同种异体纯培养黑素细胞移植治疗白癜风

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同种异体纯培养黑素细胞移植治疗白癜风

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毕业论文范文题目：同种异体纯培养黑素细胞移植治疗白癜风，论文范文关键词：同种异体纯培养黑素细胞移植治疗白癜风
同种异体纯培养黑素细胞移植治疗白癜风毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：白癜风是一种常见病，发病率大约1％-2％。主要表现为斑片状或片状皮肤色素脱失变白。病变皮损区中黑素细胞（MelanocyteMC）明显减少甚至缺失。往往给患者带来沉重的心理负担，影响工作、学习、社交等正常活动。病因复杂。治疗比较困难。一般采取内用、外用药相结合、中西医相结合、药物和理疗或其它疗法相结合，目的是刺激皮损部位尚存的MC增殖、迁移或成熟。但是治疗效果常常不理想。许多患者对药物不敏感，有些部位几乎无效。通过自体移植MC治疗白癜风已经取得了较好的效果。但是这类方法要从自体正常部位通过一些外科手段才能取得MC，而且数量有限，患者痛苦较大，费用和风险较大。如果植入异体MC不被排斥，就会解决MC的来源问题，弥补以上缺陷。基于下面的认识：1．白癜风患者免疫状况特殊；2．MC一般不表达MHC-Ⅱ类抗原；3．体外纯培养MC的悬液中不含有朗格罕氏细胞（LanghanscellLC）；4．培养（本文此处忽略..）的角质形成细胞同种异体移植获得成功，预计同种异体MC在白癜风患者体内很有可能存活。为此，本研究进行了同种异体MC临床试验。在移植前不配型、移植后不使用任何免疫抑制剂的情况下，观察同种异体MC移植后的临床效果，检测异体MC的转归，探索异体MC移植的可行性。至今已经做第四军医大学硕十学位论文了11例临床试验。首例患者，女，27岁，志愿配合同种异体MC移植。移植时处于稳定期。用健康男青年（与患者无血缘关系）环切的包皮体外培养MC，培养基不含有TPA。把第4代纯培养的MC用胰酶消化后，加入含20％小牛血清的生理盐水终止，离心洗涤后加入生理盐水，吹打制成不同浓度的细胞悬液备用。用表皮分离机在患者腹部白斑处吸抱4个。从疮内抽出大部分疮液，再从原针孔处分别注入不同浓度的MC悬液。A、B处MC数量为2勺‘个，C、D处MC数量分别为1＼‘个和广10‘个。移植后连续观察色素恢复情况。移植后患者无特殊不适。至30天时移植（本文此处忽略..）点发红，有轻微色素沉着。45天后移植点色素加深，周围略发红。75天后4个移植点色素恢复明显，颜色与邻近正常皮肤颜色基本匹配。恢复的色素在移植后160天仍然稳定。色素恢复区没有向周围扩散的迹象。D点移植细胞少，色素恢复区面积较小。在C点用表皮分离机吸痞取疮皮，提取DNA，检测Y染色体特异性片段。结果为阳性。移植180天后，在A点做活检，银氨黑素染色显示：MC周围的表皮细胞内明显可见黑素颗粒，以基底层较多；毛囊部位没有黑素颗粒着色；在表皮基底层和棘层之间有MC存在：真皮层有少量淋巴细胞浸润。为了检验患者在首次移植后能否接受再次移植，160天后用吸疙法在腹部原移植部位周围和右骼部白斑处做第二次移植，注入另一个健康供体的第四代MC悬液，每个疮注人lxlo‘个MC，并在右骼部设置两个不加MC的对照。200天后，腹部、右髓部接受第二次MC移植的部位有小面积的色素恢复，对照部位无色素沉着。首次移植后恢复的色素仍然稳定存（此处忽略..）在，没有向周围扩展。在首例移植取得效果半年后，我们又重复做了10例移植，7女3－3－第四军医大学硕士学位论文男，除一位男性处于活动期外，其他均处于稳定期。所用试剂和移植方法基本同前。注入的异体MC是培养3——5代的MC，注入的细胞数量为lx10‘一lx10’个／M。3个月后1位女性二位男性失访。随访到的6位女性移植点色素较周围白斑区深，其中2例色素恢复明显，基本接近周围正常皮肤。从3位女性色素恢复点取疮皮，提取DNA，从中检测到Y染色体特异性片段，有1例非常明显。l例活动期患者在1月后开始有色素恢复，3月后恢复色素明显，但是近6月时病情活动，恢复的色素逐渐消失。从临床结果看，首例患者接受异体MC移植的白斑区色素恢复比较满意，基本接近于周围正常皮肤。移植360天后恢复的色素仍稳定存在，有的移植点达到痊愈。重复的7例患者移植后也有一定效果，2例明显。异体MC可以使白缀风皮损恢复部分颜色，效果确切。在首例患者接受的第二次移植中（文章此处忽略..），异体＊C来自另外一个供体。结果不但没有出现明显的排斥反应或变态反应，而且半年后有小面积的色素恢复。启示白癫风患者有可能接受多次异体细胞移植，甚至是来自于不同供体的细胞。通过组织病理学检查，色素恢复区有存活的MC，并能分泌黑素颗粒。存活的MC我们推测是移植的异体MC。首先，首例女性患者移植160天后疮皮DNA经PCR检查其中含有Y染色体特异性片段；三例女性患者在移植3月后也重复到这个结果。而只有来自男性供体的MC中才有Y染色体特异性片段。其次，首例患者第二次MC移植半年后，腹部和右骸部移植MC的部位有小面积的色素恢复，未注射MC的对照部位无色素恢复。说明患者皮损区色素恢复不是炎症刺激的结果，而是异体MC存活并发挥作用的结果。第三，如果说首例患

以上为本篇毕业论文范文同种异体纯培养黑素细胞移植治疗白癜风的介绍部分。

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