膨胀式椎弓根螺钉在骨质蓬松前提下牢固机制的实验研究

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膨胀式椎弓根螺钉在骨质蓬松前提下牢固机制的实验研究

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毕业论文范文题目：膨胀式椎弓根螺钉在骨质蓬松前提下牢固机制的实验研究，论文范文关键词：膨胀式椎弓根螺钉在骨质蓬松前提下牢固机制的实验研究
膨胀式椎弓根螺钉在骨质蓬松前提下牢固机制的实验研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：椎弓根螺钉内固定技巧广泛利用于医治脊柱退行性病变、脊柱骨折、脊柱畸形、脊柱结核及椎体转移瘤等病症。椎弓根螺钉的固定坚固性取决于骨-螺钉界面把持力的保持。但对骨质蓬松症(osteoporosis,OP)患者,因为骨矿物质密度降落(bonemineraldensity,BMD),骨小梁变薄,骨-螺钉界面连接不坚固,常使患者面临着螺钉松动、固定失败的危险[1]。为强化椎弓根螺钉的牢固性,在钉道内增加聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)、磷酸钙骨水泥(Calciumphosphatecement,CPC)、羟基磷灰石骨水泥(Hyduoyapatitecement,HAC)等强化物质可进步螺钉牢固性,相干的体外实验研究较多[4,5,6],但临床利用并不广泛。重（略..）要因为PMMA等存在诸多毛病[7,8],而CPC、HAC等在体内被完全调换之前的这段时光内是否可提供足够的力学强度,亦需进一步评估[5,6,9]。为了简化术中的强化操作过程,避免增加生物质料引起的并发症,本课题组前期的研究、设计了膨胀式椎弓根螺钉[2,3](expansivepediclescrew,EPS),并获专利保护(专利号:CN2647255)。离体的生物力学实验及机械强度实验,表明EPS在强度无降落的情况下,存在更高固定坚固性。但EPS在骨质蓬松前提下,是否会实现长期的牢固及EPS的牢固机制仍不明白,目前也无EPS界面研究的相干报道。研究目标:察看在骨质蓬松状况下,EPS骨-螺钉界面以及EPS膨胀缝隙内组织学情况,探讨其在体强化牢固的作用机制,为临床利用进一步提供实际根据。研究方法:1)树（此处忽略..）破骨质蓬松绵羊的动物模型。采取双侧卵巢切除法(ovariectomy,OVX)对绵羊去势。双能X-线接收法(dualenergyX-rayabsorptiometry,DEXA)测定去势前、豢养1年后绵羊的BMD,并进行对比分析,断定本研究的OP绵羊的动物模型的树破。2)EPS在OP绵羊体内界面的显微CT(micro-computedtomography,Micro-CT)评估及组织学分析。植入EPS,豢养3个月、6个月后取材。采取最新的Micro-CT技巧跟包含螺钉的硬组织切片、染色技巧,研究在OP的松质骨内EPS骨-螺钉界面以及EPS膨胀缝隙内的力学及组织学情况。研究成果:1)对标本的Micro-CT扫描及三维重建后,发明在EPS膨胀段骨-螺钉界面的骨小梁比界面外的骨小梁稠密,尤其（文章此处忽略..）在螺纹间更为明显,而在EPS非膨胀段的骨-螺钉界面的骨小梁稀少,与四周骨质的稠密程度类似。在雷同界值下取雷同体积的与EPS螺纹相邻的“感兴趣区(regeonofinterest,ROI)”进行骨计量学分析。扫描后的数据主动显示:EPS的膨胀段ROI的组织骨密度(tissuremineraldensity,TMD)跟骨体积分数(bonevolumefraction,BVF)、骨名义积体积比(bonesurface/bonevolume,BS/BV)、骨小梁厚度(trabecularthickness,Tb.Th)、骨小梁缝隙(trabecularspacing,Tb.Sp)等骨小梁的三维参数,明显优于非膨胀段,经Mann-Whitney非参数测验,差别有统计学意思。2)切片镜下察看发明,E（此处忽略..）PS骨-螺钉界面及膨胀缝隙中的骨小梁与EPS周到无缝隙相接触,界面无结缔组织层。新生骨小梁长入膨胀后的螺钉缝隙中,并与骨-螺钉界面的被压迫而致密化的松质骨相连续、始终延长至膨胀核心部。论断:1)EPS膨胀段对四周骨质持续的应力,使之变得更加致密,并改变了部分骨小梁的排列趋势,实现了EPS在骨质蓬松状况下的早期机械性的牢固。2)EPS构成的“骨中有钉、钉中有骨”破体穿插复合体构造,实现了EPS在骨质蓬松状况下的远期生物性的牢固。因为EPS存在独特的机械性牢固跟生物性牢固的长处,对须要进行脊柱融合内固定的骨质蓬松患者,EPS是最佳的抉择之一。

以上为本篇毕业论文范文膨胀式椎弓根螺钉在骨质蓬松前提下牢固机制的实验研究的介绍部分。

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