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幼儿发育性髋脱位髋关节病理形态的三维CT研究

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毕业论文范文题目:幼儿发育性髋脱位髋关节病理形态的三维CT研究,论文范文关键词:幼儿发育性髋脱位髋关节病理形态的三维CT研究
幼儿发育性髋脱位髋关节病理形态的三维CT研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的发育性髋关节脱位是小儿骨科最常见的先天性畸形之一,髋臼发育不良、股骨头脱位和股骨近端改变是髋关节脱位的主要骨性病理变化。利用CT的三维重建技术能直观地显示骨性髋关节的空间形态,且可以从任意角度进行观测。但3DCT不能显示髋臼的软骨部分,故多应用于5~6岁以上的儿童,对3周岁以下患儿DDH的3DCT表现还不十分清楚。本研究主要利用骨性髋关节三维影像进行定量的分析,来探讨3周岁以下小儿DDH的病理形态学改变。方法收集2000年1月~2003年10月,我科收治的3周岁以下单侧DDH患儿的(文章此处忽略..)影像资料,共44例。在螺旋CT工作站,对骨盆及股骨近端进行三维表面重建。在三维图像上,测量髋臼前外侧缘倾斜角、侧面髋臼上缘倾斜度、髋臼横向旋转角、股骨头骨骺核球形指数,在横断面图像上测量髋臼中心坐骨的厚度;定性观察:根据髂骨部分髋臼上缘的病理变化,把所有异常侧髋臼分为两组,轻型缺损:髋臼上缘清晰可以辨认,重型缺损:髋臼上缘模糊不能辨认,或形成假臼。按股骨头骨骺核与髋臼的空间位置关系,也将异常侧髋臼分为两组,a组:包括Ⅰ度、Ⅱ度全脱位,b组:包括髋臼发育不(本文此处忽略..)良、半脱位和Ⅲ度全脱位。观测结果输入计算机,用SPSS11.5软件进行分析。结果对44例患儿髋关节三维CT分析结果:其中正常侧ALAL平均为20.8±4.7°,异常侧为33.2±5.2°;正常侧LAI平均为-2.0+4.9°,异常侧为6.6+5.1°;正常侧TRA平均为10.0±4.7°,异常侧为18.1±4.5°;平均FHD正常侧为13.3±5.3mm,异常侧为9.5+4.4mm;平均髋臼中心坐骨厚度d:正常侧为6.9±1.6mm,异常侧为8.9±1.7mm;平均股骨头骨骺核球形指数r(n=40):正常侧为0.7±0.1,异常侧为0.9±0.1。以上各测量指标正常侧与异(本文此处忽略..)常侧比较均有明显的统计学差异(p<0.01)。异常侧髋臼上缘的病理变化,与脱位程度有明显的相关性,Ⅰ度、Ⅱ度全脱位组中,缘占16.7%,重型缺损髓臼上缘占62.5%,其它发育不良组中重型缺损髓臼上P0.01于等于18个月组中,髓臼上缘占35.3%,。异常侧髓臼上缘的病理变化与脱位时间也有相关性,大重型缺损骸臼上缘占593%,小于18个月组中,重型缺损P0.01。结论1、3DCT重建能直观、清晰地显示3岁以下DDH骸关节的病理形态改变。2、I度、H度脱位的髓关节,由于受异常的生物力学作用,骸臼外上缘的骨化受到不同程度的破(此处忽略..)坏,尤其是独立行走之后,靛臼外上缘的改变更为严重。3、脱位后,髓臼在横断面的前倾角较正常明显增加,且脱位时间越长,髓臼前倾越明显。4、正常股骨头骨髓核的形状为横椭圆形,脱位后股骨头骨髓核骨化延迟且形状更接近于球形。


以上为本篇毕业论文范文幼儿发育性髋脱位髋关节病理形态的三维CT研究的介绍部分。
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