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绝经后压力性尿失禁患者盆底组织中ER、TGF-β_1跟CollagenⅠ、Ⅲ

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毕业论文范文题目:绝经后压力性尿失禁患者盆底组织中ER、TGF-β_1跟CollagenⅠ、Ⅲ,论文范文关键词:绝经后压力性尿失禁患者盆底组织中ER、TGF-β_1跟CollagenⅠ、Ⅲ
绝经后压力性尿失禁患者盆底组织中ER、TGF-β_1跟CollagenⅠ、Ⅲ毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:背景跟目标压力性尿失禁(StressUrinaryIncontinence,SUI)是常见的老年性疾病,多少乎所有的下尿路症状及很多阴道症状都可见于压力性尿失禁。1977年,国际尿控协会(InternationalContinenceSociety,ICS)给SUI下了一个定义:膀胱内压超过最大尿道压时,在缺乏逼尿肌紧缩的情况下,所呈现的社会学跟卫生学不能接收的不自发漏尿,并影响患者的生活。腹压增加下的漏尿是最典范的症状,而尿急、尿频,急切尿失禁跟排尿后胀满感亦是常见的症状。SUI常同时合并生殖器官的膨出跟脱垂。50~65岁的妇女25%患有尿失禁,而且跟着年纪的增加发病率还会相应的增加。SUI占全部尿失禁发病率的50%以上,切实际发病率比临床统计数值更高。因为其症状的特别性常会给老年妇女带来宏大生理跟心理上的苦楚,并造成重大的社会经济包袱。绝经后SUI跟盆腔器官脱垂(PelvicOrganProlapse,POP)的产生率明显增高,提示SUI及POP的产生与雌激素缺乏有关,雌激素对靶器官的作用是通过雌激素受体(EstrogenReceptor,ER)实现的。近年研究提示,女性SUI患者盆底支撑组织胶原蛋白(Collagen)含量明显减少,而胶原蛋白Ⅰ(CollagenⅠ)跟胶原蛋白Ⅲ(CollagenⅢ)是胶原蛋白家族中起支撑跟弹性作用的重要成分,可能是因为它们的减少导致盆底支撑组织弹性减弱,呈现盆底松弛,进而导致SUI的产生。而转化成长因子-β(略..)_1(TransformingGrowthFactor,TGF-β_1)的一个重要的生物学作用是调节胶原合成,能增加以胶原为主的间质蛋白质的合成,在组织器官纤维化构成过程中起作用。为研究SUI的产活力制,懂得盆底起支撑作用的结缔组织中胶原蛋白的改变,以及引起这种胶原蛋白改变的起因,同时,察看盆底结缔组织中雌激素受体的改变,探讨它们在绝经后SUI产生、发展中的关联,咱们利用免疫组化的方法察看ER、TGF-β1、CollagenⅠ、Ⅲ在绝经后SUI患者阴道前壁组织中的表白,为绝经后妇女SUI的医治提供方法跟思路。材料与方法1.研究对象选取2005年10月~2006年5月郑州大学第三从属病院妇产科收治的绝经后SUI患者30例(SUI组)、盆腔器官脱垂的患者28例(POP组);并抉择同期非卵巢功能性肿瘤及宫颈上皮内瘤变患者30例作为畸形对比察看(畸形组),所选患者SUI、POP组均为绝经后妇女,畸形组为围绝经期妇女。SUI入选前提:合乎SUI诊断标准;近3个月内未服用过激素类药物。POP入选前提:自诉无尿失禁症状,经指压实验,棉签实验及尿能源检查证明无尿失禁;妇科检查均有中度以上阴道前壁膨出:近个月内未服用激素类药物。畸形组入选前提:无尿失禁症状;妇科检查无阴道壁膨出或子宫脱垂,近3个月内未服过用激素类药物:术后病理检查证明为非子宫内膜异位症等雌激素相干疾病。畸形组跟POP组采取阴式子宫切除术跟开腹子宫切除术;SUI组采取经阴道无张力尿道中段悬吊(tension-f(文章此处忽略..)reevaginatape,TVT)术或Burch手术。术中提取患者阴道前壁12点处组织。取下的组织破即放入加有中性缓冲液的10%的甲醛溶液中固定24h,之后用石蜡包埋标本,切片厚度为3μm。部分组织切片行HE染色,以明白组织学构造。2.方法采取免疫组化方法处理切片。