胆道闭锁病人肝脏组织c-kit的表达及其临床意义

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胆道闭锁病人肝脏组织c-kit的表达及其临床意义

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毕业论文范文题目：胆道闭锁病人肝脏组织c-kit的表达及其临床意义，论文范文关键词：胆道闭锁病人肝脏组织c-kit的表达及其临床意义
胆道闭锁病人肝脏组织c-kit的表达及其临床意义毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的：胆道闭锁(biliaryatresia,BA)是导致新生儿阻塞性黄疸最常见的原因之一，其特征是累及肝内外胆管系统的进展性炎性疾病，最终使得肝内外胆管消失，导致纤维化、胆汁郁积性肝硬化及门脉高压。如不手术治疗，绝大部分病人将在2年内死亡。Kasai手术—即肝门空肠吻合术在世界范围内被广泛采用，该手术显著改善了BA病人的预后，手术治疗的效果取决于病人的年龄、病变的类型、肝脏纤维化的严重程度及术后并发症等因素。数十年资料证实手术的长期效果并不佳，术后10年存活率在25％～48％之间。由于BA肝脏病变的进展性，即使通过手术使得胆汁引流通畅，使25％～40％病人无黄疸、生活质量正常，但是这部分病人肝脏内炎性病变及纤维化仍在进展，多数病人最终（文章此处忽略..）将发生肝硬化、门脉高压，约60％～84％的病人需要接受肝脏移植术。肝门空肠吻合术为肝脏移植术赢得了时间，增加了手术成功的机会，因为除技术条件以外，肝脏移植术的预后与病人的年龄、全身状况等密切相关。因此，胆道闭锁病人肝脏组织c一kit的表达及J乞临床意义在病程早期通过生化、组织化学及免疫组化等指标预测BA病人肝门空肠吻合术预后或监测病程进展，对于选择最佳时机进行肝脏移植术尤为重要。但传统的肝功指标如血清白蛋白、胆红素、转氨酶水平及肝纤维化程度分级等不能很明确地提示预后。己有研究证实肥大细胞(MC)在肝脏纤维化过程中起重要的作用，而MC的分化、发育及激活取决与干细胞因子(SCF)/c一kit配体一受体系统。在肝脏组织内c一kit的（此处忽略..）阳性表达主要集中于MC。本研究试图通过对BA病人肝脏组织标本中c一kit‘表达情况的测定，结合组织学及血清学指标等的观察，探讨C一kit’表达与肝脏纤维化程度及预后的关系。方法:收集1996年一2003年在青岛大学医学院附属医院，J、)L外科住院治疗的BA病人的临床资料。组织标本走在实施肝门空肠吻合术时取自病人的肝脏边缘组织。资料完整者共20例。另取5例正常新生儿期肝脏组织标本作为对照。对肝脏组织标本进行常规切片、HE染色，依据Ohkuma分级标准将肝脏组织纤维化程度分为I一IV级。另对肝脏组织标本进行免疫组化PV6000二步法染色，镜下观察记数5个不相互重叠的高倍镜视野中c一kit阳性的细胞数，取其均值。回顾总结上述20例BA病人接受肝门空肠吻合（文章此处忽略..）术前血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素及谷丙转氨酶等数值，进行统计学处理。结果:根据临床治疗效果将病人分为预后良好组和预后不良组。对两组病人的上述各观察指标进行比较分析。顶后良好与预后不良两组间接受手术时平均日龄(59.80士11.50，!03.67士3860)差别显著，有统计学意义(P0.05)。而两组间肝脏纤维化程度、术前血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素及谷丙转氨酶水平左别无统计学意义(P0.05)。绝大多数c一kit阳性细胞见于门脉周围，少数见于纤维组织中，用」j亘闭锁炳人肝脏组织c一kit的表达及几临床怠义细胞多呈梭型、棕黄色，胞浆颗粒较粗大。BA病人c一kit阳性细胞数显著多于正常对照组(病人组19.37士6.39，对照组1.8士0.86，P0.001):预后不良组C一kit阳性细胞数显著多于预（本文此处忽略..）后良好组(21.03士5.80，14.4士5.93，P(0.05)。纤维化程度较重组e一kit阳性细胞数显著多于纤维化程度较轻组(24.7士4.17，14.04土2.38，P(0.001)。结论:8A病人预后与接受手术时病人的年龄密切相关，病人术前血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素及谷丙转氨酶水平不能提示BA病人的预后。C一从it阳性细胞参与BA病人肝脏损害、纤维化等病理过程，c一kit过度表达与BA病人肝脏的纤维化程度及预后密切相关。

以上为本篇毕业论文范文胆道闭锁病人肝脏组织c-kit的表达及其临床意义的介绍部分。

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