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腹腔镜结合两种不同胆管取石方法医治肝外胆管结石的比较性研究

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毕业论文范文题目:腹腔镜结合两种不同胆管取石方法医治肝外胆管结石的比较性研究,论文范文关键词:腹腔镜结合两种不同胆管取石方法医治肝外胆管结石的比较性研究
腹腔镜结合两种不同胆管取石方法医治肝外胆管结石的比较性研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查术(LBDE)跟括约肌切开取石术(EST)+LC两种方法处理胆囊结石合并肝外胆管结石的优毛病,摸索医治胆囊结石合并肝外胆管结石的最佳方法。方法:对吉林大学中日联谊病院肝胆胰外科跟另一三甲教养病院2005年至2009年利用腹腔镜结合十二指肠镜跟纤维胆道镜医治的116例胆囊结石合并肝外胆管结石病人行回想性分析。本组116例胆囊结石合并肝外胆管结石病人中,男54例,女62例,男女之比=0.87:1。年纪(略..)23~86岁,中位年纪为46岁,病史最短3天,最长26年,均匀42个月。既往有皮肤及巩膜黄染(94例81.0%),上腹痛病史(116例100%),体重降落(42例36.2%),胆源性胰腺炎(35例30.1%),腰背痛(68例58.6%)。体征有皮肤及巩膜黄染(94例81.0%),上腹部压痛(56例48.2%)。116例中行LCBDE60例,LC结合EST56例。成果用(x±s)表示利用SPSS13.0统计包软件,进行成组材料t测验。测验程度定为P0.05为差别存在统计学意思。成果:(1)术前检查包含MRCP、CT、超声,其中MRCP对胆道(本文此处忽略..)结石的诊断合乎率可达100%,超声与CT平扫对比(P0.05)差别无统计学意思,而MRCP与其它检查组比较(P0.05)有统计学意思。(2)本组病例成功行LC结合LDBE60例,手术成功率96.7%,中转开腹2例,开腹率3.3%;均匀手术时光125分钟,均匀住院天数8天;行LC结合EST56例,成功52例,成功率为92.8%;均匀手术时光160分钟,均匀住院天数13天。3.LC结合LBDE的近期并发症中术后胆汁漏2例,结石残留2例,术后近期并发症产生率约为6.7%;远期随访42人,随访率为70%,产生(此处忽略..)胆道感染1例,胆源性胰腺炎1例,远期并发症产生率为4.7%。LC结合EST术后近期并发症中胆源性胰腺炎3例,出血1例,结石残留2例,胆瘘2例,术后近期并发症产生率14.3%;远期随访35人,随访率为62.5%,产生结石复发3例,胆道感染2例,胆源性胰腺炎1例,远期并发症产生率为17.1%。论断:LC+LBDE与EST+LC两种微创术式均实用于医治胆囊结石合并肝外胆管结石,二者各有其上风。两种术式在住院天数上无明显差别,LC+LBDE在手术时光上明显少于对比(此处忽略..)组,其术后近期并发症产生率略低于EST+LC,远期后果上也优于EST+LC。


以上为本篇毕业论文范文腹腔镜结合两种不同胆管取石方法医治肝外胆管结石的比较性研究的介绍部分。
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