经微波处理后,采取SP法,ER、TGFβ_1跟CollagenⅠ、Ⅲ抗体及SP试剂盒均购自北京中杉公司,同时设对比组。切片惯例脱蜡水化,0.3%H_2O,阻断内源性过氧化物酶,非免疫性羊血清封闭,顺次加一抗、二抗及链霉素一过氧化物酶,DAB显色,苏木素复染,透明封片。用PBS液代替一抗、二抗作阴性对比。对每张切片高倍镜下察看计数细胞核ER染色阳性的细胞数(因ER阳性细胞少,均以同种细胞中ER阳性率表示ER染色情况)。经ER染色,细胞核显示棕黄色为ER阳性。以乳腺癌作为阳性对比,磷酸盐缓冲液代替ER单克隆抗体作为阴性对比。转化成长因子TGF-β_1阳性着色呈棕黄色重要位于胞浆,部分定位于胞膜,以每一组切片中阳性细胞所占的百分比为:阴性(-),阳性细胞≦10%;弱阳性(+),阳性细胞11%~30%;阳性(++),阳性细胞31%~70%,强阳性(+++),阳性细胞71%~100%。TGF-β_1表白的阳性率按每组(+)~(+++)的标本总数除以每组的总标本数来打算。CollagenⅠ、Ⅲ则以其阳性表白的辉度值作为比较对象进行比较。3.统计学处理所有数据采取SPSS12.0统计软件包进行处理,两组均数间比较采取t测验;各组间的均数比较(文章此处忽略..)用单因素方差分析;样本率的比较用卡方测验;相干分析采取Pearson相干分析。各测验方法均以α=0.05为测验明显性水准。成果1.ER的表白3组患者阴道前壁组织中,ER阳性率均不高,在SUI组、POP组及畸形组分辨为1.66%、1.83%、2.64%。SUI组与畸形组比较,差别有极明显性(p<0.05);POP组与畸形组比较,差别有极明显性(p<0.05);SUI组与POP组比较,差别无明显性(p>0.05)。2.TGF-β_1表白SUI组、POP组及畸形组患者阴道前壁组织中,TGF-β_1表白阳性率分辨为20.00%、14.30%、93.33%,SUI组与对比组比较,差别有极明显性(p<0.05);POP组与畸形组比较,差别有极明显性(p<0.05);SUI组与POP组比较,差别无明显性(p>0.05)。3.CollagenⅠ、Ⅲ的表白3组患者阴道前壁组织中CollagenⅠ含量的表白以辉度值为标准,在SUI组、POP组及畸形组分辨为98.62±0.28、98.15±0.40跟100.03±0.27。SUI组与畸形组比较,差别有极明显性(p<0.05);POP组与畸形组比较,差别有极明显性(p<0.05);SUI组与POP组比较,差别无明显性(p>0.05)。3组患者阴道前壁组织中CollagenⅢ含量的表白以灰度值为标准,在SUI组、POP组及畸形组分辨为98.46±0.35、98.23±0.18跟100.12±0.43。SUI组与畸形组比较,差别有极明显性(p<0.05);POP组与畸形组比较,差别有极明显性(p<0.05);SUI组与POP组比较,差别无明显性(p>0.05)。4.ER与CollagenⅠ、Ⅲ的相干性ER与CollagenⅠ间相干联数r=0.(文章此处忽略..)226,t=2.15,p=0.034,故p<0.05,ER与CollagenⅠ间呈正相干。ER与CollagenⅢ间相干联数r=0.265,t=2.55,p=0.013,故p<0.05,ER与CollagenⅢ间呈正相干。论断1、绝经后SUI患者阴道前壁组织中的ER程度低下,导致阴道前壁退行性病变,对尿道的支撑力减弱,尿道闭合压降落,可能通过此机制参加SUI的产生。2、绝经后SUI患者阴道前壁组织中的TGF-β_1减少,导致阴道前壁组织中以胶原为主的间质蛋白减少,对尿道的支撑力减弱,无奈保持畸形尿道闭合压,可能通过此机制参加SUI的产生。3、绝经后SUI患者阴道前壁组织中的CollagenⅠ、Ⅲ含量程度低下,直接导致了其对尿道的支撑作用的减弱,影响了畸形的尿道闭合压,可能通过此机制参加SUI的产生SUI的产生。


以上为本篇毕业论文范文绝经后压力性尿失禁患者盆底组织中ER、TGF-β_1跟CollagenⅠ、Ⅲ的介绍部分。
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