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外周血二氢嘧啶脱氢酶活性与食管癌化疗效果及毒副作用相关性的临床研究

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毕业论文范文题目:外周血二氢嘧啶脱氢酶活性与食管癌化疗效果及毒副作用相关性的临床研究,论文范文关键词:外周血二氢嘧啶脱氢酶活性与食管癌化疗效果及毒副作用相关性的临床研究
外周血二氢嘧啶脱氢酶活性与食管癌化疗效果及毒副作用相关性的临床研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:探讨外周血DPD活性与化疗疗效、毒副反应的相关性,同时对食管癌新辅助化疗中临床T、N分期及疗效评价的可行性进行研究。方法:化疗前采用HPLC法检测血清中H2U/U比值来间接反应外周血DPD活性。化疗方案为:醛氢叶酸100mg/m2,5-氟尿嘧啶500mg/m2,顺铂15mg/m2,第1~5天,每4周为一疗程(FLP)。所有患者的毒副反应按照CTCAE3.0标准评(此处忽略..)价,食管癌新辅助化疗及姑息化疗的临床TNM分期由食管钡餐摄片和CT扫描的结果确定,化疗2周期后按照RECIST标准评价疗效。结果:133例食管癌患者入组,其中新辅助化疗组68例,辅助化疗组41例,姑息化疗组24例。在新辅助化疗组中,T1为2例,T2为31例,T3为24例,T4为11例,临床分期Ⅲ期45例,Ⅳ期23例。患者外周血DPD活性呈正态分布,范围0.69~6.79,平均和中位DPD活(略..)性分别为2.68和2.73(95%置信区间为2.44~2.94),标准差为0.99。患者间的变异较大,无血DPD活性完全缺乏。血DPD活性与性别、年龄、文化程度、部位、肿瘤X线及组织学类型、分期、手术史、放疗史和KPS体力状态均无关(P0.05)。化疗后患者的毒副反应较轻微,无一例因严重毒副反应而停止治疗。89例患者可评价疗效,其中CR1例,PR39例,SD36例,PD13例,RR45%。Spearm(略..)an相关分析显示,血DPD活性与化疗所致恶心、呕吐、骨髓抑制、腹泻、口腔粘膜炎、疲劳等毒性具有相关性(P0.05);血DPD活性在治疗有效组均数为2.38,低于治疗无效组(3.29),但无统计学意义(t=5.923,P0.05)。结论:食管癌FLP方案化疗安全有效。外周血DPD活性与5-FU相关毒副反应呈负相关,与化疗疗效及临床病理参数无相关性。食管钡餐摄片和胸部CT扫描的(本文此处忽略..)结果确定食管癌临床T、N分期,符合RECIST标准,对食管癌新辅助化疗及姑息化疗的疗效评价有重要参考意义。


以上为本篇毕业论文范文外周血二氢嘧啶脱氢酶活性与食管癌化疗效果及毒副作用相关性的临床研究的介绍部分。
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