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加味四逆散联合匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

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毕业论文范文题目:加味四逆散联合匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征临床观察,论文范文关键词:加味四逆散联合匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
加味四逆散联合匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征临床观察毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:[目的]肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是临床最常见的一种功能性肠道疾病。是一组包括腹部不适或腹痛伴排便异常,持续存在或间歇发作,而无形态学及生化异常改变的症候群。该病严重影响着越来越多的患者的生活质量。IBS发病机制复杂,尚无完整、清晰的定论。目前无治疗该病的单一有效的药物,西药主要以综合治疗,对症治疗为主,中医以其对该病独特的理论认识以及中药随证组方,加减运用灵活,药毒副作用小,且价格相对低廉等优势,在本病的治疗上发挥着重要作用。本研究旨在观察加味四逆散联合匹维溴胺治疗腹泻型IBS的疗效,并进一步从理论和临(略..)床研究两方面探讨加味四逆散的作用机制。[方法]1.选取IBS患者55例,均为2005年10月~2007年9月间在湖北省中医院消化内科就诊,经各项相关检查,确诊为IBS的病例。中医辨证均为肝郁脾虚型,西医临床分型属腹泻型。按患者就诊先后顺序,随机分成治疗组35例和对照组20例。两组患者在年龄、性别、病程、治疗前的症状评分比较等方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。2.试验组予加味四逆散。基本方:柴胡12g,枳实10g,白芍15g,甘草6g,党参15g,佛手12g,黄芪20g,防风6g,白术12g,郁金6g。结合辨证加减:腹痛者加延胡索;腹泻者加五倍子,诃子;便秘者加川朴;烦躁不安、失眠多梦者加合欢皮;饮食积滞加炒二芽。(略..)每日1剂,分2次煎服。匹维溴胺50mg,口服,每日三次。对照组予单服匹维溴胺,口服,每次50mg,每日三次。嘱患者服药期间停用其他所有药物。避免油腻及刺激性食物,忌烟、酒,避免过劳及进食过量。两组病人均向其做耐心解释,使其对该病有正确认识以消除紧张,保持良好心态。两组均以4周为1疗程,1个疗程后评定其疗效。3.疗效标准:临床治愈:症状全部消失,肠道功能正常,舌、脉象正常,停药后六个月无复发;显效:症状基本消失,大便次数正常,粪便形状接近正常;有效:症状好转,大便次数减少;无效:症状无减轻,大便次数、大便性状及排便过程异常无改善。4.统计学分析方法:数据应用SPSS(本文此处忽略..)11.5统计软件进行分析。等级资料采用Ridit分析,计数资料采用X~2检验,计量资料采用t检验。[结果]1.试验组中显效13例,有效20例,无效2例,总有效率94.29%;对照组中显效6例,有效8例,无效6例,总有效率70.00%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗后两组症候总积分比较有极显著性差异(P<0.01);试验组中医症状总积分的改善明显优于对照组(P<0.05)。3.试验组能显著改善患者大便溏薄、少腹疼痛、体倦乏力等症状,其疗效明显优于对照组(P<0.01),能明显改善患者少腹胀满、食少纳呆、神疲懒言等症状,其疗效优于对照组(P<0.05),对于情绪抑郁或烦躁易怒症状的改善与对照组疗效相当。[结论]本课题(文章此处忽略..)研究提示加味四逆散是治疗腹泻型IBS的安全有效方药,且疗效优于西药。其机理可能与以下几方面有关:1.调节胃肠功能、促进胃排空;2.增强机体免疫功能;3.对抗胃肠平滑肌痉挛,镇痛;4.抗炎作用。因此,我们要发挥中医药优势,更好地进行中西医结合治疗,优化肠易激综合征的治疗方案,以促进中医药学术水平的发展,更好地为我国健康卫生事业服务。


以上为本篇毕业论文范文加味四逆散联合匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征临床观察的介绍部分。
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