Prolift全盆底重建术医治女性盆腔脏器脱垂的病例汇总分析

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Prolift全盆底重建术医治女性盆腔脏器脱垂的病例汇总分析

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毕业论文范文题目：Prolift全盆底重建术医治女性盆腔脏器脱垂的病例汇总分析，论文范文关键词：Prolift全盆底重建术医治女性盆腔脏器脱垂的病例汇总分析
Prolift全盆底重建术医治女性盆腔脏器脱垂的病例汇总分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：背景：女性盆底功能妨碍性疾病(pelvicfloordysfunction,PFD)是各种病因导致的盆底支撑薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁引发其余盆腔器官的地位跟功能异样的疾病。重要包含盆腔器官脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)、女性性功能妨碍(FSD)跟粪失禁(FI)。跟着人类的寿命延长,人口老龄化日益重大,PFD发病率逐年回升,已成为中老年女性的常见病,有研究显示女性毕生中可能因脱垂或尿失禁而接收手术的多少率为11.1%,而子宫切除术后阴道穹窿脱垂的患者达到20%～40%。其中POP的医治有非手术跟手术医治。轻度POP患者首先考虑非手术医治,手术医治实用于中重度POP患者及保守医治无效者。POP手术医治的历史长久,品种繁多,既平常用于医治POP的手术方法是经阴子宫切除、阴道前后壁修补、宫颈截除术及Manchester手术、阴道封闭术等。近年来,跟着盆底解剖实际的完美、各种修补网片材料的发明利用及套装器械微创穿刺的盆底重建术的发展,盆底修补跟重建手术有了很大的进步。临床上目前用于全盆底重建的术式是Prolift全盆底重建术。目标：本文对Prolift全盆底重（略..）建术在医治POP中的保险性、疗效跟并发症进行初步汇总及分析,并与改进的全盆底重建术进行初步比较。方法：1.文献来源：通过网络资源检索TotalProlift的病例材料。数据库包含PubMedCNKI、万方及CBM,发表年限为2004年1月～2010年12月。PubMed英文检索词为"Prolift、pelvicfloorreconstruction、tranvaginalmesh",所述内容与TotalProlift医治盆腔器官脱垂有关的文章纳入,去除反复性研究及个案报道等,终极采取其中20篇对于TotalProlift的文献纳入。其中英文文献10篇(含1篇摘要),中文文献10篇。2.TotalProlift分析指标：患者术前相干指标、术中相干指标、术后相干指标及术后随访疗效。3.对比术式：通过网络检索5篇国内外对于改进的全盆重建术保险性及疗效的随机对比实验(RandomizedControlTrail,RCT)或较大样本病例汇总分析的文献,对其疗效及并发症进行汇总,并与TotalProlift的成果进行对比。4.分析方法：本文采取描述性汇总分析。因为相干文献的原始数据不可见（此处忽略..）,缺乏随机对比实验,各文献间术前及术后评估标准不一致,缺乏统计学分析的同质性,无奈进行统计学相干指标的比较与分析(如：meta分析),缺乏大样本病例汇总的文献,个别文献病例数较少,使其科学性受到限度。成果：成果一、Prolift全盆底重建术医治POP患者术前个别情况：本文统计16篇文献共659例病例,成果显示POP患者均匀年纪53～68岁,均匀体重指数21.78～28,均匀分娩数2-3,绝经状况占80%～95%。多发于中老年人,其影响因素有肥胖、多产、绝经、既往子宫切除史或POP手术史等。成果二、POP患者术前POP-Q分度：本文统计9篇文献共计499例病例,成果显示,Ⅱ度17.03%、Ⅲ度57.11%、Ⅳ度25.85%。成果三、Prolift全盆底重建手术相干指标分析：本文统计18篇文献共计652例病例成果显示Prolift全盆底重建术可在全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻、硬腰结合及部分麻醉下进行,可单独进行或合并TVH或其余POP手术,均匀手术时光55～141min,术中均匀呈现量49.10～344ml。成果四、Prolift全盆底重建术医治POP患者术后相干指标分析：本文统计16篇文献共计528例病例成果显示术后均匀保存尿管时光约1～5.6天,术后均匀住院天（此处忽略..）数约3.5～11天。成果五、Prolift全盆底重建术的保险性分析：本文统计20篇文献共806例病例成果显示术中膀胱伤害率1.98%,直肠伤害率0.25%,出血量400ml产生率0.87%,盆腔血肿产生率1.24%,围手术期泌尿系感染率2.48%,排尿艰苦产生率5.33%。近期随访：统计19篇文献共740例病例成果显示网片侵蚀率9.86%,排尿艰苦产生率1.35%,盆腔苦楚悲伤率0.41%,性交不适率为5%,新发UI率为3.65%,腹股沟或会阴区不适率为1.89%。成果六、Prolift全盆底重建术的疗效分析：本文统计19篇文献共740例病例,采取客观治愈率(术后无新发脱垂或复发脱垂POP-Q≤1度),成果显示Prolift全盆底重建术客观治愈率76%～100%。采取4篇较大样本文献共274例病例成果显示治愈率90%～97.18%。成果七、改进全盆底重建术的疗效及并发症分析：本文统计成果显示均匀手术时光73.95min～95.1min,均匀术中出血量90.56ml～150ml,治愈率80%～100%。四周组织伤害率0.2%,盆腔血肿率1.03%,泌尿系感染率1.55%,排尿艰苦产生率2.06%,网片侵蚀率6.5%,性交不适率0.93%,新发UI率3.82%,盆腔苦楚悲伤率0.62%。经过3篇病例对比研究分析,研究成果各不雷同,考虑与样本数少、改进术式具体操作不同及术前术中合并因素对成果的影响有关,且各（本文此处忽略..）文献均未具体分析术前术中合并因素对手术指标、疗效及并发症的影响。论断：1、Prolift全盆底重建术作为医治重度盆腔器官脱垂的一种新手术方法,与改进的全盆底重建术均为医治POP的微创有效的手术方法。2、Prolift全盆底重建术与改进的全盆底重建术在治愈率、复发率、术中术后并发症、网片相干并发症等方面无明显统计学差别,尚有待进一步研究。3、Prolift全盆底重建术的长期疗效跟并发症尚需长期随访进一步研究。

以上为本篇毕业论文范文Prolift全盆底重建术医治女性盆腔脏器脱垂的病例汇总分析的介绍部分。

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