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MRI显示液—液平在骨与软组织病变诊断中的价值

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毕业论文范文题目:MRI显示液—液平在骨与软组织病变诊断中的价值,论文范文关键词:MRI显示液—液平在骨与软组织病变诊断中的价值
MRI显示液—液平在骨与软组织病变诊断中的价值毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:统计骨与软组织肿瘤及肿瘤样病变中液-液平的产生率。通过分析其数量、大小、所占病变体积百分比及MRI各序列信号特点来断定病变的良、恶性。材料跟方法:回想性分析本院2005年1月~2010年9月经手术病理证明的614例(良性肿瘤146例,恶性肿瘤373例,肿瘤样病变95例)骨与软组织肿瘤及肿瘤样病变的MRI图像。48例有液-液平,其中良性肿瘤16例,恶性肿瘤19例,肿瘤样病变13例。按照液-液平大小、数量及所占病变体积百分比分辨进行分组:设定液-液平直径≥2cm为大液-液平组,直径2cm为小液-液平组;设定液-液平单发者为单发组,多发者(两个及以上)为多发组;设定液-液平占病变体积百分比1/2为A组,≥1/2为B组。分辨对各组进行卡方测验断定其良、恶性构成比是否有差别。打算以多发、大液平断定良性病变的特异度跟灵敏度,并对其进行接收者工作特点(ROC)曲线分析。同时候析48例液-液平MRI各序列信号特点,按照液-液平T1WI信号特点分为:上层高信号,下层低信号组(H/L),上层低信号(本文此处忽略..),下层高信号组(L/H),及不显示液-液平组(ND)。通过行×列表卡方测验,分析各组间良、恶性构成比是否有统计学差别。同时,分辨把各组同无液-液平病例组进行比较,断定其良、恶性构成比是否有差别。成果:在614例骨与软组织肿瘤及肿瘤样病变中48例有液-液平,产生率为7.8%(95%可托区间5.8-10.2%)。液-液平在良性肿瘤的产生率(11%,95%可托区间6.4-17.1%)跟肿瘤样病变的产生率(15.5%,95%可托区间12.7-18.6%)要高于恶性肿瘤(5.9%,95%可托区间3.1-7.8%)。在产生液-液平的病变中,以动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨肉瘤及骨转移瘤多见。25例大液-液平组中(直径≥2cm),19例(76%)为良性病变,6例(24%)为恶性病变;23例小液-液平组中(直径2cm),10例(43.4%)为良性病变,13例(56.6%)为恶性病变。卡方测验显示两组之间良、恶性构成比有统计学意思,大液平组产生良性病变的多少率高,其是小液平组的4.117(95%可托区间1.119-14.137)倍。多发液-液平36例,良性病变占63.9%(23例),恶性肿瘤占36.1%(13例)。单发液-液平12例,良性病变占50%(6例),恶性肿瘤占50%(6例)。卡方测验显示两组良、恶性构成比(文章此处忽略..)无统计学差别,并不能通过液-液平的数量断定病变的良、恶性。液-液平所占病变体积百分比1/2(A组)为24例,恶性肿瘤占58.3%(14例),良性病变41.7%(10例);液-液平占病变全部体积百分比≥1/2(B组)为24例,恶性肿瘤占20.8%(5例),良性病变79.2%(19例)。卡方测验显示两组良、恶性构成比有统计学差别,B组产生良性病变的多少率高,其是A组的5.32(95%可托区间1.485-19.064)倍。多发、大液-液平诊断良性骨肿瘤的敏感度为51.7%、特异度为93.8%,ROC曲线下面积为0.728,95%的可托区间为0.577-0.879。在T2WI上,所有病变中液-液均匀呈上层高信号/下层低信号(H/L)改变。在T1WI上,14例液-液平病变呈上层低信号/下层高信号(L/H)改变,71.4%为良性病变,28.6%为恶性肿瘤;22例液-液平病变呈上层高信号/下层低信号(H/L)改变,54.5%为良性病变,45.5%为恶性肿瘤;12例液-液平病变无显示(ND),66.7%为良性病变,33.3%为恶性肿瘤。液-液平呈上层低信号/下层高信号(L/H)信号时,以良性肿瘤居多。分辨把L/H组、H/L组、ND组同无液平组良、恶性构成(此处忽略..)比进行卡方测验,仅上层低信号/下层高信号(L/H)组有统计学意思,该组中良性病变产生率高,其余各组同无液-液平进行卡方测验,显示无统计学意思。对这三组良、恶性构成比进行统计学分析,并无统计学意思,并不能通过不同T1WI信号的液-液平来断定病变的良、恶性。论断:骨与软组织肿瘤及肿瘤样病变中液-液平的产生率为7.8%(95%可托区间5.8-10.2%)。其中良性病变(良性肿瘤跟肿瘤样病变)更易产生液-液平,其产生率为12%(95%可托区间8.2-16.8%)。跟着病变中液-液平直径及所占病变体积百分比的增大,诊断为良性病变的多少率也相应增大。当病变中呈现多发、大液-液平时,80%为良性病变。假设以多发、大液-液平的呈现诊断为良性骨肿瘤的特异度较高(93.8%),但灵敏度较低。此外,液-液平在T1WI呈多种信号改变,当液-液平呈上层低信号/下层高信号(L/H)改变时,良性病变占71.4%。综上所述,液-液平的大小及所占病变体积百分比对骨肿瘤及肿瘤样病变良、恶性的辨别存在必定的诊断意思,但还应结合(此处忽略..)其孑遗在特点性影像学表示、年纪及临床特点来综合评估。


以上为本篇毕业论文范文MRI显示液—液平在骨与软组织病变诊断中的价值的介绍部分。
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