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CT体外猜测泌尿系结石易碎性的研究

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毕业论文范文题目:CT体外猜测泌尿系结石易碎性的研究,论文范文关键词:CT体外猜测泌尿系结石易碎性的研究
CT体外猜测泌尿系结石易碎性的研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:背景与目标:泌尿系结石是常见疾病,占我国南方各病院泌尿外科住院病人的首位。目前结石医治方法重要有药物医治+、腔内碎石、体外震波碎石、开放取石四大类。药物疗效欠佳,重要利用于部分肾功能好的患者的小结石。开放手术创伤大,危险绝对大并有必定的并发症[1-3],病人多不乐意接收。碎石医治成为医治的重要手段[4-5]。它又有腔内、体外震波碎石之别,碎石机按冲击波源分类有超声、电磁、液电、激光、气压弹道等。不管那种碎石方法,碎石后果都与结石的易碎性有关[6-8],因此,医治前懂得结石的易碎性,将结石的易碎性、大小、数量、部位及患者肾功能等诸多因素进行综合分析,对帮助咱们抉择最佳医治打算、进步医治后果有重要临床价值。本研究拟探讨CT是否可能被用来猜测泌尿系结石的易碎性,(本文此处忽略..)盼望为临床上抉择公道的医治方法提供更多的科学根据。方法:(1)抉择2002年3月~2004年3月间60位术前已做CT检查并住院行开放手术的尿路结石患者,手术取出结石后再次测定CT均匀值,通过术前跟术后结石CT值的变更,分析人体软组织对CT测量值有无影响。(2)抉择上述60枚结石标本,以硬度计测定结石的硬度,将术后结石标本的CT均匀值与其硬度值进行直线相干性分析。(3)随机抉择2004年3月~2006年12月间160枚开放手术获得的短直径1cm的结石,洗净名义血迹,进行CT检查,懂得影像学特点及CT值,并用容器盛水法测结石体积。按随机准则将40例结石放入ESWL组,120例放入腔内模型组,ESWL组进行ESWL,记录每单位体积(ml)冲击次数,懂得CT均匀值与每单位体积(ml)碎石次数的关联。(4)上述120例腔内模型组结石,根据CT片上影像学特点(筛(此处忽略..)孔、分层年轮状)分为三组:筛孔组、分层年轮组、无特点组,而后行气压弹道碎石,筛孔组及分层年轮组分辨与无特点组进行两组间的同单位体积(ml)结石气压弹道碎石次数的比较。(5)以上120例结石按同单位体积(ml)结石气压弹道碎石次数分为三组:易碎组、中等组、难碎组。将三组的CT均匀值分辨进行两两间t测验。(6)用化学滴定法测定结石成分。LSD法单向方差分析近多少年收集的5类纯结石的CT均匀值差别。成果:(1)60例尿路结石患者术前术后结石的CT均匀值分辨为1179±433HU、1113±397HU,两组配对t测验无统计学意思(P0.05)。(2)将这60例结石术后CT均匀值与其硬度值进行直线相干性分析,Person相干联数为0.661,P=0.000,可认为结石CT均匀值与其硬度值间有直线相干关联。(3)将ESWL模型组40枚结石CT均匀值与每ml碎石冲击波次(本文此处忽略..)数进行直线相干分析,Person相干联数0.786,P=0.004,认为ESWL组结石CT均匀值与每ml碎石次数之间有直线相干关联,而且相干性很高。(4)腔内模型组120例结石按CT片上结石影像学特点分为筛孔组、分层年轮组及无特点组,三组的每ml气压弹道碎石次数分辨为355±92次、475±102次、658±119次,筛孔组、分层年轮组分辨与无特点组行t测验,两组间差别均有统计学意思﹙P0.01)。(5)以上120例结石按同单位体积(ml)结石气压弹道碎石次数分为三组:易碎组、中等组、难碎组。将三组的CT均匀值分辨进行两两间t测验。组间t测验均有统计学意思﹙P0.01﹚。(6)44例纯结石LSD法单向方差分析,5类纯结石成分的CT值差别均有统计学意思(P0.05)。论断:(1)结石CT均匀值与碎石次数之间存在正相干关联,这显示结石CT值越高所需碎石次数就越多。同(文章此处忽略..)时认为根据术前患者结石的CT均匀值可能估计碎石的难易程度,对≥1400HU且体积较大的结石宜抉择开放手术;而≤920HU且结石体积不大时首选腔内碎石或ESWL。(2)结石的易碎性还与CT片上一些影像学特点有关。在医治前察看CT片上有分层年轮状、筛孔样景象的结石较均质型结石易粉碎,宜抉择碎石医治。


以上为本篇毕业论文范文CT体外猜测泌尿系结石易碎性的研究的介绍部分。
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