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社会医疗保险供方费用支付方法研究

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毕业论文范文题目:社会医疗保险供方费用支付方法研究,论文范文关键词:社会医疗保险供方费用支付方法研究
社会医疗保险供方费用支付方法研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:[研究背景]社会医疗保险是国度为分担个人疾病危险所带来的丧失而设破的,是补充医疗费用的保险,而社会医疗保险承担医疗费用、抗御疾病危险的功能都是通过支付被保险人的医疗费用来实现的,这使得支付成为了社会医疗保险各方好处最直接、最敏感的环节,也是影响社会医疗保险各方行动的重要因素。其中,社会医疗保险费用支付的最重要最核心方面是保险机构向医疗服务提供方支付医疗费用的行动(简称供方支付)。供方支付方法多种多样,这些方法各有其上风与不足之处,而不完美的支付方法(文章此处忽略..)往往是造成近年来世界各国医疗费用疾速上涨的重要起因之一。为了寻求一种既能有效的保障参保人医疗须要,同时又能将医疗费用把持在可接收范畴内的支付模式,自1995年以来,我国各地进行了多种多样的支付方法的实际与摸索,也构成了各自的特点。[研究目标]第一,收集国内社会医疗保险供方费用支付方法的研究证据,并树破数据库。第二,控制国内各地区支付方法的改革过程及履行现状,探讨并比较各种支付方法在费用把持、服务品质、管理履行方面的优毛病,综合分析不同支付方法在配合利用(略..)时的混淆方法因素。第三,提出完美我国社会医疗保险供方费用支付方法的倡议,为决定机构制订或调剂对于支付方法的政策提供参考。[研究方法]本研究的一系列方法步骤是参照Cochrane核心做体系综述的方法跟标准。首先根据PICO准则制订检索策略跟文献的纳入打消标准,而后根据检索策略检索文献,数据库重要包含CNKI、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed;将反复文献剔除,根据文献的纳入打消标准筛选文献,而后搜查文献全文;将纳入的文献逐个(略..)加以评估,并提取摘要跟重要信息;最后对文献进行综合分析跟整合,得出论断并提出倡议。[研究成果]终极纳入文献65篇,其中5篇文献为实际研究,重要是从经济学及其衍生实际对支付方法进行的实际探讨,其余60篇为1995年到2010年的间现况考察研究,覆盖了全国18个省市。根据这些研究证据,咱们体系分析了按服务名目支付、按服务单元支付、按人头支付、按病种支付以及总额预付制等5种国内重要的供方支付方法的优毛病,并分辨从费用把持、服务品质、管理履行方面对它们进行了对比。而后根据各支付方法的(文章此处忽略..)特点,总结了不同支付方法混淆利用的可能性及混淆的方法因素。最后扼要分析了镇江、北京、牡丹江等三个代表地区的支付方法的履行情况。[探讨与倡议]结合在我国制订社会医疗保险供方费用支付方法时应留神的问题,提出以下进一步完美支付方法的倡议:1.树破并完美社会医疗保险会谈机制;2.以总额预付制为基本,树破基金估算管理轨制;3.逐步推动按病种支付方法的履行与完美;4.树破健全对医疗机构的考察轨制跟处罚鼓励机制。


以上为本篇毕业论文范文社会医疗保险供方费用支付方法研究的介绍部分。
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