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急性冠脉综合征患者微量白蛋白尿与血浆脂联素程度的相干性

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毕业论文范文题目:急性冠脉综合征患者微量白蛋白尿与血浆脂联素程度的相干性,论文范文关键词:急性冠脉综合征患者微量白蛋白尿与血浆脂联素程度的相干性
急性冠脉综合征患者微量白蛋白尿与血浆脂联素程度的相干性毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:脂联素(adiponcetin,APN)是一种脂肪细胞特异分泌的脂肪细胞因子。近年来有研究发明其在克制内皮细胞黏附分子表白、克制平滑肌细胞增殖与迁徙、克制巨噬细胞向泡沫细胞转化等方面发挥必定作用,其存在改良胰岛素抵抗,抗炎及抗动脉粥样硬化作用。微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)是心血管危险性增加及血管反应性改变的信号,不仅反应早期肾血管跟肾微血管疾病,而且提示全身血管内皮功能妨碍,是全身内皮功能妨碍在肾脏的表示。因此,对微量白蛋白尿及脂联素的进一步研究将有助于进步对动脉粥样硬化产生发展的意识,为动脉粥样硬化的防治提供一个新的思路。本实验重要研究急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)患者微量白蛋白尿与血浆脂联素程度的相干性,及其与左室重构程度、心血管事件产生情况的关联。方法:选取河北医科大学第二病院住院的ACS患者176例,男性152例,女性24例,年纪30~82岁(文章此处忽略..),均匀59.8±10.5岁,依占领无微量白蛋白尿将患者分为微量白蛋白尿阳性组,72例,男性62例,女性10例,均匀年纪(58.6±11.5)岁;微量白蛋白尿阴性组,104例,男性90例,女性14例,均匀年纪分辨为(60.6±9.9)岁。所有患者尿惯例蛋白定性均为阴性,并打消(1)糖尿病;(2)泌尿系疾病如肾炎、肾病综合征、泌尿系感染;(3)各种起因引起的肾功能不全;(4)各种起因引起的大量蛋白尿(UAER200μg/min);(5)其余心脏病如风湿性心脏病、心肌病、心包炎;(6)近期利用影响尿白蛋白药物者;(7)检测前喝酒、抽烟、高脂饮食。各组研究对象在年纪、性别、抽烟、高血压等方面,差别无统计学意思。所有ACS研究对象于发病后72小时取肘静脉血5ml,参加抗凝试管,利用离神思,转速3000r/min,离心10分钟,留取血浆,置于Eppendorf管中,-80℃冰箱内保存,待标本全部收集结束后一次测定。血浆脂联素采取酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定;收集所有患者凌晨8时至次日凌晨8时的24小时尿液,预先在储存器中参加防腐剂甲苯10ml,(略..)测定24小时总尿量,并充分混匀后取3ml标本,微量白蛋白尿采取散射免疫比浊法测定;并于发病2周内中举12周进行超声心动图检查,测定左室射血分数(leftventricularejection,LVEF)、左室舒张末容量(leftventricularend-diastolicvolume,LVEDV)、左室紧缩末容量(leftventricularend-systolicvolume,LVESV);随访3个月,察看研究对象心血管事件产生情况,包含再发心绞痛(临床表示及发生时心电图为根据),再发心肌梗逝世,靶血管重建(PCI或冠状动脉旁路移植),心力衰竭(纽约心功能分级≥Ⅱ级)跟心源性逝世亡;察看MAU阳性组与MAU阴性组血浆APN程度的变更,及其与左室重构程度、心血管事件产生情况的关联。成果:1血浆脂联素程度(μg/ml):MAU阳性组(4.48±3.31)明显低于MAU阴性组(6.56±5.21),差别有统计学意思(P0.05)。2发病2周内查心脏超声,MAU阳性组LVE(略..)DV(117.39±20.27)ml,LVESV(48.03±14.59)ml,LVEF(59.40±8.65)%;MAU阴性组LVEDV(111.79±17.15)ml,LVESV(45.12±12.63)ml,LVEF(59.78±9.23)%,组间比较无明显差别(P均0.05),12周时检查发明MAU阳性组LVEDV(129.75±21.80)ml,LVESV(58.10±18.43)ml;MAU阴性组LVEDV(118.37±17.71)ml,LVESV(50.35±14.20)ml,两组均较前升高,差别有统计学意思(P均0.01),MAU阳性组LVEF(55.69±9.47)%,MAU阴性组LVEF(57.58±9.49)%,两组均较前降落,差别有统计学意思(P0.05),对第12周的检查成果作组间比较发明,MAU阳性组LVEDV,LVESV均高于MAU阴性组,差别有统计学意思(P0.05),LVEF值两组间差别无统计学意思(P0.05)。3MAU阳性组3个月心坎力衰竭(Ⅱ级以上)、再发心绞痛,靶血管重建的产生情况明显高于MAU阴性组(P均0.05)。论断:1.MAU阳性组ACS患者血浆APN程度较MAU阴性组患者明显降落,提示MAU可能影响血浆APN程度。2.MAU阳性组患者左室重构指标(LVED(略..)V,LVESV)较MAU阴性组改变革明显,提示MAU的产生可能影响左室重构。3.MAU阳性组3个月心坎血管事件(心力衰竭、再发心绞痛,靶血管重建)的产生情况明显高于MAU阴性组。


以上为本篇毕业论文范文急性冠脉综合征患者微量白蛋白尿与血浆脂联素程度的相干性的介绍部分。
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