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食管癌TP跟VEGF表白及其与临床病理特点跟预后的关联

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毕业论文范文题目:食管癌TP跟VEGF表白及其与临床病理特点跟预后的关联,论文范文关键词:食管癌TP跟VEGF表白及其与临床病理特点跟预后的关联
食管癌TP跟VEGF表白及其与临床病理特点跟预后的关联毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:测定肿瘤组织中血管内皮细胞成长因子VEGF、血小板源性内皮细胞成长因子PD-ECGF/TP及肿瘤组织内微血管密度的表白,分析其与食管癌病人临床病理因素及跟病人预后的相干性,评估其结合检测在猜测食管癌患者预后中的作用。方法:选用河北医科大学第四病院2000年1月~2000年11月外科手术切除医治的123例食管癌存档蜡块为实验标本,利用免疫组织化学SP法检测123例食管癌VEGF、TP的表白及MVD计数。收拾病人的临床病理及随访材料,采取统计学方法分析VEGF、TP、MVD与临床病理因素之间的彼此关联,并根据各指标的表白程度进行分组,利用Kaplan-Meier法(1og-rank测验)、影响生存率的单因素分析及COX回归模型(多因素分析),对食管癌病人进行生存分析,总结对生存率影响的重要因素。成果:1VEGF、TP及MVD的测定:1.1123例食管癌组织MVD值为(45.88±21.06)/HP;VEGF阳性组73例,阴性组50例,两组MVD分辨为(50.79±21.24)/HPvs(38.70±18.78)/HP,阳性组MVD明显高于阴性表白组(t=-3.249,P0.01),微血管密度与肿瘤组织TP阳性表白细胞之间呈明显的正相干(r=0.422,p0.001);1.2TP阳性组63例,阴性组60例,两组MVD值为(51.13±18.95)/HPvs(40.37±21.90)/HP,TP阳性组的微血管密度明显高于阴性表白组(t=-2.918,P0.01),微血管密度与TP阳性表白之间呈明显的正相干(r=0.274,p0.01);1.3TP、VEGF二者均为阳性者44例,MVD为(55.68±19.46)/HP,均为阴性(文章此处忽略..)者31例,MVD为(37.55±21.77)/HP,VEGF/TP(-/+or+/-)组48例,MVD为(42.27±18.80)/HP三组之间微血管密度表白差别明显(F=8.922,P0.001)。2VEGF在食管癌中的表白与临床病理因素之间的相干性不同临床病理情况食管癌组织VEGF的表白显示:有淋巴结转移的食管癌组织VEGF阳性表白明显高于无淋巴结转移者(χ2=4.675,P0.05);肿瘤组织细胞分化程度低组的VEGF阳性表白明显高于中-高分化组(χ2=8.532,P0.01);肿瘤大小≥3cm组的VEGF阳性表白明显高于肿瘤大小<3cm组(χ2=12.183,P0.001);病变浸润深度T分期(T3+T4)组的VEGF阳性表白明显高于(Tis+T1+T2)组(χ2=20.192,P0.001);胸下段、胸中段与胸上段+颈段分组之间的VEGF的阳性表白有明显差别(χ2=14.533,P0.01);而与患者的性别、年纪、病理分型、有无远处转移无关。3TP在食管癌中的表白与临床病理因素之间的相干性不同临床病理情况食管癌组织TP的表白显示:有淋巴结转移组的食管癌组织TP阳性表白明显高于无淋巴结转移者(χ2=7.691,P0.01);肿瘤组织细胞分化程度低组的TP阳性表白明显高于中-高分化组(χ2=9.898,P0.01);肿瘤大小≥3cm组的TP阳性表白明显高于肿瘤大小<3cm组(χ2=18.849,P0.001);病变浸润深度T分期(Tis+T1+T2)组的TP阳性表白明显高于(T3+T4)组(χ2=5.083,P0.05);胸下段、胸中段与胸上段+颈段分组之间的VEGF的阳性表白有明显差别(χ2=14.293,P0.01);而与患者的性别、年纪、病理分型跟有无远处转(文章此处忽略..)