DWI、MRA对急性大脑中动脉闭塞后的预后分析跟溶栓医治的领导价值

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DWI、MRA对急性大脑中动脉闭塞后的预后分析跟溶栓医治的领导价值

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毕业论文范文题目：DWI、MRA对急性大脑中动脉闭塞后的预后分析跟溶栓医治的领导价值，论文范文关键词：DWI、MRA对急性大脑中动脉闭塞后的预后分析跟溶栓医治的领导价值
DWI、MRA对急性大脑中动脉闭塞后的预后分析跟溶栓医治的领导价值毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：第一部分急性栓塞性跟血栓性MCAO的临床跟影像学对比研究目标比较分析急性血栓性跟栓塞性大脑中动脉M1段闭塞后脑梗逝世临床跟影像学特点的差别,寻找其临床转归、梗逝世体积等的差别,以进步临床预后断定的才能。方法经DWI、MRA证明为急性大脑中动脉M1段闭塞(middlecerebralarteryocclusion,MCAO)的脑梗逝世患者102例,根据TOAST分型标准分为大血管动脉粥硬化血栓性病变组(LAA)跟心源性栓塞组(CE组),对比分析两组入院时DWI序列显示的病灶体积跟状况特点以及入院时、住院期间的NIHSS分值的动态变更。成果⑴入院时梗逝世体积CE组明显高于LAA组(65.66±84.74,n=33,vs31.96±39.20,n=69,P0.05)⑵入院时NIHSS评分CE组明显高于LAA组(11.67±8.50vs6.42±3.38,P0.05)⑶入院14日NIHSS评分CE组明显高于LAA(5.97±3.60vs4.87±6.61,P0.05)。⑷梗逝世体积与入院当日NIHSS评分相干性,CE组(R=0.077,P0.05)跟LAA组(R=0.220,P0.05)均无明显性相干性。⑸梗逝世体积与入院14日NIHSS评分相干性,CE组(R=0.625,P0.05)跟LAA组(R=0.295,P0.05)均有明显（文章此处忽略..）性相干性。⑹临床症状改良情况(入院当日NIHSS评分-入院14日NIHSS评分)CE组明显高于LAA组(5.75±9.28vs1.55±6.43,P0.05)。⑺梗逝世灶产生特点统计成果:LAA组多发病灶49例(71.04%),单发病灶20例(28.96%),CE组多发病灶15例(45.45%),单发病灶18例18(54.55%),LAA组多发病灶多于CE组,CE组单发病灶多于LAA组,组间有明显性差别(P0.05)。⑻单发病灶亚型比较:LAA组单发皮层-皮层下梗逝世9例(13.04%),CE组12例(36.36%),组间有明显性差别(P0.05),而小皮层下梗逝世、大皮层下梗逝世及皮层梗逝世等亚型无明显性差别。⑼两组间多发病灶各亚型均无明显性差别,包含皮层+皮层下梗逝世、皮层+皮层梗逝世及多发皮层下梗逝世。论断栓塞性脑梗逝世跟动脉粥样硬化血栓性脑梗逝世的梗逝世病灶类型、临床症状演变过程有所不同。第二部分临床与DWI不匹配对MCAO动脉溶栓的领导价值目标研究临床-弥散序列不匹配(Clinical-diffusionmismatch,CDM)机制对大脑中动脉M1段闭塞后动脉溶栓医治的临床领导价值。方法抉择发病在6小时内经MRA检查证明为MCAO的急性脑卒中患者53例,分为溶栓组与惯例医治组（本文此处忽略..）,根据CDM定义,即临床NIHSS分值与DWI序列显示的病灶体积的不匹配,再将两组各分为合乎CDM定义的CDM亚组跟不合乎定义的非CDM亚组,对比分析其临床预后,通过患者在溶栓医治中的获益程度初步断定CDM机制断定缺血半暗带的特异性。成果1.溶栓组合乎CDM定义跟不合乎CDM定义的各9例。非CDM亚组DWI显示的病灶体积明显高于CDM亚组(113.51±74.83mlvs10.41±8.52ml,P0.05),入院当日NIHSS评分CDM亚组与非CDM亚组间无明显性差别(13.89±8.99vs15.78±10.17,P0.05)。入院14日NIHSS评分CDM亚组与非CDM亚组间有明显性差别(3.22±2.39vs7.22±4.55,P0.05)。NIHSS评分变更值(入院当日NIHSS评分-入院14日NIHSS评分)CDM亚组与非CDM亚组间无明显性差别(10.67±9.70vs8.55±11.94,P0.05)。医治前后NIHSS评调配对测验CDM组有明显性差别(P0.05),而非CDM组无明显性差别(P0.05)。2.非溶栓组患者中11例(31.43%)合乎CDM定义,24例(68.57%)不合乎。非CDM亚组DWI病灶体积明显高于CDM亚组(64.45±52.39ml,n=24,vs9.70±2.78ml,n=11,P0.05)。入院当日NIHSS评分CDM亚组与非（略..）CDM亚组间无明显性差别(9.45±1.80vs7.96±3.06,P0.05)。入院14日NIHSS评分CDM亚组与非CDM亚组间无明显性差别(4.90±3.20vs5.88±3.67,P0.05)。NIHSS评分变更值(入院当日NIHSS评分-入院14日NIHSS评分)CDM亚组与非CDM亚组间无明显性差别(4.54±4.03vs2.08±2.79,P0.05)。医治前后NIHSS评调配对测验在两个亚组均有明显性差别(P0.05)。3.所有6小时内入院合乎CDM定义的患者中,溶栓组病灶体积与非溶栓组病灶体积组间比较无明显性差别(10.41±8.52ml,n=9,vs9.70±2.78ml,n=11,P0.05)。入院当日NIHSS评分溶栓组与非溶栓组间无明显性差别(13.89±8.99vs9.55±1.70,P0.05)。医治14日NIHSS评分溶栓组与非溶栓组间比较无明显性差别(3.22±2.39vs4.90±3.2,P0.05)。NIHSS评分变更值(入院当日NIHSS评分-入院14日NIHSS评分)溶栓组与非溶栓组间有明显性差别(10.67±9.70vs4.54±4.03,P0.05)。论断临床-弥散序列不匹配(CDM)机制对断定大脑中动脉闭塞性脑梗逝世缺血半暗带的存在有较好的猜测性,对领导急性脑梗逝世动脉溶栓医治有必定的价值。

以上为本篇毕业论文范文DWI、MRA对急性大脑中动脉闭塞后的预后分析跟溶栓医治的领导价值的介绍部分。

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