21例小儿原发性局灶节段性肾小球硬化症的临床病理分析及预后

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21例小儿原发性局灶节段性肾小球硬化症的临床病理分析及预后

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21例小儿原发性局灶节段性肾小球硬化症的临床病理分析及预后毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的探讨原发性局灶节段性肾小球硬化症(Focalsegmentalglomerulosclerosis,FSGS)的临床表现、肾脏病理类型特点及其与预后的关系。方法对2003年6月～2008年6月在重庆医科大学附属儿童医院住院,经肾活检确诊为原发性FSGS的患儿21例,进行回顾性病理阅片及分型,分析其临床表现、实验室指标和肾脏病理特点,随访患儿的预后,对影响预后的相关因素进行观（文章此处忽略..）察。结果⑴21例原发性FSGS患儿的男女比例为1.33:1,发病年龄1.25～13.33岁,平均7.36±3.88岁,病程0.43～72月,随访时间4～51月(平均21.53±11.89月)。⑵临床诊断为肾病综合征(Nephroticsyndrome,NS)15例(71%),其中单纯型肾病综合征10例,肾炎型肾病综合征5例;肾小球肾炎6例(29%),其中急性肾小球肾炎2例,迁延性肾炎4例。临床伴血尿17例(81%),其中肉眼血尿2例(10%),镜下血尿15例(71%);临床伴高血压2例(10%);伴肾功能异常2例(10%)。（此处忽略..）⑶肾组织病理学分型中,非特殊型8例(38%)、门部型4例(19%)、顶端型4例(19%)、细胞型5例(24%),无塌陷型。⑷21例患儿中有2例失访(其中1例入院时即发现有慢性肾功能衰竭,放弃治疗),19例随访患儿中,10例完全缓解(53%),4例显著缓解(21%),4例部分缓解(21%),1例无效(5%)。⑸通过逐步logistic回归的统计学方法对可能影响FSGS预后的因素(肾穿前血肌酐水平、蛋白尿程度、肾小球硬化率、肾小管间质病变)进行分析,结果表明:肾小管间（此处忽略..）质病变与FSGS的预后相关,有统计学意义。优势比(Oddsratio,OR)=3.2984,提示肾小管间质病变是FSGS预后的危险因素。结论⑴小儿原发性FSGS临床表现以肾病综合征(NS)最多,血尿常见,高血压及肾功不全相对少见。⑵非特殊型FSGS是原发性FSGS的主要病理类型。⑶小儿原发性FSGS大部分预后良好。⑷患儿的肾小管间质病变与预后相关,肾小管间质病变越重,（略..）预后越差。

以上为本篇毕业论文范文21例小儿原发性局灶节段性肾小球硬化症的临床病理分析及预后的介绍部分。

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