移无关。4MVD在食管癌中的表白与临床病理因素之间的相干性不同临床病理情况食管癌组织MVD的表白显示:有淋巴结转移组的食管癌组织MVD计数明显高于无淋巴结转移者(t=-3.969,P0.001);肿瘤组织细胞分化程度低组的MVD计数明显高于中-高分化组(t=-3.329,P0.01);病变浸润深度(Tis+T1+T2)组的MVD计数明显高于(T3+T4)组(t=-2.704,P0.01);而与患者的性别、年纪、病变地位、病理分型跟有无远处转移无关。5TP、VEGF、MVD相干性分析:VEGF与MVD之间呈正相干(r=0.422,p0.01);TP与MVD之间成正相干(r=0.274,p0.01);VEGF与TP之间无明显相干性(r=0.161,p=0.076)6影响预后的单因素分析淋巴结阴性跟阳性患者的3年、5年生存率分辨为:69.8%/51.5%、37.1%/12.9%(χ2=26.730,P=0.000);高MVD组的3年、5年生存率与低MVD组的3年、5年生存率分辨为:56.5%/30.8%、60.0%/48.5%(χ2=10.516,P=0.001);肿瘤组织细胞分化程度中-高组跟分化程度低组的3年、5年生存率分辨为:60.4%/40.5%、54.4%/37.9%(χ2=5.064,P=0.024);病变地位胸上段+颈段、胸中段跟胸下段的3年、5年生存率分辨为:36.8%/6.1%、55.9%/39.8%、70.2%/55.2%(χ2=12.460,P=0.002);TP阴性跟阳性组的3年、5年生存率分辨为65%/50.3%、51.2%/27.7%(χ2=7.239,P=0.007);TP/VEGF(+/+)组、TP/VEGF(-/-)组跟TP/VEGF(-/+or+/-)组的3年、5年生存率分辨为:50.2%/20.8%、61.1%/50.3%、61.1%/47.3%(χ2=13.906,P=0.001);1og-rank测验P均0.01,淋巴结转移组、MVD组、(文章此处忽略..)肿瘤病变部位组、单独检测TP及结合检测TP/VEGF的3年5年生存率有明显差别,存在统计学意思;而性别、年纪、肿瘤大小、组织分化、病理类型、浸润深度及有无远处转移对预后生存率的影响不统计学意思。7影响预后的Cox模型多因素分析对预后生存率有影响的因素为:淋巴结转移、病理分型。影响总生存率的危险因素是淋巴结转移(B=1.041)、病理分型(B=0.991)。论断:1跟着呈现淋巴结转移、组织分化程度降落、浸润深度的加深,癌组织的VEGF、TP阳性表白及MVD明显增高;跟着病变增大,病变部位升高,VEGF、TP阳性表白明显增高。VEGF阳性表白与MVD之间呈正相干;TP阳性表白与MVD之间成正相干;VEGF与TP之间无明显相干性。2影响预后的单因素分析表明MVD程度、TP阳性表白及结合检测TP/VEGF双阳性表白对预后3年、5年生存率有明显影响,并且结合检测TP、VEGF时,较单独检测TP/VEGF有明显差别,特异性更强。同时得出淋巴结转移、组织分化程度、病变部位对预后有影响,而性别、年纪、肿瘤长度、病理类型、肿瘤组织VEGF阳性表白及有无远处转移对预后生存率无影响。3影响预后的Cox模型多因素分析得出:淋巴结转移、病理类型是对生存有影响的危险因素。淋巴结转移是对食管癌患者预后最高的危险因素。本研究不得出在单因素分析中对生存率有影响的MVD程度、TP阳性表白及TP、VEGF结合检测阳性表白因素,这可能(此处忽略..)与本研究样本量较小有关。


以上为本篇毕业论文范文食管癌TP跟VEGF表白及其与临床病理特点跟预后的关联的介绍部分。
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