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中西医综合医治胰腺癌肝转移临床研究

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毕业论文范文题目:中西医综合医治胰腺癌肝转移临床研究,论文范文关键词:中西医综合医治胰腺癌肝转移临床研究
中西医综合医治胰腺癌肝转移临床研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:概述胰腺癌是预后最差的恶性肿瘤之一,其总体5年生存率不超过5%,且近年来发病率呈回升趋势。转移性胰腺癌5年生存率不超过2%,中位生存期仅3~4月。肝转移是导致胰腺癌预后差的重要起因,有报道约50%胰腺癌诊断时已有肝转移。胰腺癌肝转移无奈行根治手术,且对惯例放、化疗多不敏感,预后极差。一些报道提示,中医药医治胰腺癌肝转移存在优胜性,咱们的前期研究也提示中医药可改良生存品质,延长生存期,受到国内外学者关注。因此,胰腺癌肝转移的中西医综合医治日益受到临床肿瘤医师的器重,值得进一步加以摸索。目标通过回想性临床研究,摸索中西医综合医治对胰腺癌肝转移医治跟预后的影响,明白以区域性动脉灌注化疗为主综合医治的临床价值。方法1.采取Kaplan-Meier方法打算生存期,(文章此处忽略..)Log-rank测验进行组间比较,并通过利用Cox比例危险模型对接收中西医综合医治的127例胰腺癌肝转移患者进行多因素分析,筛选出有独破明显意思的预后因素,并树破预后指数方程。2.利用Kaplan-Meier方法打算生存期,Log-rank测验进行组间比较,并以Cox比例危险模型对110例接收区域性动脉灌注化疗为主综合医治的胰腺癌肝转移患者进行预后的多因素分析。成果1.127例胰腺癌肝转移患者中西医综合医治后半年生存率35.43%、1年生存率14.96%、3年生存率5.15%、5年生存率3.43%,中位生存期4.7月。多因素分析提示,KPS<80、CA199≥1000U/ml、化疗、清胰化积中药医治为独破的预后因子(P<0.05)。根据上述独破因素树破预后指数方程:PI=0.666X1+0.488X4—0.866X8—0.879X9。跟着预后指数的升高,患者的生存(文章此处忽略..)期浮现降落趋势(P<0.05)。46例患者接收区域性动脉灌注化疗+胰腺病灶放疗+清胰化积中药医治1年生存率26.09%,3年生存率9.78%,中位生存期5.4月;其它医治81例,1年生存率8.64%,3年生存率0%,中位生存期4.4月,两组差别明显(P=0.005);而综合医治≥4项者(21例)1年生存率33.33%,3年生存率17.14%,中位生存期7.3月,明显优于4项以下者,生存期跟着综合医治名目数的增多而延长,差别非常明显(P=0.000)。2.以区域性动脉灌注化疗为主综合医治后110例胰腺癌肝转移患者半年生存率37.27%、1年生存率15.45%、3年生存率5.31%、5年生存率3.54%,中位生存期5.0个月。多因素分析提示,合用胰腺病灶放疗、清胰化积中药医治为良好的预后因素,医治患者KPS<80、CA199≥1000U/ml提示医治预后不佳(P<0.05)。接收3次及以上医治者10例1年生存率50.00%,3年生存率40.00%,中位生存期11.8月;2次者29例(文章此处忽略..)1年生存率17.24%,3年生存率0%,中位生存期6.2月;1次者71例1年生存率9.86%,3年生存率0%,中位生存期4.3月;接收区域性动脉灌注化疗3次及以上者生存期明显优于2次、1次者(P<0.05)。论断1.KPS<80、CA199≥1000U/ml为胰腺癌肝转移患者治后生存不良的预后因子。而接收化疗、清胰化积中药医治是患者获得长期生存的重要因素。2.区域性动脉灌注化疗+胰腺病灶放疗+清胰化积中药医治的中西医综合医治模式可能对延长胰腺癌肝转移患者的生存存在重要作用。胰腺癌肝转移患者生存期跟着中西医综合医治名目数的增多而延长。3.区域性动脉灌注化疗合用胰腺部分病灶放疗或清胰化积中药医治为患者良好的预后因素,医治患者KPS<80、CA199≥1000U/ml提示利用区域性动脉灌注化疗疗效不佳。4.在中西医综合医治中,采取区域性动脉灌(此处忽略..)注化疗3次及以上者生存期明显优于2次、1次者,阐明合适区域性动脉灌注化疗患者假如多次给予动脉灌注化疗将疗效较佳。


以上为本篇毕业论文范文中西医综合医治胰腺癌肝转移临床研究的介绍部分。
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