组明显增高,且与OSAS的重大程度相干。AD7c-NTP及SAA浓度的升高可能与OSAS患者罹患老年痴呆症的高危状况有关。实验组与畸形对比组比拟较及实验组经3个月的CPAP医治前后智能精力状况无明显统计学差别,分析可能与患病跟(或)医治时光过短以及MMSE作为认知功能减退的随访工具亦不够敏感所致。


以上为本篇毕业论文范文OSAS患者尿中AD7c-NTP跟血清SAA程度的研究及MMSE对医治后果的评的介绍部分。
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